MRI对急性脊髓损伤的评价

目的 探讨MRI在评价急性脊髓损伤中的临床应用价值.方法 收集急性脊髓损伤患者50例,行同期X线片、CT和MRI检查,MRI检查应用1.5T超导型磁共振成像仪,采用自旋回波序列和快速自旋回波序列,常规矢状位及横轴位扫描,17例加扫冠状位.结果 脊髓水肿:MRI检出16例,CT检出4例;脊髓挫伤出血:MRI检出21例,CT检出11例;脊髓受压变形:MRI检出34例,CT检出15例;脊髓断裂:MRI检出10例,CT检出3例.X线片未检出上述脊髓损伤.结论 MRI对评估脊髓损伤明显优于X线片和CT扫描,是急性脊髓损伤的最佳检查与诊断方法.     

二尖瓣替换术128例

我院从1995年1月至1999年6月为128例病人施行二尖瓣替换术,治疗情况总结如下1　临床资料1.1　一般资料:本组中男59例,女69例。年龄14～62岁。风湿性心脏病123例,先天性二尖瓣病变(包括二尖瓣脱垂2例,二尖瓣裂及重度发育不良3例)5例。病程6个月～32年,有心力衰竭者112例,有脑和肢体动脉栓塞者11例,曾行二尖瓣闭式分离术者17例,属第二次换瓣者8例,其中3例为术前为生物瓣膜衰败,1例为机械瓣膜急性功能障碍施行紧急换瓣手术。X线胸片示心胸比率≥0.65者69例,伴中、重度肺动脉高压者98例。心房纤颤心律88例。按照NYHA心功能分级标准,术前心功能…     

nm23基因在大肠癌组织中的表达及临床意义

目的研究nm23基因在大肠癌组织中的表达及临床意义。方法用免疫组化方法对63例大肠癌患者骨髓内转移癌细胞及肿瘤组织内nm23表达进行了测定。结果骨髓内转移癌细胞阳性者原发灶nm23蛋白表达率53．1％,低于骨髓内转移癌细胞阴性者的表达率77．4％,有统计学差别（P＜0．05）。发生肝、肾及腹腔广泛转移者原发灶表达率50．0％,低于未发生转移者的表达率81．8％（P＜0．05）。nm23蛋白表达与淋巴结转移无显著相关性。结论nm23蛋白表达与远处转移及骨髓内转移癌细胞呈负相关性,可作为预测转移和判断预后的标志物。     

Blalock-Taussig手术姑息性治疗复杂紫绀性先天性心脏病30年患者2例

随着心血管外科技术的不断发展,虽然越来越多的复杂紫绀型先天性心脏病(简称先心病)患儿能够直接通过外科手术获得功能上,甚至解剖上的矫治,但仍有相当一部分患者由于病变条件的限制如肺动脉瓣闭锁,肺血管发育差而无法一期手术根治,这就需要尽早行姑息性手术以促进其发育,以期获得二期手术机会,其中部分患者甚至最终无法二期矫治.本文对姑息性手术方式能否有效改善其临床症状,延长生存周期进行研究,现报道如下.     

双源 Flash 后处理软件在支气管动脉评价中的应用

目的：探讨双源 Flash 后处理软件(Bone Reading)应用于支气管动脉(BA)CTA 后处理重建中的可行性及时间效率分析。方法由2位放射科医生对70例临床拟诊断为支气管动脉扩张患者的 CTA 影像资料进行评价。首先,利用多平面重组(MPR)、最大密度投影(MIP)及容积再现(VR)技术对支气管动脉的起源、数目、分支类型、走行分布及管腔直径进行评价及测量,记录相关数据及诊断时间;30 d 后再使用后处理软件(Bone Reading)对上述患者的影像资料重新进行评价。结果2位阅片者的诊断一致性无统计学差异,且有良好的相关性;后处理软件(Bone Reading)的使用在诊断时间上有统计学差异,平均减少诊断时间35%。结论后处理软件(Bone Reading)应用于 BA CTA 后处理重建是可行的,可以缩短后处理及诊断所需的时间。     

动力髋螺钉方法治疗老年转子间骨折临床效果观察

目的：探讨改良动力髋螺钉手术治疗老年转子间骨折的临床效果。方法回顾性总结我院收治的老年转子间骨折患者共计160例相关资料。结果改良手术组患者骨折愈合时间范围为9~18w,平均愈合时间为(13.2±5.8)w,术后髋关节功能优秀者72例(占45.0%),髋关节功能良好者65例(占37.5%),髋关节功能尚可者20例(占12.5%),髋关节功能差者3例(占1.88%),明显优于传统手术组患者相应数据资料。结论改良DHS治疗老年转子间骨折具有满意的临床效果,可以在基层医院进行推广。     

网络化护士长信息管理软件的开发及应用

采用C/S(客户端/服务器)设计模式, Microsoft SQL Server 2000的服务器端数据库,使用VB.net 2005开发网络化护士长信息管理软件.每个护理单元护士站的计算机均安装此软件并以医院局域网为依据,建立了网络化的信息管理系统.结果我院自该系统的建立和使用以来,增强了护士长工作的计划性,使护士长的书写记录更加规范、及时,科学依据及真实性更强;护理部能够动态地掌握全院各护理单元护理管理的实效,管理更加主动.网络化护士长信息管理软件可发挥医院护理工作管理的最大效益.     

换瓣术后低钠血症原因及治疗

目的探讨风湿性心脏病瓣膜置换术后出现低钠血症的原因和治疗。方法回顾性分析305例接受瓣膜置换术的患者术前状况,术后低钠血症的发生和治疗情况。结果手术成功302例,死亡3例;术前低钠血症发生48例(15.7%);术后低钠血症243例(79.7%),其中重度11例,中度95例,轻度134例。通过调节利尿剂、补液类型、饮食以及补钠治疗,最终低钠血症全部纠正。结论风湿性心脏病瓣膜置换术后患者低钠血症有较高的发生率,通过早期诊断和治疗可完全纠正低钠血症,大大提高患者的术后生存率。     

直肠癌术后放射治疗过程中的护理干预

文献报道，直肠癌术后放射治疗能明显减少局部的复发率。在放射治疗期间，加强护士对患者全程护理干预，指导患者配合治疗和自我调整个体状态，克服对疾病的恐惧心理非常重要，也是提高治疗效果的关键环节。     

小儿脑瘫手术麻醉15例报告

脑瘫患儿行高选择性脊神经后根切除术(SPR),是近年来开展的治疗脑瘫肢体痉挛,改善功能的有效方法。现将15例小儿脑瘫手术的麻醉报告如下。1一般资料15例中,年龄2岁￣14岁,智力发育不等。ASA分级Ⅰ￣Ⅱ级,其中男11例,女4例,颈段手术3例,腰段手术12例。手术时间最短者1小时10分钟,最长者1小时50分钟。2麻醉处理均采用气管插管全身麻醉。术前用药为阿托品0.02mg/kg、安定0.2mg/kg,术前30分钟肌肉注射。入室后常规开放下肢静脉一条(婴幼儿不合作者先做基础麻醉),麻醉诱导用药为氯胺酮2mg/kg(做基础麻醉者不用)、芬太尼0.1mg、卡肌宁0.5mg/kg…