方式比内容重要

曾经那么相爱,为什么分道扬镳呢?在离婚率高达50％的美国,这引起广泛关注. 1986年,哥特曼博士成立了一个实验室,里面设有厨房、卧室、卫生间以及客厅.博士邀请志愿者夫妇到实验室,让他们像平时一样看电视、读报纸、吃饭、睡觉,度过24小时的时间.室内设有三个摄像头,录下他们的所有谈话内容,安装了能够记录心跳及体液的仪器.如今,博士的很多数据,大多数有10年以上的时间跨度. "最开始的时候,我怀疑这是不是在浪费时间.究竟能测出什么?我也不知道."通过不懈的坚持和努力,哥特曼博士现在只要花15分钟的时间,观察夫妻间的对话,就可以判断出他们在未来4年内会不会离婚,而且正确率在85％以上.     

儿童分泌性中耳炎诊断方法比较

目的 探讨耳内镜、颞骨高分辨率CT、鼓室声导抗及纯音测听等检查对儿童分泌性中耳炎(secretory otitis media,SOM)的诊断价值.方法 对207例(414耳)腺样体肥大患几分别行耳内镜、鼓室声导抗、纯音测听及颞骨高分辨率CT检查,以颞骨CT检查结果作为分泌性中耳炎的诊断标准,分别计算耳内镜、声导抗及纯音测听诊断分泌性中耳炎的准确度.结果 207例414耳中,CT诊断SOM(中耳积液)125耳(30.19％％,125/414),其中116耳(92.80％,116/125)鼓膜穿刺证实有中耳积液;与颞骨CT结果比较,耳内镜(诊断中耳积液128耳,其中CT检查阴性4耳)、鼓室声导抗(B型导抗图133耳,其中CT检查阴性8耳)、纯音测听(0.5～4 kHz气骨导差≥15dB 81耳,其中CT检查阴性2耳)三种检查诊断SOM的敏感性分别为99.20％ (124/125)、100％ (125/125)、63.20％(79/125),特异性分别为98.62％ (285/289)、97.23％ (281/289)、99.31％ (287/289),诊断符合率分别为98.79％ (409/414)、98.07％ (406/414)、88.41％ (366/414).耳内镜下见鼓室积液联合B型鼓室导抗图诊断SOM的符合率(99.52 ％)高于任一种单项检查和其他任何两种联合检查.结论 以耳内镜下见鼓室积液联合B型鼓室导抗图诊断分泌性中耳炎准确、安全.