扁桃体摘除术后几种止痛方法的比較

前言扁桃体摘除朮后的疼痛,不仅疼痛本身給予患者帶来一定的痛苦,同时对患者的营养及朮后健康的恢复与伤口的愈合均受到一定的影响。因此扁桃体摘除朮后的止痛,仍为耳鼻喉科临床上一个重要問题。关于止痛方法文献記載甚多,但有关各种止痛方法的优缺点和它們的疗效究竟如何,难作結論。有鉴于此,我們进行了有关扁桃体摘除朮后几种止痛方法效果的比較。止痛方法采用了下面四种方法:(1)針朮疗法。(2)飲生理鹽水。(3)1％Novocaine 10C.C.双下頜角皮內注射。(4)服     

外耳道腺样癌8例报告

外耳道腺样癌较罕见。浙医大附属二院耳鼻喉科从1973年至1983年共收治外耳道腺样癌8例,占同期耳鼻咽喉科住院病例总数的0.94%,占同期收治耳肿瘤的12.73%,占住院外耳道恶性肿瘤病例数的50%。临床资料见附表。     

色甘酸钠治疗鼻病的效果

近年来,色甘酸钠已被广泛用于治疗成人及6岁以上儿童的变应性鼻炎,其作用机制,尚不十分清楚。动物模型研究提示其主要作用是在变应原与IgE抗体结合后抑制肥大细胞对炎性介质和非免疫介质的释放。据文献报道,色甘酸钠对季节性及常年性鼻炎均有良效。经临床实践证明,本药溶液鼻内喷雾优于粉剂,浓度以4％最佳。每次喷雾剂量为5.2mg,其中约有7％在鼻腔吸收,经胆道及小便排泄,剩下的咽下或呼出,经胃肠吸收的不到2％。每日用药次数按病情决定,在发病季节或急性     

鼻部脑膜脑膨出4例

鼻部脑膜脑膨出为一罕见的先天性疾病,系脑组织通过颅骨裂孔突出而形成。依突出内容物不同,有不同名称。如突出物为脑膜和脑脊液者称脑膜膨出,为脑膜及脑组织者称脑膜脑膨出,为脑膜、脑组织及脑室系统部分者称积水性脑膜脑膨出(meningoenc-ephalocystocele)。由于多数突出含有神经胶质和脑膜组织,依McGillicuddy 主张用脑膜     

鼻及上呼吸道神经内分泌性肿瘤

嗅神经细胞肿瘤的命名较混乱,包括嗅神经上皮瘤、神经母细胞瘤及神经细胞瘤等。Silva等根据光镜及电镜下细胞形态学特征,将其分为神经内分泌癌及神经母细胞瘤二类,后者再分为带有或不带有嗅细胞分化的二种。生长部位为鼻腔、鼻窦和喉部。本病原发部位尚难肯定,Silva等认为神经内分泌性肿瘤与神经母细胞瘤皆起源于嗅粘膜的基底细胞。病理特征:经嗜银染色在胞质内可见有界膜的颗粒。这些分泌性颗粒集中于胞质突起处,也可存在于神经母细胞瘤、副神经节瘤及类癌瘤中。在光学显微镜下可见细胞巢被结缔组织包绕,境界分明。有些病例还可出现     

喉创伤

美国ENT J 60(8):345～380,1981为喉创伤专号,连同绪论共有论著6篇。本文是其综译。原编者Seid AB指出,喉创伤在临床上并不少见,而不及时处理可导致死亡,应引起注意。【喉解剖】Richardson称,喉创伤常因年龄和创伤的类型而表现各异。喉返神经在环甲关节后方人喉,此处在喉部受撞击伤时易致挤压或破裂伤。三岁以下婴幼儿的喉与成人相似而又有不同:(1)婴幼儿气道以环状软骨平面最为狭小,使喉呈漏斗状,少年和成人则以声门处最狭小;(2)新生儿环状软骨下缘平第四颈椎,随成长而渐下降,至成人位于接近第七颈椎;(3)婴幼儿喉气管富弹性,甲状软骨和环状软骨在成人前均无钙化;环状软骨呈海绵状,喉支持韧带亦未很好形成仅为膜状联接,不易破裂或撕脱;(4)婴幼儿喉的位置比成人高,且后倾与舌根成锐角。     

过敏性鼻炎的诊断及治疗

发作性过敏性鼻炎属Ⅰ型变应性疾病,其临床表现与血管舒缩性鼻炎相似。但后者无致敏原,可根据皮试、鼻激发试验及放射免疫测定等方法予以鉴别。由内原性细菌引起的过敏性鼻炎属Ⅳ型变应性疾病,因缺乏典型症状,诊断比较困难。鼻分泌物涂片及末梢血液中找到大量嗜酸细胞者,对本病诊断有一定价值,少量者无诊断意义。本病治疗,采用拟交感药物如可的松一类,常可奏效。鼻内长期使用,并不损害局部免疫功能,也不致出现其他器官或全身性副作用。滴鼻比鼻粘膜注射要好。血管收缩剂有时会诱发本病甚至加重病情。急性期可在全身及局部选用抗组织胺药治疗以缓解症状。季节性发作者经以上治疗无效时,可采用长效可     

复发性多发性软骨炎(附二例报告)

复发性多发性软骨炎(Relapsing Po-lychondritis)是一种罕见的、全身软骨组织受累的、非特异性炎症的疾病。Rabuzzi(1970)收集世界文献仅50例,Malcalin(1972)收集英国文献共55例,McAdam(1976)在文献上共发现159例。     

鼻尖整形术

鼻尖畸形包括鼻尖下垂(nasal tip ptosis)、鼻尖上翘(supratip ptosis)、鼻尖过长(tip projection)、鼻背增厚(supratip thickening或称驼峰鼻或鹰嘴鼻hump nose)等,整形前应了解鼻尖解剖、设计手术和进行精细操作,并对愈合后疤痕收缩和脸部表情动作的影响作出估计,才能达到预期效果;而且要随访一年半以至四年方算取得稳定效果(Baum)。【鼻尖解剖】(Kamer等):鼻尖是可推动的鼻下1/3部位,其上下侧鼻软骨间有重叠部分,有纤维膜连结形成鼻尖悬韧带。鼻背鼻尖上区有一“弱三角”,系上侧鼻软骨与下侧鼻软骨相接处而无鼻中隔参与融合。在鼻内上与下侧鼻软骨接合处形成突起即为内鼻孔或鼻阈,为呼吸气流的主要生理性阻挡。鼻翼软骨的侧脚与内脚在前     

乳突中耳先天性胆脂瘤一例报告

先天性胆脂瘤临床较为罕见,Mulier于1800年首先描述颅内先天性胆脂瘤,1979年以前Jefferson等收集耳部先天性胆脂瘤121例。1980年本科收治1例,报告如下。病例摘要患者女性,15岁,住院号142583。因右耳后肿痛,溃破流脓9个月,于1980年9月8日入院。10个月前患者突发高烧,达39℃,伴右耳后肿痛。经青、链霉素肌注5～6天后,体温降至正常,但右耳后肿胀不退。曾作局部穿刺抽脓约5ml,肿痛消失,但局部溃