尿液甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶测定对高血压患者肾脏早期损害的诊断价值

我们检测和比较常规尿检阴性的高血压病患者尿液的甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶 (GPDA)、微量白蛋白 (mALB)、视黄醇结合蛋白 (RBP) ,以探讨尿液GPDA在高血压患者肾脏早期损害诊断中的价值。一、对象与方法1 对象 :本院住院和门诊的高血压病患者 70例 ,诊断符合WHO标准[1] 。男 39例 ,女 31例 ,平均 5 9 7岁 ( 4 4～ 71岁 ) ,高血压病程为 5～ 2 0年 ,所有患者常规检查尿蛋白均阴性。另取 5 0例同期健康体检者为对照组 ,男 2 7例 ,女 2 3例 ,平均年龄 5 6 6岁 ( 39～ 6 8岁 ) ,既往无肾脏病、高血压、糖尿病等。2 方法 :收集受试者随…     

美宝湿润烧伤膏在治疗慢性泪囊炎的应用

目的：观察美宝湿润烧伤膏(MEBO)在治疗慢性泪囊炎的应用价值。方法：对87例102只慢性泪囊炎采用泪道探通手术与MEBO置留治疗。常规泪点表面麻醉，扩张泪点，用生理盐水或氯霉素眼水冲洗鼻泪管、泪囊、泪小管，再用无菌注射器装入5ml MEBO，用5号自制泪道冲洗针沿泪道方向插入，直达泪囊推药，使鼻泪管、泪囊、泪小管内充满MEBO，一周后继续上述方法治疗，一般连续治疗2—5次。结果：治疗总有效率为100％，随访6个月，无一例复发。结论：在泪道探通手术后随即留置MEBO治疗慢性泪囊炎，临床效果良好，操作简单方便，经济有效，值得临床推广应用。     

肝病患者外周血红细胞表面CR1的表达水平及其意义

许多研究表明，肝病的发生发展与机体免疫功能的紊乱具有密切关系。为了探讨不同肝病患者的免疫功能状况，我们采用ELISA法，检测了86例急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化及原发性肝癌患者外周血红细胞上1型补体受体(CR1)的表达水平，并分析了其临床意义。     

胸腔镜与开胸手术治疗胸腺瘤合并重症肌无力的临床疗效对比研究

目的比较胸腔镜与开胸手术治疗胸腺瘤合并重症肌无力的效果。方法将我院收治的60例胸腺瘤合并重症肌无力患者随机分为实验组与对照组各30例。对照组采用常规开胸手术治疗,实验组采用胸腔镜手术治疗,比较两组患者的围术期指标及术后并发症发生情况。结果实验组手术时间与术后住院时间明显短于对照组,术中出血量与术后引流量明显少于对照组(P<0.05)。实验组重症肌无力治疗总有效率为93.33%,明显高于对照组的73.33%(P <0.05)。实验组术后并发症发生率为3.33%,明显低于对照组的20.00%(P <0.05)。结论胸腔镜手术治疗胸腺瘤合并重症肌无力患者具有创伤小、恢复快、疗效好及并发症发生率低等优势,值得推广。     

肝病患者血清胆碱脂酶水平观察

胆碱脂酶 (ＣＨＥ)由肝脏合成 ,当肝脏受损时 ,ＣＨＥ活力下降 ,是肝脏病变后唯一下降的酶 ,可反映肝功能贮备能力 ,作为肝病严重程度的指标[1] 。本文观察了 12 5例肝病患者ＣＨＥ水平 ,报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :疾病组 12 5例 ,为本院临床确诊的各种肝病患者 ,其中肝炎 2 0例 ,慢性活动性肝炎 18例 ,慢性迁延性肝炎 13例 ,重症肝炎 14例 ,脂肪肝 42例 ,肝硬化 10例 ,肝癌 8例。正常对照组 38例 ,均为健康查体者 ,经Ｂ超、肝功能测定排除心、脑、肾和内分泌疾病。1 2　方法 :均抽晨起空腹静脉血 3ｍｌ,分离血清待测 ,采用酶…     

