1158例突发性聋患者听力情况分析

目的分析大样本突聋患者听力损失情况。方法对1158例患者（1203耳）进行病史询问及听力学检查,按听力损失频率及损失频率平均听阈分类,部分患者行颞骨CT及头颅MRI检查。结果1158例患者中14．3％为低、中频听力下降,6．2％为中、高频听力下降,15．1％为高频听力下降,4．4％为低、高频听力下降,60．0％为全频听力下降。1158例中查出1例听神经瘤,2例大前庭水管综合征。结论突聋患者听力损失情况不一,以全频下降为主,应注意排除相关疾病。     

喉气管复合伤的护理体会

1990～ 1997年 5月 ,我院收治 14例喉气管复合伤患者 ,经积极抢救 ,精心护理 ,痊愈出院。现将护理体会报告如下。1　临床资料14例喉气管复合伤中 ,男 10例 ,女 4例 ,年龄 3～65岁 ,平均 30 .5岁。其中闭合伤 8例 ,包括工伤 4例 ,车祸 3例 ,殴斗伤 1例 ;贯通伤 6例 ,包括自杀 3例 ,工伤 3例。就诊时最常见的临床表现有呼吸困难 12例 ,颈部皮下气肿 1例 ,声嘶 9例以及咯血 9例。11例入院后作紧急气管切开 ,另 3例在院外已作气管切开再转入我院 ,总计气管切开率 10 0 %。入院后作颈部探查 11例 ,喉气管成形术 ,放置“T”形硅胶管 9例。入院后 …     

神经精神性红斑狼疮的免疫学机制及其常用动物模型研究进展

系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是以系统性、慢性、复发-缓解交替为特征的自身免疫性疾病典型代表,主要临床特点是血循环可检出大量自身抗体及多器官受损,其中神经精神性红斑狼疮(neuropsychiatric systemic lupus erythematosus,NPSLE)是常见并发症,患病率介于37%~95%之间,仅次于狼疮性肾炎,已成为影响SLE患者预后的主要因素之一[1]。目前NPSLE发病机制仍有很多未明之处,诊断与治疗仍面临很多挑战[2],加强NPSLE发病机制研究意义重大。本文将主要从神经免疫界面受损、免疫效应细胞、炎症因子、致病性自身抗体在NPSLE中发病作用研究进展及NPSLE研究常用动物模型进行综述,为阐明NPSLE发病机制和寻找研究靶点提供参考。     

悬雍垂咽成形及腭咽成形术的围手术期护理

悬雍垂咽成形 (ＰＰＰ)及腭咽成形 (ＵＰＰＰ)手术是目前治疗阻塞性呼吸暂停综合征 (口咽部狭窄 )一种有效的方法 ,其手术方法简便 ,疗效确切 ,并发症少。 1999年 1月至 2 0 0 1年 4月 ,我们对 10例ＵＰＰＰ及 2 1例ＰＰＰ术的患者 ,由于加强了围手术期的整体护理 ,无 1例发生并发症 ,现报道如下。1　临床资料　　 31例全部为男性 ,年龄 2 4～ 65岁 ,平均 4 5岁。全部患者鼾声响度 >60ｄｂ ,均伴有睡眠期呼吸暂停 ,呼吸暂停指数 >5 ,夜间血氧饱和度测值偏低 ,最低者达5 1%。检查 :全部病例均咽腔狭小 ,软腭松弛 ,悬雍垂较长 ,其中扁桃体肥大…     

纤维内窥镜下双鼻进路鼻咽部活检

对鼻咽部可疑病变于局部取活体组织作病理检查是早期诊断鼻咽癌的必要手段,我院于1998年采用纤维内窥镜双鼻进路鼻咽部活检,取得了满意的效果,现报道如下。     

原发性干燥综合征中铁死亡相关生物标志物的生物信息学挖掘与诊断模型构建

目的 基于多种生物信息学手段识别原发性干燥综合征(pSS)中与铁死亡相关的基因并构建诊断模型,为pSS的诊断和治疗提供潜在靶点。方法 从GEO数据库中获得pSS的基因表达矩阵,应用R软件limma包识别出差异表达基因(DEGs)。通过加权基因共表达网络分析(WGCNA)识别pSS中最相关的模块化基因,从FerrDb数据库获得铁死亡相关基因集,将pSS中最相关的模块基因与DEGs和铁死亡相关基因取交集识别出关键基因。通过2种机器学习算法去除冗余基因并构建由关键基因组成的诊断模型,在3个独立数据集中验证诊断模型的准确性,基于免疫浸润分析揭示关键基因与免疫细胞的关联,应用Seurat软件包分析单细胞数据集。结果 差异基因分析共获得265个DEGs, WGCNA获得1个与pSS最为相关的模块(r=0.44,P<0.01),从中识别8个铁死亡相关基因,去除冗余基因后,最终获得3个与铁死亡相关的关键基因(PARP9、PARP12、PARP14)。基于3个关键基因建立诊断模型,该模型在3个独立数据集中均表现出优秀的诊断效能(受试者工作特征曲线中,曲线下面积分别为0.848、0.853、1.00...     

神经精神性红斑狼疮的免疫学机制及其常用动物模型研究进展

系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是以系统性、慢性、复发-缓解交替为特征的自身免疫性疾病典型代表,主要临床特点是血循环可检出大量自身抗体及多器官受损,其中神经精神性红斑狼疮(neuropsychiatric systemic lupus erythematosus,NPSLE)是常见并发症,患病率介于37%~95%之间,仅次于狼疮性肾炎,已成为影响SLE患者预后的主要因素之一[1]。目前NPSLE发病机制仍有很多未明之处,诊断与治疗仍面临很多挑战[2],加强NPSLE发病机制研究意义重大。本文将主要从神经免疫界面受损、免疫效应细胞、炎症因子、致病性自身抗体在NPSLE中发病作用研究进展及NPSLE研究常用动物模型进行综述,为阐明NPSLE发病机制和寻找研究靶点提供参考。     

鼻内窥镜下微波疗后鼻孔出血21例的护理

后鼻孔出血是五官科常见的急症之一,中老年人多见,且大多合并有内科疾病。我院自1997-05以来,采用鼻内窥镜下微波手术治疗后鼻孔出血取得满意疗效,现将其护理体工作总结如下。     

突聋伴发良性阵发性位置性眩晕诊治分析

目的探讨突聋伴发良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)的临床特点。方法 24例突聋伴发BPPV的患者均行Dix-hallpike、Roll-test、Side-lying test变位实验确诊,按不同听力分型进行突聋治疗的同时行不同受累半规管的手法复位治疗,并对受累半规管、听力情况、年龄因素进行分析。结果 24例患者年龄主要为40岁以上,其中左侧11例(外半规管6例、后半规管3例、后+外半规管2例),右侧13例(外半规管7例、后半规管3例、后+外半规管3例),双侧发病率无统计学差异(P>0.05);听力曲线类型:全聋17人,平坦型(重度聋)5人,中频型(中重度聋)2人。结论突聋的发病因素同时可导致耳石器功能障碍,双耳发病率无差别,听力损失越重耳石器受累越重。