慢性化脓性中耳乳突炎的手术治疗

既往治疗慢性化脓性中耳乳突炎首先考虑的是彻底清除病灶，对听力能否提高关注不够，尤其是青少年患者。现在的要求是在彻底清除病灶的同时，要提高听力、干耳率。各种手术方法报道越来越多。我们4年来对乳突根治术采用了保留部分外耳道后壁的鼓室成形术及耳甲腔成形术，现总结如下。     

周期蛋白D1在先天性与后天性胆脂瘤中的表达

目的通过研究周期蛋白D1(CyclinD1)在先天性胆脂瘤和后天性胆脂瘤的表达,探讨其表达差异的意义。方法选取我院就诊的60例中耳胆脂瘤患者,其中先天性胆脂瘤25例,后天性胆脂瘤35例;同时选取同期3例慢性中耳炎手术患者正常耳廓后皮肤组织作为对照组。采用免疫组化方法检测胆脂瘤组织中CyclinD1的表达。结果 CyclinD1免疫组化染色在先天性胆脂瘤和后天性胆脂瘤中均为阳性表达,但后天性胆脂瘤中阳性表达率高于先天性胆脂瘤,其差异具有统计学意义(P<0.01);CyclinD1在正常皮肤中不表达。结论 CyclinD1在后天性胆脂瘤上皮表达增强,可能是炎症刺激所致。     

难治性眩晕的综合治疗效果及复发率评价

目的：探讨难治性眩晕的综合治疗方案的临床效果及复发率。方法：72例眩晕患者经门诊常规治疗效果不理想,住院接受基础治疗＋康复锻炼的个体化综合治疗方案,并分析其治疗效果和复发率。结果：经过基础治疗,患者症状消失者42例（583．3％）,一周复查总有效率为88．89％,3月复查总有效率为100．00％。随访结束后,本组患者8例患者复发眩晕症,复发率11．43％。结论：针对门诊常规治疗效果不佳的难治性眩晕患者,针对病因、前庭能改状态等进行基础治疗,配合必要的药物、手术等康复训练计划,总体治疗效果满意,复发率较低。     

无菌手套指模囊内填塞法治疗鼻腔后部出血

鼻腔后部出血进行后鼻孔填塞止血，是行之有效的方法，但该填塞法几十年来一成不变，患者痛苦异常。我科自1997年7月起，采用无菌手套指模囊内后鼻孔填塞治疗鼻腔后部出血，效果满意，方法简单，患者痛苦小。现介绍如下。     

中耳腔填塞征象对慢性中耳炎诊断的价值(附46例CT扫描分析)

高分辨率CT在临床应用后，实践证明对耳部病变的发现比X线争片或体层摄影有更多的优越性，CT最大的优点是对中耳腔异常软组织成分的评价上优于多轨迹体层摄影；较高的密度分辨率，清晰的图像和CT值测量的应用，对异常的病理组织的发现及性质的分析，有很大的帮助。当需要手术时．可以基于CT发现计划手术进路，并在许多情况下对判断临床效果方面有重要的作用[1]本文通过46例有慢性中耳炎病史及临床表现的病例，进行耳部CT横断扫描分析，结合文献复习，提出中耳胜的填塞征象对慢性中耳炎诊断的几点看法与同道们探讨。1材料和方法：46例耳…     

内镜Nd:YAG激光下鼻道造口复通术13例

内镜ＮｄＹＡＧ激光下鼻道造口复通术１３例林伟年李忠华许建设杨宏宏庄黎明杨元亨△常规上颌窦柯陆氏手术的成功率约为６０％。上颌窦炎症术后复发的原因，主要是下鼻道造口的闭塞等。我们自１９９４年４月起，采用内镜下ＮｄＹＡＧ激光下鼻道造口复通术，疗效满意，报道...     

Nd∶YAG激光照射治疗鼻出血48例

鼻出血为常见急症,处理方法甚多,各有其效.三年来,我科对大多因鼻腔局部疾病引起反复鼻出血的48例病人采用激光止血,疗效确切.报告如下:     

海绵窦血栓形成的临床观察和治疗

海绵窦血栓形成又称海绵窦栓塞，是海绵窦及其周围静脉化脓性血栓性静脉炎，常并发败血症和脑膜炎。我院1989-2002年共收治海绵窦栓塞患者12例，报告如下。     

先天和后天性胆脂瘤中黑色素细胞的临床意义

先天性和后天性胆脂瘤的基本病理改变，均为角化复层鳞状上皮细胞不断增殖分化并程序性凋亡，导致角化碎屑堆积并向周围扩展，结果引起一系列有关症状。后天性胆脂瘤的上皮来源主要有外耳道的上皮移行，鼓膜袋状内陷，及炎症情况下中耳黏膜的鳞状化生等。先天性胆脂瘤的来源主要有移行、羊水反流、表皮样结构等学说。先天性胆脂瘤又称为表皮样囊肿。Potsic等报道160例先天性胆脂瘤，诊断依据是无穿孔、无流脓或鼓膜切开置管的病史，病理上符合胆脂瘤。我国大宗颞骨先天性胆脂瘤的报告并不多见，可能与一些先天性胆脂瘤被误诊漏诊有关。     

双波长立体点阵激光联合翠绿宝石激光照射对面部皮肤年轻化的疗效观察

目的评估双波长立体点阵激光联合翠绿宝石激光对面部皮肤年轻化的效果和安全性。方法颜面部色素性病变及皱纹明显的患者156例,年龄35～56岁,采用双波长（1 320 nm＋1 440 nm）立体点阵激光联合翠绿宝石激光（波长755 nm）照射后治疗2个疗程。末次治疗后1个月,按照色素病损消失面积、面部皱纹消失程度评定疗效。同时观察有无色素沉着、色素减退等并发症。结果 156例患者中轻度改善35例（22.4%）,中度改善102例（65.4%）,显著改善19例（12.2%）,有效率为100%,满意率为77.6%,无1例出现水疱、色素沉着、色素减退等并发症。结论双波长立体点阵激光联合翠绿宝石激光照射对面部皮肤年轻化是一种安全、有效的方法。