肌蒂移植术治疗陈旧性脊髓损伤(附56例报告)

作者采用肌蒂移植术治疗胸腰段陈旧性脊髓损伤56例.脊髓功能恢复率提高至Franke 1个等级以上者占76.8%(43/56).本文讨论了肌蒂移植术对陈旧性脊髓损伤的适应证.安徽省宿州市骨伤科医院淮北煤矿基建局医院     

血清酶的改变影响皮肌炎转归14例报告

皮肌炎系自身免疫性疾病,属结缔组织疾患一类,是一种皮肤和肌肉弥漫性炎症性病变,其皮肤损害主要表现为以眼睑为中心的淡紫红色水肿性对称性斑片,具有特殊的诊断价值.下面对我院1992年以来收治的14例皮肌炎进行分析.     

柴黄益肾方提取物的长期毒性实验研究

目的：观察柴黄益肾方提取物（CYE）对大鼠的长期毒性,为临床安全用药提供依据.方法：将大鼠随机分为4个组,3个剂量组分别按8.8g/kg、4.4g/kg、2.2g/kg连续灌胃给予CYE 6个月,对照组给予同体积生理盐水.停药后继续观察4周,测试大鼠体重、血液学指标、血液生化学指标、脏器指数及病理组织学变化.结果：高剂量组大鼠体重增长缓慢,3个剂量组与红细胞相关指标与对照组比较小幅下降,尿素氮与对照组比较小幅上升,高中剂量组肝脏指数小幅上升,与对照组比较有显著性差异,以上改变均在正常生理范围之内.结论：CYE在临床推荐剂量下有一定的安全性.     

黑龙江蛤什蟆的饲养捕捉经验

<正> 蛤什蟆在我省历来習称“田鸡”,巳有几十年生产历史,暢銷于国內外各地?坏鲆┯?还可做珍貴的副食品,营养丰富,經济价值很高。近来供应呈現紧張,究其原因,除人民生活提高,需要量增加外,还由于生产方法不当,以至生产不能滿足需要。为了更好地开展生产,現把“田鸡”的飼养捕捉方法及管理中的一些问题介紹于下。我省所产蛙类有下列几种,即金綫蛙、石蛤蟆(哈什蟆)、石蹦子、青蛙、蟾蜍等,其中药用的即石蛤蟆俗称“田鷄”(因夏秋間常生活于田间故名),辽宁及关內各地称蛤什蟆(Rona temporaria chemsinensis David)。(图1)。     

Effect of Qingre Quyu Granule (清热祛瘀颗粒) on stabilizing plaques in the brachiocephalic artery of apolipoprotein E deficient mice

Objective： To investigate the effect of Qingre Quyu Granule （清热祛瘀颗粒, QRQYG） on stabilizing vulnerable plaques in apolipoprotein E （ApoE） defficient mice. Methods： Seventy-two male ApoE defficient mice were given a high-fat diet from 6 weeks of age. At the 16th week, all the mice were randomized into 3 groups： the QRQYG group, the simvastatin group, and the control group. Sixteen weeks after administration of 0.9 g/kg QRQYG, 3 mg/kg simvastatin or 10 mg/kg sodium chloride per day to the respective groups, the animals were euthanized. The pathological morphologic changes in the vulnerable plaques were evaluated, the matrix metalloprotease-9 （MMP-9） expression was measured by immunohistofluorescence, the soluble intercellular adhesion molecule 1 （ICAM-1） was determined by ELISA, the nuclear factor kappaB （NF-κB） subunit p65 was measured by quantitative RT-PCR, and, finally, thrombospondin-1 （TSP-1） was determined by the immunohistochemical method. Results： The plaque cross-sectional area in the brachiocephalic artery （23.7%, P0.01）, the lipid core of the plaque （43.1%±3.1%）, and the number of buried ？brotic caps of the plaque were significantly decreased in the QRQYG group compared to the control group （both P0.01）; furthermore, the thickness of the ？brotic cap of the plaque increased and the intra-plaque hemorrhage of the plaque decreased. The serum soluble ICAM-1 （27.1±5.1 μg/mL）, the protein expression of MMP-9 and TSP-1 and the p65 mRNA expression increased in the QRQYG group in comparison with the control group （P0.05 or P0.01）. Conclusion： QRQYG could stabilize the vulnerable plaque through inhibition of the inflammatory response.     

