淮安市农村典型乡镇饮用水中铅的检测与健康风险评价

目的了解江苏省北部淮河流域典型乡镇农村居民饮用水中铅含量,评价对人体健康的影响。方法选择沿淮河分布的3个县(区)14个乡镇28个村,分别在丰、枯水期采集沟塘水、浅层井水、深层井水水样,对水样中的铅元素使用电感耦合等离子体质谱法(ICP-MS 7500a)测定。运用健康风险评价模型对农村饮用水中铅元素所引起的健康风险进行初步评价,同时分析3种水源在丰、枯水期的健康风险差异。结果在158份水样中,铅元素的检出率为93.67%,平均值为2.35μg/L,水样超标率为1.27%。水样中非致癌重金属铅引起健康危害的风险水平是7.54×10-10/a,丰水期明显高于枯水期(t=7.32,P0.01),3种水源健康风险情况差异显著(F=12.56,P0.01),沟塘水高于浅层井水和深层井水。结论淮安市农村居民饮用水中铅含量有一定超标,但是非致癌风险均在可接受风险范围。     

抗生素使用影响免疫检查点抑制剂治疗晚期实体肿瘤效果的临床研究

目的 本研究旨在评估抗生素使用对免疫检查点抑制剂治疗晚期实体肿瘤临床效果的影响.方法 回顾性分析136例于2018年1月至2020年1月在本院肿瘤科接受免疫检查点抑制剂治疗的晚期实体肿瘤病例,分为在开始免疫检查点抑制剂治疗前后3个月内接受抗生素治疗(ATB)组与未接受抗生素治疗(Non-ATB)组.卡方检验用于分析抗生...     

激光微创手术在下咽癌中的应用研究进展

下咽癌（hypopharyngeal carcinoma）是一种具有较强侵袭性的恶性肿瘤，因其早期症状不典型，大多数患者就诊已处于中晚期，预后较差。下咽癌的手术方式包括开放手术和微创手术，其中激光微创手术包括经口CO2激光手术(transoral CO2 laser microsurgery，TLM)和经口机器人CO2 激光辅助手术（transoral robotic surgery，TORS）。由于传统的开放性手术治疗方式严重影响患者生存质量，近年来如何彻底切除肿瘤，减少复发，提高生存质量一直是临床医生的探索方向，经口CO2激光微创手术的优越性日益显著。本文通过文献复习将主要介绍CO2 激光在下咽癌微创手术中应用的研究进展。     

器官移植患者免疫抑制剂服药依从性评估方法的研究进展

本文对器官移植患者服药依从性的评估方法进行综述,主要包括血药浓度测量法、电子监测法和问卷调查法。Basel评估量表和ITAS评估量表是目前国内外应用最广泛的评估工具。血药浓度监测和问卷调查相结合的综合研究法可以提高评估的敏感性,目前也被越来越多地应用。与其他慢性病患者相比,机体对移植器官的免疫排斥反应要求器官移植患者有较高的服药依从性,能更好地反映器官移植患者服药依从性的评估方法有待于进一步研究。     

临床药物对免疫检查点抑制剂抗肿瘤效果影响的研究进展

尽管免疫检查点抑制剂(ICI)能够显著改善多种实体肿瘤晚期患者的临床预后,但仍有相当一部分患者并不能从ICI治疗中获益.在临床实践中,抗生素、糖皮质激素、质子泵抑制剂和β受体阻滞剂等多种药物能够通过不同机制影响ICI药物的抗肿瘤效果.抗生素及质子泵抑制剂可能通过影响肠道菌群抑制ICI的治疗效果,而β受体阻滞剂则可能通过...     

基于《灵枢》解结理论探讨下肢静脉曲张的针灸诊疗思路

在《灵枢》解结理论的指导下,梳理下肢静脉曲张的针灸诊疗思路。“解结”一词来源于《灵枢》,可引申为治疗方法或治疗原则,下肢静脉曲张的病症特点属于“结”的范畴,按其发展阶段将下肢静脉曲张之“结”分为“无形之结”与“有形之结”。根据“结”的病症特点确立下肢静脉曲张的解结之法,即无形之结使用刺气街解结法,有形之结使用火针刺络联合刺气街以解结。     

姑息性表现量表国外运用及研究进展

终末期病人的预后评估一直是姑息治疗和护理的挑战性问题.姑息性表现量表(Palliative Performance Scale,PPS)作为姑息病人生存期预测的简单且有效工具在国外已获得广泛运用.现从PPS的内在品质及预测精度、PPS的运用及价值、目前尚存在的争议、研究发展方向等方面进行综述,以期为我国引入姑息性表现量表及其应用研究提供参考.     

张闻东刺血疗法联合董氏奇穴治疗偏头痛经验

偏头痛是临床常见疾病,发病率高,危及人体健康。张闻东教授认为偏头痛以内伤为主,尤以肝、风最为密切,肝风上扰,血瘀痰阻,脉络不通,拘挛作痛是其基本病机,以祛风平肝,祛瘀化痰,通络止痛为基本治疗大法,在此基础上擅长使用刺血疗法联合董氏奇穴治疗偏头痛,临床效果显著。