住院患儿血清镁含量临床分析

2001年12月-2003年6月，笔者对310例住院患儿血清标本进行了血清镁测定，现将结果报道如下。     

肝硬化患者血清胆碱酯酶与透明质酸和Child-Pugh分级的关系

目的 探讨肝硬化患者血清胆碱酯酶(CHE)活性与透明质酸(HA)和Child-Pugh分级的相关性。方法 采用速率法和放射免疫法(RIA)测定了81例肝硬化患者、对照组30例血清CHE活性和肝纤维化标志物HA水平。结果 肝硬化Child-A、Child-B、Child-C级患者，CHE活性依次降低，肝纤维化标志物HA水平依次升高，且相差显著。CHE活性与HA水平呈显著负相关。CHE活性降低和HA水平升高与Child-Pu小分级具有一致性。结论 血清CHE活性水平可反映肝硬化的严重程度，血清CHE活性是评估肝硬化患者肝组织纤维化敏感而准确的指标，对评估手术治疗风险、病情变化及预后有一定的临床参考价值。     

红细胞膜CR1分子在慢性胃炎患儿的表达及其干预的临床研究

目的观察慢性胃炎患儿红细胞膜补体受体Ⅰ型分子（CR1）的表达特点以及治疗对其表达的影响，并探讨其临床价值。方法慢性胃炎患儿确诊后按统一治疗方案给药，治疗前及治疗结束1个月后，采用免疫酶联（ELISA）法定量测定CR1分子的数量。结果治疗前外周血红细胞CR1分子数量显著低于正常对照组（P〈0．01）；治疗后外周血红细胞CR1分子数量显著升高（P〈0．01），但仍显著低于对照组（P〈0．01）。结论慢性胃炎患儿存在红细胞CR1分子活性降低，继发RCIA功能下降。慢性胃炎患儿一旦确诊，应及时正规治疗，以免患儿长期缺乏必需的营养素而致免疫功能紊乱。     

高压氧联合奥利达治疗重型闭合性颅脑损伤的临床疗效及实验室指标变化

目的探讨高压氧(HBO)联合奥利达治疗重型闭合性颅脑损伤的临床价值。方法酶联免疫(ELISA)法测定红细胞膜补体受体1型分子(CR1)的数量,化学比色法检测血浆丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)。结果实验室指标:①治疗前,HBO组和对照组SOD、GSH-PX、MDA的水平及红细胞CR1分子数量表达差异无显著性(P>0.05),但与正常组比较差异均有显著性(P<0.01);红细胞CR1分子数量表达与SOD和GSH-PX的水平呈显著的正相关(r=0.504、P<0.01;r=0.538、P<0.01),与MDA的水平呈显著的负相关(r=-0.660、P<0.01)。②治疗后,HBO组和对照组SOD、GSH-PX、MDA的水平及红细胞CR1分子数量表达差异有显著性(P<0.01),SOD和GSH-PX的水平及红细胞CR1分子数量表达显著高于对照组(P<0.01),MDA的水平显著低于对照组(P<0.01)。临床疗效:①1~10d HBO组清醒率(80.6%)显著高于对照组(43.8%)(P<0.01);HBO组全部清醒,对照组15.6%未清醒,差异显著(P<0.01)。②HBO组总显效率、总有效率显著高于对照组(P<0.01)。结论高压氧联合奥利达能显著影响重型颅脑损伤患者SOD、GSH-PX、MDA的水平及红细胞CR1分子数量表达,可明显缩短患者意识恢复时间,有明显的促醒作用,且能够提高总有效率,降低致残率。     

重症心脏瓣膜病的外科治疗

目的为探讨重症心脏瓣膜病外科治疗的安全性、手术成功率、治疗效果的方法。方法对200例重症心脏瓣膜病患者进行了手术治疗，按重症心脏瓣膜病的诊断标准，均存在多项心脏瓣膜病外科手术的高危因素；其中单纯左房室瓣替换94例、单纯主动脉瓣替换10例、左房室瓣替换加主动脉瓣替换90例、右房室瓣替换3例、感染性心内膜炎赘生物清除加左房室瓣替换3例，并且进行了回顾性的分析。结果本组手术大部分取得良好恢复，并发症发生率25％（50／200），术后早期死亡率7％（14／200）。随访157例中，远期死亡8例。结论重症心脏瓣膜病外科手术的卉度症发生率较高，手术风险相对较高，但术前准备、麻醉平稳、术中对病变的纠治合理和注意并发症的预防等，仍能取得较好的疗效。