微波热凝下摘除巨大鼻腔鼻窦纤维血管瘤3例

1病历摘要例1 男性,藏族,23岁。因右鼻腔间断出血,鼻背隆起4个月人院。检查:鼻背隆起,右眼突出,鼻腔内见粉红色新生物,质韧,易出血。入院后在全麻 控制性低血压下行鼻侧切开肿瘤切除术,暴露肿瘤后以微波双针探头(功率60W,时间2秒)。在肿瘤周围行多点烧灼,再以剥离子及手指完整摘除肿物。术中出血约500ml,肿物大小为9×6×6cm,病理结果为鼻腔鼻窦血管纤维瘤, 随访1年无复发。     

鼻内窥镜下取出声门下异物1例

患儿 ,男 ,6岁 ,三天前在玩耍时误吸入一金属异物 (录音机零件 ) ,当时出现剧烈呛咳憋气 ,于十小时后送当地医院抢救并行气管切开术。次日Ｘ线喉部拍片发现异物位于第 5～ 6颈椎高度 ,并在Ｘ线透视下探取异物未成功。于 2 0 0 0年 4月 2 8日转入我院。检查 :患儿精神差 ,气管已切开呼吸平稳 ,双肺呼吸音清晰对称声音嘶哑 ,阵发性咳嗽。Ｘ线片发现颈椎6～ 7高度气管内有金属异物。入院第二天在全麻下行直接喉镜加食道镜检查术 ,术中见会厌肿胀 ,声门区粘膜水肿不能窥及声门 ,未发现异物。术后给予抗炎激素等治疗于入院后第 5天再次Ｘ线透视见…     

鼻中隔矫正术治疗鼻源性头痛33例分析

临床上因头痛来就诊的患者较多见,尤其是原因不明的头痛患者常常是几个科室相互推诿的疾病。鼻中隔偏曲所致的头痛常常鼻部症状不明显,这类患者常常被诊断为偏头痛、神经性头痛、头痛待查等延误治疗。我科2003年～2009年间在头痛患者中检出鼻中隔偏曲患者33例,对其行鼻中隔矫正术治疗后收到良好的效果,现报告如下。     

40名正常人耳鼓膜内陷的听力观察

在体检中进行耳部检查时,发现正常人耳鼓膜多数存在着不同程度的内陷,一个人的两侧鼓膜亦多不一致.为了观察在高海拔(3658米)地区正常人耳鼓膜内陷的听力情况,笔者对40名(80耳)有不同程度鼓膜内陷的正常人进行了纯音听力测试,现将结果报告如下.     

拉萨地区季节性鼻炎吸入性变应原皮内测试分析

变应性鼻炎是常见病,而且发病率逐年增高,寻找致病原因是预防治疗的关键,我们仅对2004年7月～2005年9月我科门诊就诊的季节性鼻炎患者,采用特异性检测法测定致敏原,结果如下。     

早期肺癌低剂量CT检测的技术优化与应用

目的 探讨低剂量螺旋CT扫描对肺结节检测的应用.方法 采用不同扫描参数对TM164A型性能模体和TM320D躯干CT剂量检测模体进行常规剂量及低剂量螺旋CT扫描,记录不同扫描条件下模体辐射剂量及采集图像的空间分辨力、密度分辨力、噪声水平和均匀度结果,对所有数据进行统计学处理,确定螺旋CT胸部低剂量扫描最佳参数;依据优化的低剂量扫描技术参数对肺结节检测进行图像视觉评价.结果 ① TM320D躯干模体CT剂量检测结果:160 mA常规剂量之CT剂量指数(CTDI)与低剂量各组(30 mA、50 mA、70 mA、90 mA)值比较有显著性差异,放射剂量随着管电流的增大而增加,尤其当管电流超过 90 mA时,放射剂量增大的更为显著;②10 mA与30 mA、50 mA、70 mA、90 mA、160 mA各组之间图像噪声有显著性统计学差异,1 mm与3 mm、5 mm、7 mm、10 mm各组之间图像噪声也有显著性统计学差异;图像均匀性与管电流及层厚组间均无显著性差异.③空间分辨率和低对比分辨率随着管电流的增加而提高,当管电流降低至30 mA时,低对比分辨率显著降低.结论 通过对体模的研究,30~50 mA以及3~5 mm重建是低剂量CT肺部扫描的较佳参数组合,既可以有效地减少辐射剂量,又可以较好地保证图像的质量,较适合于早期肺癌筛查.     

坏死性外耳道炎1例

1病历摘要患者男,47岁,藏族。因左耳间断性流脓3年伴耳后肿胀、阵发性刺痛、发热、咳嗽20d入院。入院前20d左耳出现疼痛并逐渐加重、10d后出现耳后及同侧颞枕部肿胀,触痛明显。检查:神志清楚,精神差,痛苦面容,体温38·2℃、脉搏100~110次/分、呼吸20次/分。左外耳道肿胀明显并见肉芽状新生物,左耳乳突部、颞部及枕部弥漫性肿胀隆起。     

喉外伤22例临床分析

本文对我院 2 2例喉外伤发病特点 ,损伤程度及术后治愈情况进行了分析 ,伤口甲级愈合率98% ,喉狭窄 1例 ,气管切开 1 9例均成功。结论 :喉外伤后易窒息 ,大出血 ,病死率较高 ,并发症发生率较高 ,在抢救过程中应注意保持呼吸道通畅 ,止血 ,防止喉狭窄等并发症的发生。     

鼻内窥镜下取出声门区罕见异物1例

患儿 ,男 ,6岁。 3天前在玩耍时误吸入一金属异物(录音机零件 ) ,当时出现剧烈呛咳憋气 ,于十小时后送当地医院抢救并行气管切开术。次日Ｘ线喉部拍片发现异物位于第 5— 6颈椎高度 ,并在Ｘ线透视下探取异物未成功。于 2 0 0 0年 4月 2 8日转入我院。检查 :患儿精神差 ,气管已切开呼吸平稳 ,双肺呼吸音清晰对称 ,声音嘶哑 ,阵发性咳嗽。Ｘ线片发现颈椎 6— 7高度气管内有金属异物。入院第二天在全麻下行直接喉镜加食道镜检查术 ,术中见会厌肿胀 ,声门区粘膜水肿不能窥及声门 ,未发现异物。术后给予抗炎激素等治疗于入院后第 5天再次Ｘ线透视…     

微波治疗高原鼻衄的临床研究

鼻出血是一种常见疾病 ,可有多种原因引起。在高原地区由于环境、气候及高原病的因素 ,鼻出血的发病率远高于平原地区。在临床治疗中多采用鼻腔填塞止血 ,填塞虽然止血效果好 ,但患者十分痛苦 ,病程长 ,易复发 ,为探索一条既有良好止血效果又能减轻患者痛苦的治疗方法 ,我们从 1 999年 1 1月至 2 0 0 0年 6月选择微波技术 ,治疗高原鼻出血症 1 2 0例 ,收到非常满意的疗效 ,现报道如下 :一、临床资料1 1　一般资料 :1 2 0例中 ,男 68例 ,女 52例 ,年龄11— 76岁 ,平均年龄 4 8 7岁左侧鼻腔出血 64例 ,右侧鼻腔出血 56例 ,其中双侧鼻腔出血 4…