酒后吸食海洛因窒息一例

患者，男30岁，平时身体健康，喜饮酒无吸毒史，于发病当日午餐时饮38·白酒约750ml酒后饮水数杯解酒，海洛因吸食后片刻即感头晕，呼吸困难，随即呕吐，呼吸困难加重，意识不清，急送我院急诊，当时给予纳格酮20mg肌注无效，呼吸困难加重，面色青紫，急行直接喉镜气管插管，吸引出约60～70ml咖啡色液体及食物残渣样物，经给予人工呼吸，吸氧约3分钟后自主呼吸恢复，口唇红润，再次肌注纳洛酮20mg后意识清楚，咽反射恢复，插管维持2／J’时，肌注地塞米松10mg后拨管，全身检查正常，门诊抗炎治疗5日，痊愈。酒后吸食海洛因窒息一例@孙学威$…     

中西药合并治疗急性牙龈肿痛疗效观察

急性牙龈肿痛是口腔中常见的一种病症.其主要病因是以细菌(尤以厌氧菌)为主的综合性感染.笔者应用牛黄解毒片、甲硝唑合并治疗急性牙龈肿痛以观察疗效.     

下鼻甲黏膜下形成术的临床疗效分析

下鼻甲肥大常是慢性肥厚性鼻炎的临床体征之一,其表现为骨质增生和黏膜增生肥厚,临床表现以鼻塞为主要症状,药物治疗效果不佳。下鼻甲缩减术是一组以缩小下鼻甲体积,扩大鼻腔通气面积从而达到鼻腔通气的手术,主要包括下鼻甲黏骨膜下切除术、     

喉咽及颈段食管癌病变切除后上消化道重建的合理性分析

目的分析喉咽及颈段食管癌病变切除后上消化道重建的合理性。方法回顾性分析2009年5月至2015年4月本院收治的54例喉咽及颈段食管癌患者,其中有11例女性,43例男性。在48例咽喉癌中包括环后癌3例、35例梨状窝癌、咽喉后壁癌5例,5例为颈段食管癌。AJCC癌症分期:3例I期、9例II期、20例III期(包括1例T1N1M0、2例T2N1M0、6例T3N0M0、11例T3N1M0)、19例IV期(包括1例T1N2M0、2例T2N2M0、7例T3N2M0、2例T3N3M0、3例T4N0M0、1例T4N1M0、3例T4N2M0),所有患者均经手术治疗。结果 66.66%(36/54)的患者行带蒂胸大肌肌皮瓣术,12.96%(7/54)的患者为胃上提代食管术,3.70%(2/54)的患者为游离组织瓣术、1.85%(1/54)的患者为游离空肠代食管术,1.85%(1/154)为结肠上徒代食管术,3.70%(2/54)的患者为复合瓣术,3.70%(2/154)的患者为喉咽黏膜术,5.55%(3/54)的患者为喉气管瓣术。重建早期吞咽成功率为96.29%(52/54),术后有14.81%(8/54)的患者并发咽-皮肤瘘,占到3.70%(2/54)的患者出现移植物全部或部分脱落,共有16.66%(9/154)的患者恢复或重建发音功能,5.55%(3/54)的患者患者已拔出导管,术后1个月内有1.85%(1/54)的患者死亡。结论喉咽及颈段食管癌病变切除后上消化道重建属于可靠、有效的方法,应从患者实际情况出发,做出具有针对性的选择应用,若患者属于胸上段食管癌可选取食管内翻拔脱切除,上提胃予以颈段食管胃吻合术进行治疗,相对于肌皮瓣,在喉咽及喉部分切除术中使用游离组织瓣重建的效果更为显著,这样才能保证术后患者维持相对正常的消化功能,便于患者生存。     

两种金处理方法对镍铬金属烤瓷冠结合强度影响的研究

目的:研究溅射金介质层和金沉积对Ni-Cr合金与瓷结合强度的影响并探讨其作用机制,为临床应用提供一定的实验依据.方法:采用溅射金介质层和金沉积为Ni-Cr合金与瓷的中间介质,通过剪切试验测试溅射金介质层组和金沉积组金瓷结合强度;扫描电镜观察2组试件界面结合形貌并运用能谱仪检测合金中Ni、Cr元素与瓷内Si、Al元素和Au元素,在界面扩散分布情况,运用XRD对试件表面相组成进行分析.结果:溅射金介质层组金瓷结合强度为(98.095±2.73)MPa.金沉积组为(94.705±2.62)MPa,2组差异无统计学意义(P＞0.05).但溅金组金瓷界面表面颗粒明显细化、分布均匀且清洁度好.结论:溅射金介质层可替代金沉积来增强金瓷结合强度,它是一种理想的改善金瓷结合的工艺.     

使用上肢多功能骨折复位固定器治疗多种骨折

作者自1981至1991年研制出上肢多功能骨折复位固定器,1992年5月在本院开始使用。     

扁桃体切除术后出血的因素分析及处理

扁桃体切除术是一个较经典的术式,扁桃体切除术后最危险的并发症是术区出血,处理不及时可引起严重后果.     

壳聚糖-酪蛋白磷酸肽修饰钛合金表面的成骨细胞黏附与增殖

背景:钛合金表面只有吸附某些有机分子才能使生长因子活化,促进细胞增殖,从而激活周围的骨细胞发挥作用.目的:在钛合金种植体表面制备生物活性涂层,寻找一种有效促进骨整合的方法.方法:采用多步组装方法在硅烷偶联剂修饰的钛合金表面依次接枝壳聚糖与0,5,10 g/L的酪蛋白磷酸肽,形成生物活性复合涂层,以未修饰的钛合金为对照.将经过不同处理的钛合金与成骨细胞共培养,利用细胞计数法、荧光染色法、MTT比色法评价涂层的生物学性能.结果与结论:与未修饰的钛合金相比,在壳聚糖上接枝酪蛋白磷酸肽后,钛合金表面成骨细胞的早期黏附与增殖明显提高 (P < 0.05),并且随酪蛋白磷酸肽质量浓度的增大促进作用显著增强(P < 0.05).说明制备的壳聚糖-酪蛋白磷酸肽复合涂层可以显著提高成骨细胞的功能,增强钛合金的生物学性能,有望成为有效促进骨整合的方法.     

名老中医郭汉章展筋活血散

腰椎压缩性骨折是骨伤科常见病,多由高处坠落,经地面反作用力长达至腰椎而引起,有单纯的、多发的、粉碎的等类型。不管那种类型,其在伤后不等的时间内,常因椎体前缘出血而引起腹膜后血肿,刺激交感神经而致腹满胀痛,二便不利等症。祖国医学认为此系肢体损伤后,血离经脉,恶血内留,瘀积不散,使经络受阻,阳明失降,脏腑气机不通而致。近年来,我们施用膈下逐瘀汤加味对因腰椎骨折引起的腹膜后血肿进行了观察治疗,疗效满意,现报告如下。     

藿香正气水治疗胃脘痛3例

笔者2003～2005年用藿香正气水辨证治疗男女学生胃脘痛病症,收到满意疗效,现将典型病例介绍如下。