颈椎损伤患者的后送体会1例

我国是地震灾害最频发的国家之一。近年发生的较大地震有四川汶川地震、青海玉树地震、云南彝良地震及最近发生的四川芦山地震。地震灾难不仅能在瞬间夺走人们宝贵的生命,而且还会留下大量伤员。据统计,由地震造成的受伤人数是死亡人数的3倍〔1〕。如何及时、有效地后送地震伤员,对于降低死亡率及致残率意义重大。由于受到     

预处理血压对急性缺血性脑卒中静脉溶栓患者预后影响的Meta分析

目的 评价预处理血压对急性缺血性脑卒中(AIS)静脉溶栓患者预后的影响.方法 计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Clinical Trial、中国知网、万方、维普、中国生物医学数据库数据库中关于预处理血压对AIS静脉溶栓患者预后影响的文献,检索时限为建库至2019年4月.两...     

鼻骨骨折的X线、CT检查技术

鼻骨骨质较薄 ,从鼻尖至鼻根骨质又逐渐增多 ,在颜面部外伤时 ,鼻骨易发生骨折[1] 。在实际工作中 ,对于鼻梁完整的鼻区骨折 ,常易漏诊。经多年探索 ,我科自 80年代初开始普遍采用双侧侧位投照法诊断鼻骨骨折 ,其效果优于单一一侧侧位法。但Ｘ线平片对鼻骨周围器官的血肿、积脓及碎骨片 ,由于重叠显示不清 ,很易漏诊。因此 ,Ｘ线平片加ＣＴ扫描很有必要。现将我院自 2 0 0 0 -0 1以来 ,对 2 6例鼻骨骨折病人行Ｘ线平片加ＣＴ扫描检查 ,结果报告如下。1　材料与方法我院自 2 0 0 0 -0 1以来 ,鼻骨骨折的病人同时作Ｘ线平片及ＣＴ检查共 2 6例…     

基于风险评估追踪的细节把控管理在消毒供应室器械管理中的应用

目的探讨基于风险评估追踪的细节把控管理在消毒供应室器械管理中的应用效果。方法采用便利抽样法, 选取2019年1—12月在郑州大学第一附属医院消毒供应室工作的医务人员作为对照组, 选取2020年1月—2021年6月在我院消毒供应室工作的医务人员作为观察组。对照组采用常规管理, 观察组采用基于风险评估追踪的细节把控管理。采用工作管理质量问卷、工作能力问卷、灭菌合格率评价干预的效果。结果管理后4周观察组医务人员的工作管理质量问卷、工作能力问卷总分及各维度评分均高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。观察组通过目测法、放大镜法、ATP生物荧光法的器械检测合格率均高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于风险评估追踪的细节把控管理能够提高消毒供应室医务人员的工作管理质量和工作能力, 提高器械灭菌合格率。     

穴位埋线对衰老模型大鼠慢性应激下丘脑-垂体-肾上腺轴的调节作用

目的 通过观察穴位埋线对衰老模型大鼠慢性应激下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴)的调节作用,探讨慢性应激对衰老机体的促衰老作用及穴位埋线的抗衰机制.方法 将SPF级雄性SD大鼠随机分为空白对照组(A组)、模型组(B组)、模型+应激组(C组)、模型+应激+埋线组(D组);采用D-半乳糖溶液腹腔注射制作衰老模型,采用长期制动应激造成慢性应激,D组分别于百会、肾俞、内关、肝俞交替埋线8次,1次/w.运用放射免疫法分别检测四组大鼠血清皮质醇(Cor)、血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)、下丘脑促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)的含量.结果 与A组比较,B组、C组血清Cor含量明显升高(P＜0.05,P＜0.01),与B组比较,C组Cor含量也有明显升高(P＜0.05),而D组Cor含量明显降低,与C组比较具有差异性(P＜0.05);与A组比较,B组血浆ACTH、下丘脑CRH含量有所升高,但差异无显著性(P＞0.05),但C组两种激素含量升高明显,与A组相比具有差异性(P＜0.05),D组两种激素含量明显降低,与C组比较具有差异性(P＜0.05).结论 衰老模型大鼠存在HPA轴功能紊乱,慢性应激可使HPA轴兴奋性提高,加速机体衰老;而穴位埋线可改善衰老机体和慢性应激导致的HPA轴功能紊乱状态,减轻应激损伤,延缓机体衰老.     

