鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎

真菌性鼻窦炎的主要致病菌为曲霉菌,在临床上有增多趋势,据报道占各类慢性鼻-鼻窦炎的6%~13%〔1〕,过去多采用上颌窦根治术或Li ma手术来清除病灶。随着鼻内镜技术的发展,此类疾病现在倾向于采用鼻内镜下清除病灶。现将我科采用鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎34例的完整资料报告如下。1资料与方法1.1临床资料临床经病史、CT及术后病理检查确诊非侵袭性真菌性鼻窦炎34例,其中男28例,女6例;年龄36~68岁。按1997年海口标准,慢性鼻-鼻窦炎Ⅰ型2期4例,Ⅱ型2期26例,Ⅲ型4例。真菌感染的鼻窦:右上颌窦20例,左上颌窦14例,累及筛窦12例。伴鼻中隔偏曲19例。1.2治疗方法34例患者均在局部麻醉下行患侧鼻内镜下鼻窦手术,行钩突切开,开放中鼻道,咬除筛泡,行上颌窦窦口扩大,用筛窦钳、筛窦刮匙和吸引管清除真菌团块及炎性息肉,上颌窦内下角病灶较难清除,采用自制的弯度较大的吸引管(利用吹张管做成“?”型)将真菌团块破碎后吸出,其中12例筛窦发现有真菌团块,行前筛或全筛切除,均能彻底清除窦内真菌团块、炎性息肉。术后第3天开始用生理盐水冲洗鼻腔2~3个月,冲洗后,鼻内镜下用10ml氟康唑冲洗窦腔1周。同时,采用氟...     

表现为颈静脉血栓的肺癌副癌综合症误诊为咽旁隙感染1例

1临床资料患者,男,72岁,因右侧颈、咽部肿痛4天入院。既往"腰椎骨质增生"、腰痛、下肢乏力卧床休息半年,近半月来食欲差。4天前感右颈疼痛,自诉于胸锁乳突肌上段可触及约鸽子蛋大小硬结、触痛,在家口服头孢氨苄胶囊,疼痛逐渐加重,并     

表现为颈静脉血栓的肺癌副癌综合症误诊为咽旁隙感染1例

1 临床资料 患者,男,72岁,因右侧颈、咽部肿痛4天入院.既往"腰椎骨质增生"、腰痛、下肢乏力卧床休息半年,近半月来食欲差.4天前感右颈疼痛,自诉于胸锁乳突肌上段可触及约鸽子蛋大小硬结、触痛,在家口服头孢氨苄胶囊,疼痛逐渐加重,并感咽痛,近2天来出现吞咽困难,稍有声嘶,肿胀范围明显扩大,伴低热1天.查体:T 36.7℃,P 72次/min,R 19次/min,BP130/80mmHg.     

视频眼震图与不同部位后循环梗死的相关性研究

目的 探讨视频眼震图（videonystagmograph, VNG）在不同后循环梗死（posterior circulation infarction, PCI）部位的结果特征及其相关性。方法 选取2021年1—6月湖北航天医院以头晕为主诉住院的患者128例,其中46例PCI患者作为病例组,82例其他原因所致眩晕的非PCI患者作为对照组,通过视动系统和前庭系统检查,分析两组VNG检查结果的差异性,对不同病变部位与检查结果进行相关性分析。结果 两组年龄、高血压、糖尿病及其他动脉粥样硬化危险因素比较,差异均有统计学意义（P <0.001）。病例组视动系统检查异常38例（82.6%）,前庭系统检查异常18例（39.1%）,对照组视动系统检查异常28例（34.1%）,前庭系统检查异常71例（86.6%）,两组比较差异均有统计学意义（P <0.001）。多因素logistic回归分析显示,年龄越大（OR=1.15,95%CI:1.03～1.28,P=0.01）、扫视精确度异常（OR=23.34,95%CI:3.04～179.00,P=0.00）、位置试验正常（OR=0.03,95%...