电离子手术治疗机治疗声带小结的体会

自１９９６年至今我们应用ＧＸ—Ⅲ型电离子手术治疗机在直达喉镜下治疗声带小结１０例，经随访术后效果满意，现报道如下。１资料与方法１．１临床资料声带小结１０例，女７例，男３例，２２～４８岁。双侧８例，单侧２例。病史２月～３年。１．２器材前联合直达喉镜。Ｇ...     

自拟金鸣饮治疗嗓音病的疗效分析

目的:探讨自拟金鸣饮对嗓音病的疗效。方法:将240例患者随机分为2组,治疗组漱、咽金鸣饮,对照组口服利君沙,观察声嘶消失时间及疼痛缓解的情况及对中医不同证型疗效。结果:治疗组总有效率为94%,明显高于对照组的83%(P<0.01);分型疗效以肺肾阴虚、肺脾气虚为佳。结论:金鸣饮有促进肿疡消退、利咽喉、开嗓音的疗效。     

内镜引导置入食管支架的选择与疗效观察

经内镜置入记忆合金支架治疗食管、贲门狭窄,具有迅速解除吞咽困难、明显改善患者生活质量的作用。根据狭窄的原因和特点选用不同类型、型号的支架是治疗成功的关键。1995年1月～1998年10月,我们对无手术适应症的63例食管贲门癌性狭窄、术后吻合口狭窄患者实施食管内支架置放术。现报告如下。临床资料:本组63例中,男43例,女20例;年龄34～80岁,平均57.8岁。食管癌性狭窄37例(合并食管—气管瘘5例,高位狭窄3例)贲门癌狭窄5例,吻合口狭窄21例。方法:术前空腹8h,含服润滑止痛胃镜胶、肌注安定和山莨菪碱各10mg。用内镜直视气囊扩张器将狭窄处扩…     

两种术式治疗非侵袭性真菌性上颌窦炎疗效的比较

［摘要］目的：比较柯-陆氏手术和鼻内窥镜手术治疗非侵袭性上颌窦炎的疗效。方法：30例中，单纯真菌性上颌窦炎27例，真菌性上颌窦炎合并筛窦炎3例。12例行柯-陆式手术，18例行功能性鼻内窥镜手术。结果：柯-陆氏手术治愈11例，治愈率91.67%；功能性鼻内窥镜手术治愈16例，治愈率88.89%，两组差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：柯-陆氏手术和鼻内窥镜手术治疗非侵袭性上颌窦炎效果确切，应根据患者的病情施术。     

喉癌中Oct-4基因的表达及其临床意义

目的检测Oct 4基因在喉鳞癌组织中的表达,探讨其相关的临床意义。方法收集我院2007年1月～2010年12月耳鼻咽喉科手术切除标本48例,所有病例经病理证实为喉鳞状细胞癌,每例另取癌旁非癌喉粘膜组织作为对照。病例按照病理分化程度、有无淋巴结转移、临床TNM分期分组对照Oct 4基因的表达。RT-PCR检测Oct 4mRNA的表达,荧光定量PCR检测Oct 4基因的表达量。结果 Oct-4基因在喉鳞癌组织中的表达率为64.6%,荧光定量PCR结果也显示喉鳞癌标本中Oct 4基因的表达量为0.533±0.142,而周围正常对照组织未检测出Oct 4基因的表达(P<0.01)。Oct4基因在喉鳞癌高分化组阳性率为33.3%显著低于中、低分化组的69.0%(P<0.01);有淋巴结转移者阳性率为47.8%显著低于无淋巴结转移的80.0%(P<0.01);处于临床Ⅰ、Ⅱ期的患者Oct 4基因表达阳性率为47.4%,而Ⅲ、Ⅳ期的患者阳性率为75.9%,两者之间统计差异有统计学意义(P<0.01)。荧光定量PCR结果显示Oct 4基因的表达水平在喉鳞癌组织中会随着肿瘤分化减低、淋巴结转移和临床分期的进展而逐渐的增加(P<0.05)。结论 Oct 4基因在喉鳞癌的发生发展中起到一定的作用,可以用于肿瘤的分级以及判断预后等方面,具有显著的临床意义。     

临床常见诊疗错误汇编(209)

病理检查诚重要临床经验价更高--1例胃癌误诊的教训 患者,男,48岁,医师.因上腹部疼痛八个月余就诊.疼痛无明显规律,与进食无关,伴烧心、乏力,无腹胀、恶心、呕吐,大、小便正常.体格检查:剑突下压痛,余未发现阳性体征.     

螺旋CT三维重建技术在鼻骨骨折诊治中的应用(附24例报告)

对24例鼻骨单纯或复合骨折复位后鼻部无明显畸形者，分别进行螺旋CT（MSCT）三维重建。结果：24例中19例鼻骨骨折复位后鼻外形正常，7例（11％）需二次复位。复位后再次行MSCT三维重建示6例鼻骨恢复正常，有1例未完全恢复至正常位置，但鼻外形基本正常。认为MSCT三维重建技术能细致、清晰的显示鼻部骨质结构，是评价鼻骨骨折疗效的重要方法。     

自拟愈疡饮漱咽治疗咽喉口腔疾病疗效观察

目的:探讨清热养阴法治疗咽喉口腔疾病的疗效。方法:将330例患者随机分为2组,治疗组以清热养阴为法,自拟愈疡饮漱咽,对照组漱咽复方硼砂液,配合阿莫西林胶囊口服。观察2组临床疗效及症状、体征消失的时间。结果:治疗组有效率明显优于对照组,2组比较有显著性差异(P<0.01);2组症状、体征消失时间治疗组明显优于对照组,2组比较有显著性差异(P<0.05〕。结论:愈疡饮对咽喉口腔疾病有较好的治疗作用。     

两种术式治疗非侵袭性真菌性上颌窦炎疗效的比较

目的:比较柯-陆氏手术和鼻内窥镜手术治疗非侵袭性上颌窦炎的疗效。方法:30例中,单纯真菌性上颌窦炎27例,真菌性上颌窦炎合并筛窦炎3例。12例行柯-陆式手术,18例行功能性鼻内窥镜手术。结果:柯-陆氏手术治愈11例,治愈率91.67%;功能性鼻内窥镜手术治愈16例,治愈率88.89%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:柯-陆氏手术和鼻内窥镜手术治疗非侵袭性上颌窦炎效果确切,应根据患者的病情施术。