医用生物蛋白胶在甲状腺单侧腺叶及峡部切除术中的应用

目的:探讨医用生物蛋白胶在甲状腺单侧腺叶及峡部切除术治疗中的作用。方法:选取2007年8月-2008年8月收治的甲状腺单侧腺叶及峡部切除治疗的162例患者,随机分成两组,其中89例应用生物蛋白胶,不放引流物;另一组例放里胶管引流。两组进行引流、拆线时间等多项指标对比。结果:第1组多指标优于或等于第2组。结论:在甲状腺单侧腺叶及峡部切除术中应用医用生物蛋白胶后渗血渗液明显减少,可不放引流物,由引流物引起的并发症减少。     

颈部肿块12例误诊分析

颈部肿块在临床上较常见,但由于颈部组织器官复杂,临床表现多样,临床上容易出现误诊.对颈部肿块正确的术前诊断,尤其对转移性癌及时、准确的诊断,对指导治疗有重要意义.笔者对12例颈部肿块误诊病例进行回顾性分析,探讨其临床特点,以提高对颈部肿块的诊断.     

亚急性甲状腺炎一例误诊分析

1病例资料女,42岁。因发现颈前疼痛性肿物2个月入院。2个月前无明显诱因出现颈前持续性疼痛,不伴发热和放射痛,后疼痛部位出现质硬肿块,触痛,无声音嘶哑、手足麻木、饮水呛咳,自服止痛药有所缓解,但肿物逐渐增大,到我院就诊,以甲状腺肿物收入院。无多汗、易怒、心慌、气短、多食、消瘦等症状,饮食、睡眠可,尿便正常,体重减轻2 kg。查体:体温36.0℃,心     

喉不返神经1例

1临床资料 女,42岁,发现颈前无痛性肿块6个月入院。查体：颈对称,气管居中,甲状腺右叶上极可触及一大小为2.5 cm×2.0 cm×2.0 cm肿块,质地中等,界清,无压痛,随吞咽上下移动,双颈部及锁骨未及肿大淋巴结,间接喉镜检查双侧声带活动好,甲状腺功能正常。     

改良甲状腺大部切除术在甲亢外科治疗中的应用

目的　探讨改良甲状腺大部切除术在甲状腺功能亢进外科治疗中的作用。方法　采用改良甲状腺大部切除术治疗甲亢患者 133例 ,术中在预定切线下方用可吸收肠线荷包缝合楔形切除腺体 ,与传统术式在预定切线 4周使用止血钳钳夹甲状腺被膜和血管切除甲状腺的方法比较分析。结果　改良甲状腺大部切除术较传统术式的神经损伤并发症发生率明显减少 (P <0 .0 1) ;输血率明显减低 (P <0 .0 0 5 ) ;并且节省手术时间 (P <0 .0 1)。结论　实行改良甲状腺大部切除术是减少神经损伤并发症、减少出血、节省手术时间的有效的方法     

先天性皮肤巨大黑色素痣伴原发性脑膜黑色素瘤1例

中枢神经系统黑色素瘤是高度恶性之肿瘤,仅占颅内肿瘤的0.4%,而原发于中枢神经系统者更为少见,现将我们所遇1例报告如下。患者,男,21岁。因间歇性头痛伴恶心呕吐渐加重二月余住院。出生即见后枕颈及背部皮肤粗糙呈黑色,其上附有长     

甲状腺微小乳头状癌89例诊治体会

目的 探讨甲状腺微小乳头状癌(PTMC)的诊断、手术方式及治疗效果.方法 回顾分析自2004年1月至2009年6月病理证实的PTMC 89例患者的临床资料.结果 术前均行超声检查,拟诊PTMC 58例(65.17％).89例中行患侧甲状腺+峡部甲状腺全切除63例,息侧甲状腺全切+对侧甲状腺次全切除17例,甲状腺全切除9例.23例行患侧中央区淋巴结清扫术,6例术后病理证实有淋巴结转移;其中3例同时行功能性淋巴结清扫术,术后病理证实均有淋巴结转移.术后1例复发.结论 超声可明显提高甲状腺乳头状微小癌的检出率,患侧腺叶+峡部甲状腺全切除是可行的,同期中央区淋巴结清扫是必要的.