显微支撑喉镜下与间接或直接喉镜下声带息肉切除术的比较

目的比较显微支撑喉镜下与直接喉镜下声带息肉、结节摘除术的疗效,探讨手术方法。方法回顾性分析声带息肉、声带结节摘除术的临床资料,其中显微支撑喉镜下切除术158例;直接喉镜下摘除术69例。结果两种术式在带蒂息肉的疗效比较差异无显著性(χ2=1．08,P>0．05);但在广基息肉的疗效比较差异有高度显著性(χ2=10．41,P <0．01)。对鱼肚状息肉、声带小结患者无直接或间接喉镜下手术病例,而支撑显微喉镜手术收到了良好的效果。结论显微支撑喉镜下手术疗效高,对声带广基息肉、如无特殊疾病者应优先采用显微支撑喉镜下手术切除;对于声带带蒂息肉宜选择间接喉镜下息内摘除术,该术式病人易于接受,费用低廉,痛苦小。     

经咽鼓管鼓室注入地塞米松治疗难治性突发性聋的临床观察

目的 观察经咽鼓管鼓室内注入地塞米松对难治性突发性聋的治疗效果.方法 对36例(36耳)常规治疗无效的突发性聋患者用电子喉镜经咽鼓管口逆向鼓室内注入地塞米松约5 mg,1次/2d,共5次.在治疗开始前1 d和治疗结束后3 d,分别测试受治疗耳的纯音听阈,比较受损频率纯音听阈均值(PTA),下降15 dB HL以上为有效.结果 36例经治患者20例有效,16例无效,有效率为55.56%.治疗前PTA为(71.63±10.60)dB HL,治疗后为(43.07±12.33)dB HL,治疗后比治疗前明显降低(P<0.05).结论 经咽鼓管逆行鼓室内注入地塞米松可作为常规治疗无效的突发性聋患者的再次挽救治疗的有效手段,也可以作为对激素治疗有禁忌证的突发性聋患者的治疗方法.     

咽鼓管注射地塞米松治疗突发性耳聋的疗效观察

目的 观察电子鼻咽喉镜下经咽鼓管途径鼓室注射地塞米松治疗突发性耳聋的疗效.方法 60例突发性耳聋患者随机分成两组,A组30例静脉滴注地塞米松10 mg/d,共7 d;B组30例采用电子鼻咽喉镜下经咽鼓管途径鼓室注入地塞米松,5 mg/d,共10 d.观察两组疗效.结果 B组痊愈16例（53.3%）,显效8例（26.7%）,有效3例（10.0%）,无效3例（10.0%）;A组痊愈11例（26.7）,显效5例（16.7%）,有效8例（26.7%）,无效6例（20.0%）,B组疗效好于A组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 电子鼻咽喉镜下经咽鼓管途径鼓室注入糖皮质激素治疗突发性耳聋疗效好,操作方便,安全可靠.     

电子鼻咽喉镜的临床应用

我院2007年引进日本富士能ER-207T型电子鼻咽喉镜对264例患者进行了诊治,收到了良好的效果,现就电子鼻咽喉镜的临床应用情况分析总结如下。1资料与方法1．1临床资料在264例患者中,男性139例,女性125例,年龄6～89岁。以声嘶为主要症状者68例,病程6周至5年;     

音乐噪音掩蔽治疗感音神经性耳鸣

对80例感音神经性耳鸣患者随机分成三组进行治疗：A组（20例）给予口服ATP片;B组（30例）给予噪音掩蔽治疗;C组（30例）给予音乐噪音掩蔽治疗。结果：A组痊愈0例,有效8例（40．0％）,无效12例（60．0％）;B组分别为3例（10．0％）,15例（50．0％）,12例（40．0％）;C组分别为5例（16．7％）,20例（66．7％）,5例（16．6％）。与A、B组比较,C组疗效明显提高（t分别=3．153、2．013,P均〈0．05）。认为音乐噪音掩蔽疗法是治疗感音神经性耳鸣的一种新的有效的方法,患者无痛苦,易于接受,无不良反应发生。     

