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目的 探讨18例应用Onyx-18对血管内栓塞脑动静脉畸形(cAVM)的治疗经验。方法回顾性分析应用Onyx-18治疗的cAVM患者18例,就临床表现、影像学、治疗策略及结果进行临床研究。结果18例患者共进行栓塞22次。完全栓塞5例(27.8%),80%栓塞6例(33.3%),出现一过性肢体偏瘫、麻木4例,给予相应处理后完全恢复3例;出现一过性言语不利1例,给予甘露醇处理后症状消失;发生微导管拔管失败2例,滞留体内,术后出现残留右上肢轻瘫1例;1例患者拔管过程中胶粒外带,导致基底动脉顶端急性闭塞,患者重残。所有病例随访3—36个月。术后神经功能下降患者神经功能有所改善,均未出现再次颅内出血,格拉斯哥预后评分(GOS)5分15例;GOS4分2例;GOS3分1例。结论Onyx-18行血管内栓塞脑动静脉畸形能够取得满意的临床疗效,熟练掌握栓塞操作技巧及预防措施,可以使脑动静脉畸形获得更高的治愈率。 相似文献
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目的 总结鞍结节脑膜瘤的治疗效果,以提高鞍结节脑膜瘤的显微外科治疗水平.方法 对2002年8月至2005年12月接受手术的14例鞍结节脑膜瘤患者的临床资料进行回顾性分析.所有的患者都采用显微手术.结果 根据Simpson分级标准肿瘤全切除率为85.7%,无手术死亡患者.71.4%的患者术后视力得到满意的恢复.结论 根据肿瘤的大小选择手术入路,应用显微外科技术能够提高鞍结节脑膜瘤的治疗效果. 相似文献
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目的 探讨球囊辅助技术在颅内宽颈动脉瘤栓塞治疗的应用体会.方法 采用球囊辅助技术对57例患者57个颅内宽颈动脉瘤进行栓塞治疗,观察其安全性、有效性及并发症情况.结果 49例达到完全致密填塞;8例因瘤颈非常宽大而使瘸颈部未能致密填塞;7例术中发生动脉瘤破裂;4例出现术后一过性肢体运动障碍;无死亡病例.术后36例患者进行3个月至4年随访,平均随访时间16.9个月.经数字减影血管造影(DSA)复查,8例动脉瘤瘤颈复发,载瘤动脉通畅.结论 球囊辅助技术是处理颅内宽颈动脉瘤安全、有效的方法. 相似文献
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患者 男,48岁。以颈背痛5个月余,加重伴左侧肢体无力3个月入院。查体:左颈肩部、左上肢肌肉萎缩,左上肢肌力Ⅲ级,肌张力下降,左下肢肌力Ⅳ级,肌张力高,右侧上肢桡侧面及右侧胸腹壁痛温度觉减退,触觉正常,肩胛区痛温度觉减退,左侧肱二、三头肌反射及桡骨膜反射减退,左侧腹壁反射消失,左侧挑睾反射消失,左侧膝腱反射跟腱反射活跃,左下肢位置觉、运动觉减退,左侧Hoffman,Babinski征阳性。 相似文献
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颈动脉闭塞血管内支架治疗1例 总被引:1,自引:0,他引:1
患者,女,67岁,主因言语不利12天加重2天入院,内科曾给予纤维蛋白溶解、抗血小板、改善微循环等治疗,症状无明显缓解.入院10天前行彩超检查示左侧颈总动脉狭窄、狭窄率99%.既往有高血压、糖尿病、冠心病史.入院查体:血压170/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)神志清,定向力、计算力、记忆力减退,言语欠流利,左上肢肌力Ⅳ级,右上肢肌力Ⅲ级,双下肢肌力Ⅳ级,双下肢伸肌肌张力略高,双手不自主静止性震颤,双侧巴宾斯基征未引出.入院查彩超示左颈总动脉闭塞,右颈内动脉起始部狭窄、狭窄率83%,左椎动脉C1~C2段狭窄,右锁骨下动脉起始部斑块形成. 相似文献
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目的了解云南省鼠类携带汉坦病毒情况及其分子特征。方法在居民区和野外捕鼠,用直接免疫荧光试验检测鼠肺中汉坦病毒抗原,阳性鼠肺用RT-PCR法扩增汉坦病毒汉滩型和汉城型的S基因片段,并进行核苷酸序列测定和分析。结果 2006年9-10月在云南省泸西县共捕获鼠类4属6种267只,其中居民区146只,优势鼠种为黄胸鼠;野外121只,优势种为大绒鼠。居民区鼠类汉坦病毒带病毒率为0.85%(1/117),阳性鼠为黄胸鼠;野外鼠类汉坦病毒带病毒率为6.67%(6/90),阳性鼠为大绒鼠和高山姬鼠。对7份阳性鼠肺作RT-PCR扩增,结果从来自大绒鼠的LX378标本中检测到汉滩型病毒S片段核酸,其序列分析结果显示与Tula汉坦病毒Koziky/5276Ma/94株(AJ223601)核苷酸和氨基酸同源性最高,分别为81%、89.8%,而与汉滩型76-118株、汉城型L99株的核苷酸(氨基酸)同源性分别为73.9%(80.9%)、74.4%(77.9%)。结论首次从我国大绒鼠中检测到类似Tula样汉坦病毒的核酸序列,有关该类汉坦病毒在云南的分布、宿主动物和致病性以及全基因序列特征尚需进一步研究。 相似文献
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目的探讨应用Onyx-18血管内栓塞脑动静脉畸形的临床治疗经验。方法回顾性分析我科近5年来应用Onyx-18治疗脑动静脉畸形患者16例,就其临床表现、影像学、治疗策略及结果进行临床研究。结果Spetzler分级:Ⅱ级3例,Ⅲ级4例,Ⅳ级7例,Ⅴ级2例。16例患者中共进行20次栓塞,完全栓塞5例(31.2%),90%栓塞5例(31.2%)差6例。7例患者出现术后头痛,给予甘露醇脱水后症状缓解;3例出现一过性肢体偏瘫、麻木,给予相应处理后其中3例完全恢复;2例出现一过性言语不利,对症处理后症状消失;2例发生微导管拔管失败,滞留体内,术后其中1例患者出现残留右上肢轻瘫。所有患者随访6~36个月,经全脑血管造影证实未发现畸形血管团再通现象。13例格拉斯哥预后评分(GOS)=5;1例GOS=4;2例GOS=3。结论Onyx-18行血管内栓塞脑动静脉畸形安全可行,在临床上能够取得令人满意的脑血管畸形治愈率,可以有效将大的血管畸形减容,为进一步治疗创造条件。熟练掌握栓塞操作技巧及预防措施,可以使脑动静脉畸形获得更高的治愈率。 相似文献
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