中药治愈全喉切除术后伤口严重感染1例

何某某,男,57岁。喉癌放疗后声嘶、咳嗽3月,门诊检查发现喉部新生物,颈部右侧有淋巴结肿大,直径约1.5cm,质硬,活检证实为喉鳞状细胞癌Ⅱ级,于1994年3月31日收治入院。入院后因呼吸困难于4月1日行气管切开术。4月28日在全麻下作全喉切除与右颈淋巴结廓清术。但第二天即出现持续高热(38～39℃),血白细胞14.8×10~9/L,伤口红肿,气管插管处较多渗液,周围有坏死物与脓性分泌物,涂片培养     

耳鼻咽喉-头颈外科手术中的输血评估

目的 对耳鼻咽喉-头颈外科手术时术中输血需求作一探讨。方法 对该院1996-1999年接受手术并输血的病人326例，根据手术大小分成Ⅲ类，记录每例病人的性别，年龄，既往心肺疾病史，术前术后血红蛋白含量和血细胞容积，术中失血量，术中术后的输血量，并作分析比较。结果 Ⅰ类手术备血应充足，以免术中意外引起休克，Ⅱ类手术可根据情况考虑备血量，Ⅲ类手术备血量应慎重以免引起浪费，同源输血有多种并发症，对Ⅰ类手术病人应考虑自体输血。结论 根据已有资料认为这些术中输血并不过量，故应加强术后监护，纠正贫血，防止休克。     

罕见的鼻腔鼻窦小细胞神经内分泌癌

鼻腔鼻窦小细胞神经内分泌癌 (small cell neuroendocrinecarcinomas,SNEC)是一种罕见的肿瘤 ,国内外文献鲜见有关此病的报告 [1 ,2 ] ,或者仅仅是一些单个病例的报道。本院建院来仅发现 2例鼻腔鼻窦小细胞神经内分泌癌 ,现报告如下。1　临床资料病例 1,患者女 ,36岁 ,因左侧鼻塞鼻衄一月伴左侧头面部疼痛、左颈部肿块入院。入院前患者曾在外院用抗生素治疗 ,病情有所缓解 ,停药后症状复发。左颈部肿块增大至鸽蛋大小 ,左眼外突 ,鼻衄加重。CT片示左筛窦占位病变。入院检查见左鼻顶部淡红色新生物 ,触之易出血 ,活检示“倾向低分化癌、恶…     

磷酸无环核苷瘤内注射治疗儿童复发性呼吸道乳头状瘤病10例

复发性呼吸道乳头状瘤病（ＲＲＰ）是儿童常见的喉部良性肿瘤，常需要多次手术和辅助治疗以保持呼吸道畅通。Ｖａｎ Ｃｕｔｓｅｍ等（１９９５）报道应用磷酸无环核昔（Ｃｉｄｏｆｏｖｉｒ ａｃｙｃｌｉｃ ｎｕｃｌｅｏｓｉｄｅ ｐｈｏｓｐｈｏｎａｔｅ）瘤内注射治疗ＲＲＰ的成功经验。为评估Ｃｉｄｏｆｏｖｉｒ的疗效，并观察其不良反应，对１年前曾接受过上述方法治疗的５例患儿（第一组）进行随访，井治疗了５例新病人（第二组），均为每月需手术摘除肿瘤者；第一组病人定期行鼻咽喉镜检查，如发现肿瘤复发，应用ＣＯ２激光治疗；第二组…     

扁桃体原发性梅毒2例

近年来 ,本院门诊连续发现数例原发性扁桃体梅毒患者 ,现将其中临床资料较完整的二例报告如下。例 1　患者男性 ,4 1岁 ,因咽痛伴吞咽不适十月余 ,于今年 8月来院就诊。检查见咽部充血 ,双侧扁桃体肥大 ,表面有浅薄的白色膜状覆盖物 ,局部有溃疡。双侧颈部可扪及小淋巴结 ,无压痛。扁桃体表面渗出物涂片找到阳性球杆菌 ,梅毒血清学检查ＲＰＲ (快速血浆反应素环状卡片试验 )呈阳性。暗视野映光法未做。患者因青霉素过敏 ,给予头孢三嗪 1克 /ｑｄ× 7天 ,并口服强力霉素 ,三周后随访 ,阳性体征消失 ,ＲＰＲ转阴。追问病史 ,患者为常出差人员 …     

微波辐射治疗耳鼻喉科疾病4例报告

近年来微波治疗在耳鼻喉科应用逐渐广泛,但多数采用微波凝固方法来治疗鼻出血、下鼻甲肥大等疾患及赘生物的摘除［１,２］,而微波辐射方法治疗的病例报告较少。本院自１９９７年以来采用微波辐射方法治疗耳鼻喉科疾病,现将典型的４例报告如下。１ 临床资料１．１ 治疗方法 采用南京产 ＭＴＣ－４型微波综合治疗仪,频率为２４５０±３０ＭＨｚ,连续波磁控管,输出功率０～１１０Ｗ,辐射头为体表外型及耳道内置型。体表外照射,采用功率为４０～５０Ｗ,照射时间１５～２０ｍｉｎ。耳道内照射,采用功率２０～３０Ｗ,照射时间１０～２…     

NAL公式法选配助听器的效果观察

ＮＡＬ公式法选配助听器的效果观察徐仁宗，吴雯近年来多采用处方法选配助听器，即用公式计算法选择相适应的助听器增益，以达到比较满意的助听效果。常用的处方公式有半增益法、ＰＯＧＯ法、ＮＡＬ法等。本院对４２例患者用ＮＡＬ法作助听器选配处方。结果表明：该法对中...     

孤立性蝶窦病变122例临床分析

过去一直认为孤立性蝶窦病变发病率较低 ,国外文献[1] 报道蝶窦病变约占鼻窦病变的 1%～2 .7%。蝶窦位于颅底 ,部位较隐蔽 ,解剖关系复杂 ,其早期病变局限于蝶窦内 ,常无症状或症状不典型。对蝶窦病变缺乏简单易行的检查方法 ,根据其临床症状和体征不易建立明确的诊断 ,因此临床上蝶窦病变易被忽视和漏诊[1] 。近年来由于ＣＴ在耳鼻喉科、眼科、神经科中的应用以及鼻内窥镜技术的开展 ,对本病的诊断和治疗有新的认识。我们分析了 12 2例孤立性蝶窦病变 ,总结其发病趋势、临床表现、影像学特点及治疗效果 ,以期对其有全面、进一步的认识 ,以…