电子喉镜下咽鼓管注药治疗分泌性中耳炎

分泌性中耳炎(otitis media with effusion,OME)是以鼓室积液及传导性耳聋为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病,主要原因多见于咽鼓管功能障碍,临床治疗上除了局部应用滴鼻药物及波氏法咽鼓管吹张外,还多侧重于鼓室穿刺和切开置管,前者疗效欠佳,后者方法虽具有一定的效果,但鼓膜存在损伤,可继发感染,或置管患者易脱管复发,并造成一定的痛苦,也不易被患者接受.我科于2009年4月至2010年6月先后对60例(75耳)分泌性中耳炎患者行电子喉镜下咽鼓管注药治疗,取得了较好的疗效,现报告如下.     

微波热凝治疗慢性肥厚性鼻炎临床分析

慢性肥厚性鼻炎是耳鼻喉科常见的多发病 ,传统的治疗方法很多 ,但临床疗效不一 ,且各有利弊。1 998年 9月以来 ,我科应用WB 1 0 0型微波治疗仪(成都锦江微波电器厂产 )热凝治疗慢性肥厚性鼻炎患者 4 0例 ,并与 1 998年 8月以前应用 80 %甘油行下鼻甲粘膜硬化法治疗的 4 0例进行对比 ,现将结果报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :微波组 4 0例中 ,男 2 8例 ,女 1 2例 ;年龄 1 6～ 5 0岁 ,平均年龄 32 0岁。病程 2～ 30年 ,平均 1 0 5年。硬化组 4 0例中 ,男 32例 ,女 8例 ;年龄 1 8～ 5 4岁 ,平均 34 5岁。病程 2～ 30年 ,平均1 1 5…     

地塞米松治疗突发性耳聋的两种给药途径的观察护理

突发性耳聋是指突然发生的原因不明的感音神经性听力损失,简称为突聋。突发性感音神经性耳聋是耳鼻咽喉科的急症之一,目前临床上的治疗方法有改善内耳循环、营养神经、高压氧治疗、激素治疗等。我科对110例患者采用电子鼻咽喉镜下逆行经咽鼓管注入地塞米松和静脉滴注地塞米松治疗突发性聋,同时护理配合精心,取得较好的治疗效果,现总结如下。     

耳鸣掩蔽治疗的进展

耳鸣是一种常见的症状 ,发生率 13%～ 18%。耳鸣的原因及部位非常复杂 ,治疗效果长期以来不理想。掩蔽作为治疗耳鸣的新手段 ,并且无副作用 ,近年来特别受到重视。1　耳鸣的发病率与病因　　耳鸣是指患者自觉耳内有鸣响 ,而周围环境并无相应的声源 ,是一种主观感觉。人群中耳鸣发生率估计有 13%～18% ,其中因耳鸣严重而求医的约占人群的 2 4 % ,而 6 5岁以上人群中约 9%可以有耳鸣主诉。听力障碍者耳鸣发生率更明显高于其他人群。外耳道、中耳疾患可伴随出现低音调耳鸣 ,通常因听力好转而消失。药物中毒、老年性、梅尼埃病引起的感音神经性…     

糖皮质激素治疗突发性耳聋两种给药途径的疗效比较

目的观察电子鼻咽喉镜下逆行经咽鼓管注入地塞米松和静脉滴注地塞米松对突发性聋的治疗效果。方法将110例初治突发性聋患者随机分成两组,A组50例给予静脉滴注地塞米松10mg/d,共使用7天,之后改为口服强的松片30mg,一天一次,每7天减量5mg,持续1个月。B组60例给予电子鼻咽喉镜下逆行经咽鼓管注入地塞米松,1次/2d,10d为1疗程。所有患者于治疗15天和30天时复查纯音听域测定。结果 A组总有效率为80.0%,B组总有效率为91.7%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.01),B组的疗效优于A组。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论电子鼻咽喉镜下逆行经咽鼓管注入地塞米松对突发性耳聋的治疗效果优于常规静脉用药治疗。