利百素凝胶治疗冻疮的临床体会

目的:研究利百素凝胶治疗冻疮的疗效。方法:利百素凝胶(Reparil-gel)治疗冻疮患者25例,44个创面;应用冻疮膏治疗17例、27个创面。比较两种方法治疗冻疮的平均愈合时间和止痒效果。结果:利百素凝胶的治疗的创面平均愈合时间为(4.18±1.08)d。冻疮膏治疗创面平均愈合时间(6.55±1.30)d,平均愈合时间两组有非常显著性差异(P<0.01)。结论:利百素凝胶疗效优于冻疮膏,它具有明显的止痒、止痛、消肿作用,疗效短,使用方便,是治疗冻疮的良好外用药。     

基于生物信息学方法分析LAYN在甲状腺癌中临床预后价值及对免疫细胞浸润的影响

目的 探索LAYN基因在甲状腺癌组织中的表达与临床预后的相关性及对免疫细胞浸润的影响,为进一步研究潜在的分子机制提供基础.方法 在Oncomine和GEPIA数据库中检索甲状腺癌相关的基因,分析LAYN基因在甲状腺癌组织与正常组织之间表达的差异.通过GEPIA数据库分析LAYN基因与甲状腺癌患者临床分期及预后的相关性....     

老年脑梗塞患者肢体功能恢复中应用康复护理干预的效果

目的:讨论老年脑梗塞患者肢体功能恢复中应用康复护理干预的效果。方法:将本院2016年1月-2017年11月期间收治的90例老年脑梗塞患者纳入研究,以随机分组的方式将患者划为A组45例、B组45例。即A组患者使用传统神经内科护理,B组患者则在传统神经内科护理的基础上使用康复护理,借助Barthel指数对患者护理效果予以评价。结果:B组患者护理总有效率显著高于A组,即100.00%88.89%,两组患者各数据比较存在统计学意义(P0.05)。A组患者Barthel指数为(23.13±18.44),B组患者Barthel指数为(30.42±11.25),即两组患者各数据比较存在统计学意义(P0.05)。结论:在老年脑梗塞患者中,以传统神经内科护理为前提,融合康复护理模式,可在加快其肢体功能恢复的同时,增强患者生活能力,值得推广。     

抗体偶联药物在三阴乳腺癌治疗中的研究进展

三阴性乳腺癌（triple-negative breast cancer,TNBC）特指人表皮生长因子受体-2、雌激素受体及孕激素受体均不表达的一类乳腺癌亚型,其具有侵袭性高、预后差、生存率低等特点,为当前乳腺癌治疗中的难点和热点。近年来,基于新理念设计出的抗体偶联药物（antibody-dnug conjugates,ADC）不仅有抗体的靶向性,还保持了细胞毒性药物的抗肿瘤活性,给患者带来了新的治疗选择。本文对 ADC 治疗 TNBC的作用机制、现有研究进展和未来发展方向进行阐述,以期对药物研发及临床合理用药提供有效参考。     

绝经后女性良性阵发性位置性眩晕与雌激素水平相关性meta分析

目的　系统评价绝经后女性良性阵发性位置性眩晕（BPPV）与雌激素水平的关系。方法　检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国知网（CNKI）、万方数据知识服务平台和维普数据库中关于绝经后女性BPPV患者与雌激素水平关系的研究,对研究进行筛选,提取数据,使用纽卡斯尔-渥太华量表（Newcastle Ottawa Standard,NOS）对文献进行质量评价,采用Stata14软件进行meta分析。结果　最终纳入8篇文献,研究对象共计737例,其中BPPV组374例,对照组363例。meta分析结果显示绝经后女性BPPV组和对照组的雌激素水平存在统计学差异（SMD=-1.21,95%CI ：-1.57～- 0.84,P <0.05）。结论  雌激素的下降可能是绝经后女性BPPV发病的危险因素。     

无保护助产护理对初产妇自然分娩的效果观察

自然分娩是初产妇最理想的分娩方式[1].近年来,得益于产前健康宣传教育的普及,自然分娩逐渐为初产妇所接受,但此过程中可能伴随的会阴侧切及会阴撕裂等给初产妇带来巨大恐惧[2].因此,探索良好的助产护理方式对降低会阴创伤、促进胎儿娩出及产后恢复具有重要意义.无保护助产护理是近年来新兴的助产方式之一,本文将其应用于自然分娩的...     

