阿—斯综合征为首发表现的珠网膜下腔出血5例分析

原发性珠网膜下腔出血(SAH)患者约占脑血管疾病的5％—10％，其临床表现主要为头痛、呕吐、脑膜刺激征和血性脑脊液等。部分不典型的可表现为昏迷、癫痫或精神障碍等形式起病，而以阿—斯综合证为首发表现的尚未见报道。笔者近年来在急诊工作中抢救、治疗以阿—斯综合征为首发表现的原发性SAH患者5例作一临床分析。     

额窦外侧壁骨瘤的内镜手术与临床分析

<正>发生在耳鼻喉科的骨瘤以筛窦多见,其次是额窦。大部分是在偶然的鼻窦CT检查时发现,一般不伴有临床症状,个别患者有头痛。既往对于额窦骨瘤均采取前额外切口进路切除,除创伤大外,还有形成面部切口瘢痕的弊端。近年来,随着鼻内窥镜技术的不断提高,内镜下切除鼻腔鼻窦肿瘤可     

磁共振成像在多发性硬化诊断中的价值

目的:探讨磁共振成像在多发性硬化诊断中的价值。方法:运用病历统计方法,计算头颅MRI在多发性硬化患者中的异常率。结果:MRI异常率为82.53%有统计学意义。结论:MRI检查有助于临床确诊MS,且确诊率提高。     

以声嘶为主诉的迷走神经副神经节瘤

1临床资料患者女性,39岁。因主要声音嘶哑2个月,加重10天于2003年7月8日人院。患者于入院前2个月出现发高音困难伴有干咳,予以雾化吸入,效果不明显,近10天声嘶加重,无吞咽困难、饮水反呛,就诊于我科行纤维喉镜检查仅见左侧声带完全固定。局部检查：左下颔角肿块,大小约4cm×3cm×3cm,质地中等,活动度差,触诊该肿块时,患者出现刺激性干咳。追问病史：患者半年前发现左下颌角后下肿块,触之有刺激性干咳。彩色超声显示内部回声不均,可见较丰富的动脉血流;纤维喉镜检查鼻咽部未见异常。入院诊断：①左颈部肿块性质待查;②左声带麻痹。2003年7月10日在全麻下行颈部肿块切除术。切口取上颈部弧形切口,     

微波在鼻出血中应用

近年来,微波技术在医学上的应用日趋广泛,为了减轻鼻出血患者的恐惧心理和由鼻腔填塞带来的痛苦,避免止血的盲目性,提高止血效果,1998年8月至2000年8月我科应用WFL-EⅢ型微波耳鼻咽喉科治疗仪,治疗鼻出血125例,取得良好的效果,现报道如下:     

临床难以分类的急性脑卒中1例

1资料患者,女,68岁,因“右侧肢体无力不能言语3小时”入院。3小时前患者坐位休息中,突然右侧肢体无力,跌倒在地,不能言语,右肢活动不能,神志清,无肢体抽搐,测血压130/75 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),急诊于本院。2年前患“脑干梗死”,治疗后好转,生活完全自理。否认糖尿病,心脏病史。入院检查:神志清,运动性失语,右侧中枢性面、舌下神经瘫,右侧上下肢肌力Ⅱ级,右侧Bab insk i sign( )。发病第5小时测血压180/75 mm Hg,症状、体征无加重,做头颅CT未见出血灶,诊为“脑梗死”,鉴于患者有脑干梗死病史,未用溶栓、降纤、抗凝或抗血小板聚集治疗,予丹奥、血栓通、胞二磷胆碱静脉滴注。起病48小时患者渐呈嗜睡状,余神经系统检查无明显变化,发病第3天复查头颅CT显示左基底节出血破入双侧侧脑室,停用上述3种药,改脱水、脑保护、对症支持治疗,患者意识转清,病情平稳恢复。2讨论本例患者为老年女性,急性起病,起病5小时头颅CT未见出血灶,未用溶栓治疗,发病第3天复查头颅CT:基底节出血破入脑室,血肿周围未见明显的低密度梗死灶,不支持出血性梗死所特有的低密度梗死背景上散在、不均匀的高密...     

磁共振成像在多发性硬化（MS）诊断中的价值

目的探讨磁共振成像在多发性硬化诊断中的价值。方法运用病历统计方法，计算头颅MRI在多发性硬化患者中的异常率。结果MRI异常率为82．53％有统计学意义。结论MRI检查有助于临床确诊MS，且确诊率提高。     

重症肌无力伴耳鸣和听力下降4例报告

目的:探讨重症肌无力(MG)患者伴有耳鸣和听力下降的诊断及可能的机制。方法:4例伴有耳鸣和听力下降的MS患者在注射新斯的明前后进行脑干诱发电位(BAEP)和电测听检查,随访。结果:4例患者在抗胆碱酯酶药治疗前BAEP检查均异常,治疗后检查BAEP好转或恢复正常,耳鸣和听力下降症状明显好转或消失。结论:MG患者的耳鸣和听力下降可能与听神经传导通路和中耳听小骨肌神经-肌肉接头受累有关。     

离婚损招：“艾滋”染上糟糠妻

李中华1975年出生在河南省虞城县一个偏远的村庄。他聪明伶俐，酷爱读书，但是由于家里穷，初中毕业后就辍学在家。1997年，李中华与邻村的宁虹结为夫妻。婚后，小夫妻俩勤俭持家，把这个原来一穷二白的家打理得红红火火。     

重症肌无力伴耳鸣、听力下降4例临床分析

目的探讨重症肌无力（MS）患者伴有耳呜和听力下降的诊断及可能的机制。方法4例伴有耳鸣和听力下降的MS患者在注射新斯的明前后进行脑干诱发电位（BAEP）和电测听检查，随访。结果4例患者在抗胆碱酯酶药治疗前BAEP检查均异常，治疗后检查BAEP好转或恢复正常，耳鸣和听力下降症状明显好转或消失。结论MG患者的耳鸣和听力下降可能与听神经传导通路和中耳听小骨肌神经-肌肉接头受累有关。