急性非Q波心肌梗死冠状动脉病变特点分析

1999年 1月— 2 0 0 2年 1月我院收治急性非Ｑ波心肌梗死 (ＮＱＭＩ)患者 4 6例 ,本文对梗死相关血管 (ＩＲＡ)的狭窄程度与ＮＱＭＩ的关系分析报告如下。1　资料与方法1.1.　病例资料　 4 6例ＮＱＭＩ患者 ,男 2 8例 ,女 18例 ,平均年龄 (5 7.6± 14 .5 )岁 ,其中并发高血压 14例 ,高脂血症 2 5例 ,糖尿病 10例 ,心功能不全 9例 ,吸烟者 2 6例。均行冠脉造影检查。1.2　方法　冠脉造影采用Ｊｕｄｋｉｎｓ法[1] ,分别行左、右冠状动脉造影 ,常规多体位投照 ,采用意大利ＳＩＡＳ单球管Ｘ线数字成像系统 ,配备冠状动脉分析软件 ,用目测法和计…     

持久性色素异常性红斑1例

1 临床资料 患者男，25岁。因大腿及腰背部红斑伴痒4年，于2006年5月22日来我院就诊。患者4年前无明显诱因左大腿外侧出现一钱币大小圆形红色斑片，微痒，几天后红斑离心性扩大，中心变为灰褐色，边缘稍隆起。患者自行购买皮炎平外搽。2004年在外院就诊，考虑体癣，给予抗真菌治疗，但疗效不佳。2005年双大腿内侧、腰背部、双膝下开始出现类似皮损。红斑边缘向外扩展，部分融合成地图状，边缘呈堤样隆起，中心消退后留有灰色色素沉着。2005年11月再次于外院就诊，诊断为离心型环状红斑。给予激素及抗过敏药物治疗。但病情仍然未见好转，并开始向小腿扩展。既往体健，无结核、肝炎等传染病史，无药物食物过敏史，无长期用药史，家族中亦无类似病史。体格检查：系统检查无异常。皮肤科检查：腰背部、双大腿、双膝下、右小腿外侧可见大片圆形、椭圆型灰褐色斑片，部分融合成地图状，表面干燥粗糙，少许脱屑，边缘呈堤样红色隆起，见图1。实验室检查：血常规，尿常规，粪常规均正常，肝功能提示：谷丙、谷草转氨酶均正常，总胆红素25．2μmol／L，略偏高。乙肝全套未见异常。甲状腺功能正常。组织病理检查：角化过度，棘层增厚，细胞间水肿。基底细胞灶状液化变性，真皮浅层血管周围中等密度的以淋巴细胞为主炎细胞浸润。     

内镜下诊断反流性食管炎186例临床分析

20 0 0年 5月～ 2 0 0 2年 4月 ,我院胃镜室共检查胃镜 3 5 84例 ,其中检出反流性食管炎 186例 ,占所检人数的 5 19%。现报告如下 :1　材料和方法使用OlympusGIF -XQ3 0型胃镜配置显像仪检查。内镜下见食管有条索状或斑片状充血、水肿或 /和糜烂、溃疡。结合临床主要有烧心、反酸、进食后胸骨后烧灼痛、恶心、呕吐病史者作为本组病例。 (有部分患者虽有明显烧心、反酸症状 ,但内镜检查无食管炎表现者除外。)对所有病例食管粘膜均用卢戈氏液染色 ,检测是否为Barrett食管 ,Ⅱ级以上病例取活检排除癌变。有 8例疑食道Ca经病理证实 ,不列为…     

经济学分析在皮肤科中的应用

经济学分析在卫生资源的合理配置及临床决策的有效制订方面所发挥的重要作用已日趋引起人们的重视，合理有效地运用卫生经济学分析将会大大提高卫生资源的使用效率。系统阐述了常用的5种经济学分析类型的基本概念及其在皮肤科中的应用，并论述了分析的立场、成本的计算、贴现率、敏感性分析等与经济学分析密切相关的重要问题。     