中耳淋巴上皮样癌1例

<正>资料患者女性,52岁。因“左耳改良根治术后2年,反复流脓1年”于2020年4月17日收入我科。患者2年前因左中耳胆脂瘤于当地医院行左耳改良乳突根治术,半年前因声音嘶哑(简称声嘶)于当地医院诊治,效果欠佳。此次入院前左耳听力下降较前明显,伴耳部胀痛,我院耳鼻喉科门诊颞骨CT示：左中耳胆脂瘤改良根治术后,部分骨质缺损、硬化,左中耳腔和乳突腔内稍低密度影,考虑炎症。入院后检查：左耳听力下降、耳堵塞感、耳鸣,无耳痛,右耳残余听力;声嘶;头晕,无眩晕。     

新时代高职教师教学创新支持机制的优化

课堂教学创新是高职教育创新发展的着力点,也是一项复杂的系统工程,除教师主动研究、大胆实践、及时总结、努力提高外,还离不开政府、学校及社会的大力支持。从政府宏观政策引领、学校微观政策支持、制度激励、基本保障以及社会关心、舆论关注的角度研究新时代高职教师教学创新支持机制的优化,构建一个政府、学校及社会广泛参与的教师课堂教学创新支持机制,推动教学创新持续开展。     

114例成人肺炎克雷伯菌血流感染的临床特征及预后

目的 回顾性分析成人肺炎克雷伯菌血流感染的临床特征及死亡危险因素,以期指导临床早期预防和有效治疗肺炎克雷伯菌血流感染。方法 收集2017年6月1日—2019年5月31日福建省立医院肺炎克雷伯菌单一菌血流感染成人患者114例、肺炎克雷伯菌单一菌非血流感染患者335例的临床病历资料,分析肺炎克雷伯菌血流感染的临床特征、抗感染治疗方案及预后。使用SPSS 26.0软件行多因素二元logistic回归分析肺炎克雷伯菌血流感染的危险因素及死亡的危险因素。结果 肺炎克雷伯菌血流感染患者来源科室以重症监护病房(28.95%,33/114)、肝胆外科(14.91%,17/114)和消化内科(14.04%,16/114)为主。恶性肿瘤、合并肝脓肿及中心静脉置管是肺炎克雷伯菌血流感染的独立危险因素。与肺炎克雷伯菌非血流感染患者相比,肺炎克雷伯菌血流感染患者具有更高的28 d死亡率(25.44% 对14.93%,P=0.011),且更易发生脓毒性休克及合并多脏器功能障碍综合征(MODS),差异具有统计学意义(P<0.001)。血流感染患者碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)的检出率为20.18%(2...     

胆总管探查术后一期缝合与留置T管引流的对比分析

目的 系统评价比较胆总管探查术后胆管一期缝合(PC)与留置T管引流(TD)的疗效与安全性.方法 计算机及手工检索相关文献,纳入比较PC与TD的随机对照试验进行系统评价.结果 共纳入6个研究进行分析,合计415例患者.Meta分析显示:与留置T管引流组比较,胆管一期缝合组在围术期死亡率、术后胆漏及结石残留发生率上无显著差异性(P>0.05),但在术后伤口感染及主要并发症发生率、住院时间上有明显优势(P<0.05).结论 Meta分析提示,胆总管探查术后胆管一期缝合能缩短住院时间,降低术后部分并发症发生几率,值得推广运用.但由于存在纳入研究较少、总体质量不高等易致偏倚的因素,影响论证真实性,期待更多高质量的多中心临床随机对照试验进一步验证.     

精液分析的外部质量控制研究

目的在严格遵循WHO第5版精液分析标准化方法培训的基础上,率先在国内男科学实验室尝试开展外部质量控制,探索精液分析外部质量控制的方法和模式,为在全国范围内开展精液分析的外部质量控制打下基础。方法本实验室根据《世界卫生组织人类精液检查与处理实验室手册》第5版（WH05）推荐的标准化精液分析方法,对来自全国23个实验室的技术人员进行理论与实际操作培训。各实验室技术人员带回质控样本,包括冷冻的混合精液、伊红一苯胺黑染色并封片的玻片、未经染色固定的形态学涂片,分别作为精子浓度、精子存活率和精子形态学评估的质控品。各实验室按要求采用血球计数板方法评估精子浓度;×100倍油镜评估精子存活率;巴氏染色法染色质控片并用×100倍油镜评估精子正常形态率;在规定日期内反馈结果。用WH05推荐方法对外部质控结果进行评估。结果于截止日期前21个实验室反馈了结果。对2个质控品进行精子浓度评估,各实验室间的变异系数（CV）分别为28．54％和27．11％。Youden图分析,15％实验室的2个质控品的检测结果均在95％可信区间内。对2个质控品进行精子存活率评估,各实验室问的CV分别为7．90％和9．59％。Youden图分析,42％的实验室2个质控品检测结果均在95％可信区间内。对2个质控品进行精子正常形态率评估,各实验室间的CV为52．96％和48．66％。Youden图分析,14％的实验室2个质控品检测结果均在95％可信区间内。结论结果表明,严格遵循WH05精液分析标准化方法培训后,除精子存活率评估各实验室间的CV较低、在控的实验室较多外,精子浓度评估和形态学分析CV、均较高、失控的实验室较多。精液分析的质量亟需提高、标准化培训亟待普及和推广,质量控制迫在眉睫。