胸腔镜手术治疗肺大疱的临床体会

目的 探讨胸腔镜手术治疗肺大疱的临床效果.方法 回顾性分析我院(甘肃省中医院)2006 年1 月至2010 年12月收治的53 例肺大疱患者,依据不同治疗方式将53 例患者分为胸腔镜辅助小切口(VAMT) 组及电视辅助胸腔镜手术(VATS)组;前者32 例,采用VAMT 治疗,后者21 例,采用VATS 治疗.结果 两组患者术程顺利,均痊愈出院.两组总住院费用差异有统计学意义(P<0.05),其余观察指标无统计学意义(P>0.05).两组术后均有漏气病例,经2～7 d 引流后停止漏气,随访1～12 个月复发例数VAMT组为1 例,VATS 组为0 例,差异无统计学意义.结论 电视胸腔镜辅助小切口具有微创、美观、康复快、并发症少及术后生活质量高的特点,同时能缩短手术时间、降低患者的经济负担,值得临床推广和应用.     

血清骨标志物与2 型糖尿病患者 心血管疾病风险的关系

目的 评估2 型糖尿病（T2DM）患者中6 种骨标志物（骨钙蛋白、骨桥蛋白、骨粘连蛋白、骨 保护素、碱性磷酸酶和骨硬化蛋白）水平是否与心血管疾病（CVD）风险相关。方法 选取2015 年9 月— 2018 年12 月蚌埠医学院第一附属医院收治的T2DM 患者200 例,其中100 例在2 年的随访过程中出现了 CVD。根据随访期间是否发生CVD 分为CVD 组和无CVD 组,每组100 例。用多重试剂盒法测量血清中 6 种骨标志物,使用多因素Logistic 回归分析评估骨标志物与CVD 风险的关系。结果 CVD 组年龄、糖尿病 病程、骨钙蛋白、骨桥蛋白、骨粘连蛋白、骨保护素、碱性磷酸酶、骨硬化蛋白水平较无CVD 组高（P <0.05）。 多因素Logistic 回归分析结果显示,较高血浆浓度的骨桥蛋白水平[Ol ^ R=5.112（95％ CI ：1.032,22.423）, P =0.000] 是T2DM 患者发生CVD 的危险因素。结论 高骨桥蛋白是T2DM 患者CVD 风险的独立危险因素, 而其他5 种骨标志物和CVD 风险无关。     

神经肌肉阻断剂对急性呼吸窘迫综合征/急性肺损伤影响的Meta分析

目的：：评价接受机械通气治疗的急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome, ARDS)/急性肺损伤(acute lung inj ury,ALI)患者使用神经肌肉阻断剂(neuromuscular blocking agent, NMBA)的疗效与安全性。方法：检索 EMBASE (ovid )、MEDLINE (Pubmed )、Cochrane Library、CENTRAL、CNKI、万方数据库、CBM和中国维普数据库(均为建库至2016年9月),纳入使用 NMBA治疗机械通气的ARDS/ALI患者的临床随机对照试验(RCT),采用 Revman5.2软件进行 Meta 分析。结果：共纳入3个RCT,其中NMBAs组223病例,对照组208病例。Meta分析结果显示,NMBA组的ICU病死率(31.41% vs 44.72%,P=0.005)、入院28 d病死率(25.63% vs 38.92%,P=0.004)及90 d内医院病死率(34.11% vs 47.12%,P=0.007)、气压伤发生率(4.53% vs 10.16%,P=0.030)均较对照组明显降低;NMBA组患者PaO2/FiO2在48 h的改变量(MD=49.58,95%CI 15.33,83.83,P=0.005)及72 h的改变量(MD=35.36,95%CI 2.69,68.03,P=0.030)均较对照组更佳;NMBA 组患者在 ICU 获得性疾病(37.43% vs 34.56%,P=0.570)、重型神经性疾病(31.52% vs 27.10%,P =0.540)、所有患者(MD=-1.21,95%CI -4.23,1.81,P=0.430)或所有罹患 ARDS 存活者(MD=-0.82,95%CI -4.10,2.46,P=0.620)的机械通气时长、PaO2/FiO2在24 h的改变量(MD=15.59,95%CI -8.17,39.35,P=0.200)与对照组无差异。结论：接受机械通气治疗的ARDS/ALI患者如若给予NMBA治疗可以明显降低病死率、减少呼吸机导致的气压伤发生率和显著改善氧和状态,但不能明显缩短机械通气时长和机械通气导致的其它并发症。