地塞米松术前应用对声带息肉手术操作及疗效影响的观察

目的探讨声带息肉术前应用地塞米松对术中手术操作及术后恢复过程的影响。方法将2007年9月～2009年8月2年间我科经治的声带息肉患者273例随机分成地塞米松组和对照组,比较2组术中声带检查所见、术后10 d、30 d患者的声音恢复和声带修复的情况。结果术中声带改变、术后10 d、30 d患者的声音恢复和声带修复的情况2组间比较有统计学意义（P〈0.05）。结论声带息肉手术前应用地塞米松可以明显缩短术后的恢复过程。     

射频治疗血管运动性鼻炎

采用射频疗法治疗血管运动性鼻炎具有疗效显著、操作简便、快捷、反应轻、副作用小等优点。　　治疗方法　每侧鼻腔采用两个部位 :鼻丘及中鼻甲前端、下鼻甲下部。在粘膜表面麻醉下用射频治疗探头直接作用于粘膜至局部变白为准。　　术后副作用及处理　术后 1～ 3天内喷嚏及流清涕症状消失 ,病人可有鼻阻塞感伴粘液性涕 3～ 5天 ,此时检查鼻腔见局部肿胀明显、伴有黑色痂皮 ,宜予以清除。 7～ 1 4天鼻阻塞减轻 ,可有痂皮擤出或涕中带血。 1 5天以后恢复正常。治疗后常规给予抗生素、激素类药物口服 ,滴鼻剂治疗 ,以减轻局部反应和症状。每 7…     

鼻胃管导致的喉部损害

报告３例胃管插管导致喉部软组织及肌肉损伤，主要原因是当鼻胃管处于中线位时，压迫太软骨板表面粘膜、致粘膜受压、缺血、坏死、感染、临床上如能在麻醉喉镜暴露下经状窝插入胃管，下咽部手术中从一侧梨状窝插入鼻胃管，可预防喉部并发症的发生。     

颈动脉痛937例报告

颈动脉痛是头面部疼痛的常见病因之一 ,因其无特殊临床表现 ,故易误诊或漏诊。 1990～ 2 0 0 0年 ,我院收治本病患者937例 ,现报告如下。临床资料 :本组男 42 3例 ,女 5 14例 ;年龄 8～ 74岁 ;病程3天至 12年。临床表现为单个部位疼痛 79例 ,主要为搏动性耳内剧痛、牙痛、头皮痛、眼痛、枕部及上胸部疼痛 ;多部位症状 85 8例 ,主要为头痛、头部压迫感、面痛、耳内痛、颈肩酸痛、眩晕失眠、耳鸣、多梦等。其中发病为急性 12 8例 ,亚急性 196例 ,慢性 6 13例。颈动脉触痛 A点 2 8例 ,B点 73例 ,C点 2 3例 ,ABC点 92例 ,AB点 477例 ,BC点 2…     

局麻药物致喉粘膜血管神经性水肿1例

患者女 ,42岁。因鼻呼吸不畅以中鼻甲息肉样变收入院 ,围手术期术前准备无手术禁忌 ,鼻窦ＣＴ示泡状中鼻甲 ,窦口鼻道复合体处狭窄 ,普鲁卡因皮试 (一 ) ,术前肌注阿托品及鲁米那钠。术中用 1%丁卡因表面麻醉 ,中鼻甲粘骨膜下 1%普鲁卡因浸润麻醉 ,手术顺利 ,在送出手术间时患者感到呼吸困难 ,继之出现典型的喉喘鸣及吸气性三凹征 ,烦躁。速将患者抬回手术间 ,取平卧位 ,肌肉注射地塞米松 15ｍｇ、异丙嗪 5 0ｍｇ,高流量氧气吸入 ,心电监护 ,静脉输液。准备好气管插管等抢救用品观察病情变化 ,约 5ｍｉｎ后患者呼吸困难缓解 ,再次静脉给予地…     

导管双气囊治疗老年性突发鼻出血

1986年至1998年我们应用自制导管双气囊治疗老年性突发鼻出血56例,疗效满意.     

射频治疗血管运动性鼻炎（附55例总结）

目的：总结射频治疗血管运动性鼻炎的疗效。方法：血管运动性鼻炎患者采用射频治疗５５例,药物治疗53例,下鼻甲部分切除23例,并进行疗效比较。结果：射频治疗效果显著,55例近期疗效达到全部临床治愈,明显优于其它两种疗法（P＜0．01）。结论：确定射频治疗范围是保证疗效的先决条件,局部粘膜射频治疗程度是决定疗效的重要因素。射频疗法具有操作简便、快捷,反应轻、副作用少等优点;治疗常年变应性鼻炎同样有效。     

桥小脑角区Gas-CTC解剖研究

目的:研究桥小脑角区Gas-CTC正常解剖。方法:选择因怀疑内听道病变而行Gas-CIC检查,其中22例患者30只正常耳为研究对象。结果:桥小脑角区的主要解剖结构为内听道、面神经、听神经、三叉神经、小脑前下动脉柈、CPA池、小脑绒球。内听道前后径为4.96±0.85mm,面-听神经束直径为2.28±0.41mm,三叉神经束直径为1.86±0.37mm。结论:Gas-CTC检查能清晰显示桥小脑角区细微的解剖结构,为临床早期诊断及选择手术入路和术式提供了有价值的断层解剖资料。     

扁桃体髓外浆细胞瘤1例

髓外浆细胞瘤(EMP)是较为罕见的一种恶性单克隆浆细胞病变。占所有肿瘤的3%~5%,好发于男性,其确诊需要比较全面的实验室检查和辅助检查,治疗手段主要是放射治疗、手术和化疗等。近年来国内外有些许病例报道,现将我院诊治的扁桃体浆细胞瘤患者1例报道如下。1资料与方法1.1临床资料患者男,65岁,2004年11月13日无明确诱因出现右侧咽部梗阻感,空咽时明显,吞咽食物时无梗阻,但有咽痛出现,无发热、咳嗽、吞咽障碍、进饮食呛咳、呼吸困难等。在其当地医院就诊,发现右侧扁桃体表面近上极新生肿物,约“花生米”大,予抗生素静滴(具体药名、剂量不祥)…     

基层医院开展鼻内窥镜手术的难点及对策

通过对４１例鼻内窥镜手术治疗的分析，认为基层医院开展此手术时有８个难眯，即术前准备条件差，手术设备不足，患者接受能力差，无术中配合，中鼻甲处理困难，术后随访困难，客观条件对随访效果的影响及综合治疗难以保障，从而提出了围手术期的相应８条对策，使术随访率有较大的提高，无严重并发症发生，收到了良好的治疗效果。