鼻尖完全断离再植成活1例

患者，女，41岁。鼻部刀砍伤后，鼻尖部呈锥体状完全断离1h，于1996年9月25日急诊入院。体检：痛苦病容，脉搏98次／min，呼吸20次／min，血压110／70mmHg(1mmHg=0．133kPa)。鼻部出血不止，创面上达鼻尖上2cm，下达鼻小柱根及小部分上唇，两侧大部分鼻翼呈锥形缺损；创面及创缘整齐，软骨、鼻黏膜及鼻腔暴露。并嘱家属立     

内镜辅助微创甲状腺手术和传统手术的临床效果比较

目的探讨鼻内镜辅助下颈前小切口甲状腺手术的疗效、临床经验和手术注意事项,并与传统手术进行比较。方法我科术前确诊的单发甲状腺腺瘤患者26例,肿瘤最大直径﹤4.0 cm,均行鼻内镜辅助颈前小切口腺叶切除术,观察疗效,并与同期具有可比性的30例经传统手术治疗的患者资料进行比较。结果2组患者的肿块均完整切除,切口均I期愈合。术后无声音嘶哑、呛咳、继发血肿等并发症。无手术死亡病例。鼻内镜辅助下颈前小切口组的手术时间较对照组长(t=9.139,P<0.05),术中出血量较对照组大(t=12.648,P<0.05)。小切口组患者的瘢痕长度、患者满意度、住院天数明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内镜辅助下颈前小切口甲状腺手术安全、可靠,能有效避免神经、血管损伤,具有并发症少、微创、美容的优点,值得临床推广。     

利用JCI标准建立全员动员模式下病人和家属的教育

[目的]建立全员动员的健康教育模式,提高病人和家属参与医疗护理过程的能力.[方法]用<联合委员会国际医院认证标准>(JCI)中病人和家属的教育(PFE)标准和衡量要素及全员动员的管理理念,在病区内设立一套由医生、护士、医疗辅助人员共同参与、根据岗位分工不同,在教育委员会协调下形成相互协作整体的教育模式,按个性化需求提供全面的健康教育.[结果]通过全员动员教育模式的建立,不仅实现了整个病区健康教育的无缝化链接,提高了病人和家属的医学应对能力、满意度,而且使整个团队的业务能力和协作能力得到进一步加强.[结论]JCI标准是一套结构完整且科学的医疗质量评价体系,在教育模式形成过程中有利于员工形成病人教育与质量持续改进的新理念,从而提升整个病区的管理质量.     

声带息肉、声带小结术后应用黄氏响声丸疗效观察

目的观察黄氏响声丸对显微喉手术切除声带息肉、声带小结术后疗效的影响。方法经直达喉镜显微镜下进行声带息肉、声带小结切除手术128例，随机分为观察组68例（在术后常规处理的基础上加用黄氏响声丸）和对照组60例（未州黄氏响声丸），随访3个月，比较两组疗效。结果观察组治愈显效率为95．6％，对照组治愈显效率为81．7％，丽组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论声带息肉、声带小结行显微喉手术切除术后，在常规处理的基础上加用黄氏响声丸能够促进声带的恢复、缩短病程。     

鳃裂畸形的诊治

鳃裂畸形属先天性疾病,是胚胎发育过程中鳃沟与咽囊发生异常穿破或未完全闭合而形成,可表现为颈侧部的囊肿、瘘管或窦道。临床上较少见,容易误诊,治疗不当易复发。我们近期收治2例鳃裂畸形患者,通过复习相关文献,分析总结如下。1临床资料病例1。患者,女性,8岁,因"出生后发现     

利用JCI标准建立全员动员模式下病人和家属的教育

[目的]建立全员动员的健康教育模式,提高病人和家属参与医疗护理过程的能力。[方法]用《联合委员全国际医院认证标准》（JCI）中病人和家属的教育（PFE）标准和衡量要素及全员动员的管理理念,在痛区内设立一套由医生、护士、医疗辅助人员共同参与、根据岗位分工不同,在教育委员会协调下形成相互协作整体的教育模式,按个性化需求提供全面的健康教育。[结果]通过全员动员教育模式的建立,不仅实现了整个病区健康教育的无缝化链接,提高了病人和家属的医学应对能力、满意度,而且使整个团队的业务能力和协作能力得到进一步加强。[结论]JCI标准是一套结构完整且科学的医疗质量评价体系,在教育模式形成过程中有利于员工形成病人教育与质量持续改进的新理念,从而提升整个病区的管理质量。     

上海市杨浦区老年人听力残疾调查分析

目的 了解上海市杨浦区老年人听力残疾的主要致残原因.方法 2014年10月1日~2015年9月30日对上海市杨浦区老年人进行问卷调查、耳部检查、听力筛查,分析其听力损失原因.结果 实际调查4 672人,存在听力残疾913人(19.54%),其中听力残疾一级74人(8.11%,74/913),二级95人(10.41%,95/913),三级326人(35.71%,326/913),四级418人(45.78%,418/913).听力残疾者致病因素排在前五位的分别为:老年性聋431人(47.21%),噪声和爆震性聋279(30.56%),全身性疾病(包括高血压、动脉硬化、糖尿病、甲状腺功能低下等)72人(7.89%),中耳炎68人(7.45%),原因不明23人(2.52%).结论 老年性聋、噪声和爆震、全身性疾病以及中耳炎是上海市杨浦区老年人听力残疾(含多重残疾)的主要致残原因.     

以耳痛、发热为首发的急性粒一单核

1 病历摘要 女,52岁.20 d前开始无明显诱因下出现右耳痛、发热,体温最高达40℃,伴有头痛,恶心、呕吐.检查右外耳道皮肤无红肿,鼓膜充血,松弛部见穿孔,鼓室黏膜充血,少量积脓.     

多虑平治疗变应性鼻炎的疗效观察

多虑平治疗变应性鼻炎的疗效观察晁杰伟１９９４年２月以来，我们应用三环抗忧郁药多虑平，治疗３０例变应性鼻炎，取得了满意的疗效。现介绍如下。１资料与方法１．１临床资料多虑平组：男１５例，女１５例；年龄１８～４５岁，病程５个月～９年。对照组：男１５例，女１...     

草木犀流浸液片减轻甲状腺术后肿胀疼痛渗出的疗效评价

目的研究草木犀流浸液片用于甲状腺手术后减轻肿胀、疼痛和渗出的疗效。方法将120例良性甲状腺疾病手术患者随机分为治疗组及对照组。治疗组术前1 d开始服用草木犀流浸液片3片,tid,连续7 d;对照组手术方式与治疗组相同,但不予草木犀流浸液片及其他止痛、抗炎药物。观察2组术后48、72 h和术后6 d切口肿胀和疼痛情况,并予评分量化比较。结果治疗组术后48、72 h和术后6 d的肿胀、疼痛和渗出积分均明显低于对照组(P相似文献