可手术性的非小细胞型肺癌脑转移的检查(CT和MRI的比较)

肺癌引起脑转移被认为是切除肺原发肿瘤的禁忌症。CT曾经认为是无神经症状非小细胞型肺癌术前检查分期的准确方法 ,最近研究发现增强 MRI对脑内小病灶的检出非常敏感。为此作者进行 CT、MRI两组比较。方法　 332例非小细胞型肺癌患者 ,无神经系统症状 ,并进行胸部 X线片、CT检查及腹部 CT、超声 ,血常规和骨扫描证实无远处转移 ,为可手术组。 15 5例 CT、177例 MRI检查颅脑 ,全部进行术前和术后随访。 CT组和 MRI组均进行平扫及静注造影剂后扫描。结果　原发性肺癌术后 12个月 CT组发现 11例脑转移 (7.1% ) ,MRI发现 12例 (6 .8…     

旋转肾动脉DSA的临床应用

目的　探讨旋转肾动脉DSA临床应用的可行性。方法　回顾性分析 48例肾肿瘤患者腹主动脉DSA检查中肾动脉的解剖情况。测量 5 0例腹部CT增强扫描肾动脉开口的位置、方向。观察 16例旋转肾动脉DSA的效果。结果　 48例常规腹主动脉DSA中 ,右肾动脉开口、主干及分支显示不清分别为 12例、5例及 10例。左肾动脉开口、主干及分支显示不清分别为 8例、4例及 6例。 5 0例腹部CT增强扫描显示 :右肾动脉开口位于腹主动脉侧壁、侧前壁以及侧后壁分别为 4例、2 4例及 3例。左肾动脉开口位于腹主动脉侧壁、侧前壁以及侧后壁分别为 13例、2例及 13例。两肾动脉开口位于腹主动脉同一水平面 11例。 16例旋转肾动脉DSA中 ,两侧肾动脉旋转 6例 ,单侧肾动脉旋转 10例。肾动脉开口狭窄 3例 ,主干狭窄 2例 ,肾肿瘤供血动脉 7例 ,排除肾动脉狭窄 4例。结论　旋转肾动脉DSA有助于详细显示肾动脉的解剖细节。     

野战医疗所护士平战结合的护理训练初探及思考

现代战争和突发事件对卫勤保障提出了更高要求.近3年来,我们狠抓了医院野战医疗所护理技术模块的组织指挥、人才培养、专业理论和战救技能训练,护士的战时救治水平有了较大提高,圆满地完成了多次重大军事行动和突发事件的卫勤保障任务,尤其是在"5·12"特大地震发生后,野战医疗所的护士发挥了很大作用,检验了平战结合护理训练模拟成效,也提出了许多值得思考的问题.     

牛磺酸对糖尿病大鼠视网膜的保护作用

目的 探讨牛磺酸对糖尿病大鼠视网膜神经胶质原纤维酸性蛋白（GFAP）及mRNA表达的影响。方法 将链脲佐菌素诱导的糖尿病大鼠模型随机分成1，2，3个月组，在普通饲料中加入1．2％牛磺酸进行营养干预，用免疫组化、RT-PCR及Westem blotting技术检测视网膜GFAP mRNA及其蛋白表达。结果 1个月的糖尿病大鼠，视网膜中GFAP mRNA及其蛋白表达无明显改变，从2个月开始，视网膜中GFAP mRNA及其蛋白表达增强，且呈时间-效应关系；牛磺酸能够下调病程在2～3个月糖尿病大鼠视网膜中GFAP mRNA及蛋白表达。结论 牛磺酸可能间接作用于GFAP，牛磺酸下调GFAP蛋白及mRNA表达，反映牛磺酸对糖尿病视网膜病变具有保护作用。     

情志致衰机制初探

情志致衰是中医学理论中的重要组成部分。新医学模式的建立要求人们更加重视情志致衰的原因和机制。在病因方面,中医学认为情志具有双重性,只有病理性的情志活动才能加速衰老。同时,情志致衰必须具备一定的条件,其次与人体的先天性和后天性因素有关。在病理机制方面,认为情志失调主要通过使脏腑亏虚、气血衰竭、气机逆乱、阴阳失调和痰凝血瘀五方面来致病促衰。