从肺论治心系病证心得

心系病证是指心脉痹阻不通所引起的病证，其病位在心，由气血阴阳失调、痰瘀痹阻所致，包括了祖国医学中的胸痹、真心痛、阙阴痛、心悸、怔忡等病证，相当于现代医学的冠心病、心绞痛、心肌梗死、风心病、肺心病、心力衰竭等多种疾病。中医诊治心系病症时，根据祖国医学整体观念，并非单从心脏本身着眼，认为心与其他四脏生理病理及病证密切相关，健     

如何看待中药的毒副作用

龙胆泻肝丸、壮骨关节丸、消渴丸、清开灵、双黄连注射液、鱼腥草注射液、脉络宁注射液、穿琥宁注射液均有不良反应的报道,最近又出现了"云南白药中毒致死亡事件"。1993年,比利时报道,部分女性服用了"苗条丸"后出现了慢性肾功能衰竭;1996年日本报道,     

溃结康灌肠液的制备与质量控制研究

溃结康灌肠液是由我院研制开发的一种用于治疗慢性结肠炎、溃疡性结肠炎的药物，其处方包括血竭、白及、赤石脂等多味中药，具有清热解毒、敛湿止泄、活血止血、祛腐生肌的功效，此药已在临床使用多年，疗效显著，具有治疗周期短、使用简便、复发率低等优点，本文将其制备工艺及质量控制研究报道如下：1材料与仪器1．1材料血竭素高氯酸盐（卫生部药品生物制品检定所提供）；硅胶G（青岛海洋化工厂）；样品（本院自制），试剂，均为分析纯．1．2仪器JB-2型搅拌机（上海崇明东平医药设备厂）；CS-9000双波长薄层扫描仪（日本岛津仪器厂）；…     

赵凯教授辨治舌凉验案一则

舌痹以舌体麻木疼痛表现较多,但以"舌凉"为主症者所见寥寥。赵凯教授整体辨证,审证论治,根据标本、虚实以灵活用药,收效显著。现将此案进行总结,以期对临床医生有所裨益。     

甲基强的松龙冲击治疗小儿过敏性紫癜的临床观察

目的探讨甲基强的松龙冲击治疗小儿过敏性紫癜的疗效。方法将我院48例小儿过敏性紫癜患儿随机分成甲基强的松龙冲击治疗组和琥珀酸氢化可的松对照组。治疗组在常规治疗的基础上使用甲基强的松龙+10%葡萄糖溶液200mL进行治疗,然后为患者口服强的松并逐渐减少剂量直至停药。对照组在常规治疗的基础上应用琥珀酸氢化可的松,1周后为患者口服强的松并逐渐减少剂量直至停药。结果治疗组患者的关节症、消化道症、腹痛症、皮疹症以及肾脏损害症的消退时间均比对照组患者所需的时间要短,且差异较为显著(P<0.05)。结论甲基强的松龙冲击治疗过敏性紫癜临床治疗效果明显,是防止复发和减轻肾脏损害较好的治疗措施。     

眼眶非金属异物的CT和MRI影像表现

【摘要】目的：分析眶内非金属异物的影像学表现,提高对该病的诊断准确性。方法：回顾性分析2013年-2020年经手术证实的33例眶内非金属异物患者的CT和MRI资料。所有患者均行CT检查,其中19例行MRI检查。根据异物存留时间分为急性期（＜5天）、亚急性期（5～30天）和慢性期（＞30天）。结果：33例眼眶异物中,植物性异物30例,机油异物3例,继发感染28例。30例植物性异物中,急性期15例,异物CT值为-700~-300HU,其中3例异物在T1WI、T2WI均呈低信号;亚急性期5例,异物密度从内到外逐渐升高,其中3例异物在T1WI、T2WI呈混杂等低信号,异物周围炎性组织明显强化;慢性期10例,异物呈等-高密度,CT值为40~70HU,10例异物T1WI呈等-高信号,T2WI呈偏低信号,无强化,包裹异物的肉芽肿明显强化。3例机油性异物CT值为-130~-110HU,T1WI和T2WI均呈高信号,压脂呈低信号,无强化,异物肉芽肿明显强化。结论：CT是眼眶非金属异物急诊首选检查方法,灵活调整窗宽窗位可提高急性期异物检出率,不同存留时间段的植物性异物密度不同。MRI对急性期明确有无异物和评估继发感染更有优势。