鱼腥草和病毒唑治疗急性上呼吸道感染疗效对比

重症上呼吸道感染治疗组80例、对照组64例,分别以鱼腥草注射液、病毒唑治疗.治疗组总有效率达87.5%,高于对照组的68.8%,(p＜0.01).鱼腥草具有抗炎、抗病毒、增强机体免疫力等作用 , 对上呼吸道有较好疗效.     

凝血和纤溶功能检测对判断慢性阻塞性肺疾病患者病情和并发症的价值

目的探讨凝血和纤溶功能检测对判断慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者病情和并发症的价值。方法随机选取我院COPD患者135例,其中稳定期85例(其中24例合并肺栓塞),急性加重期50例,另选取同期门诊体检的健康者50例为对照组,比较各组凝血酶原时间(PT)、部分活化的凝血活酶时间(aPTT)、组织型纤溶酶原激活物(t PA)、纤维蛋白原(Fbg)、D二聚体(D-D)的变化。结果急性发作期COPD组患者PT和aPTT明显延长,tPA、Fbg和D-D水平均明显高于稳定期COPD组和健康对照组(P0.05);COPD患者中上述各项指标均明显高于对照组(P0.05),其中24例COPD合并合并肺栓塞患者,血清Fbg和D-D水平明显高于单纯COPD稳定期组患者,而PT和a PTT延长,差异呈显著性(P0.05)。结论 COPD患者凝血和纤溶功能异常,急性发作期患者常处于高凝低纤溶状态,而合并肺栓塞患者高凝状态更为明显。因此,检测凝血和纤溶指标有助于判断COPD病情和合并症有重要价值。     

药学专业阿司匹林综合实验教学初探

阿司匹林综合实验内容覆盖《生药学》、《天然药物化学》、《药物化学》、《药物分析》、《药剂学》5门专业主干课程,包括药物原料鉴别、成分提取、化学合成、制剂、质量分析等现代药品生产的主要环节,该文对相应的实验步骤与评分标准进行阐述,供广大药学教育工作者参考。     

延迟时间及扫描时间对320排螺旋CT下肢静脉血管直接造影成像图像质量的影响

目的:评估不同CT延迟时间及扫描时间前提下320排螺旋CT下肢静脉直接法血管造影成像的图像质量,优化CT机器扫描计划,获取最佳成像参数。方法:采用东芝320排螺旋CT对疑诊下腔静脉或下肢静脉疾病的60例患者进行直接法下肢静脉血管造影,随机分成3组。相同液体量(200mL)、造影剂浓度(1∶7～1∶9)、注射速率3.0mL/s条件下,A组延迟时间50s、扫描时间10～20s。B组延迟时间30s、扫描时间20～30s。C组延迟时间20s扫描时间30～40s。所有图像传至后处理工作站进行VR及MIP重建,按照4个等级评估下肢静脉图像质量,并进行统计学分析。结果:各实验组图像质量不全相同,B组与C组间无明显统计学差异且图像质量均为良或优,A组与B、C组间有明显统计学差异且图像质量主要为良及可。结论:相同液体量(200mL)、造影剂浓度(1∶7～1∶9)、注射速率3.0mL/s条件下,320排螺旋CT下肢静脉直接法血管造影,采用延迟时间30s,扫描时间20～30s可以获得满足临床诊断需求的图像。     

美能联合波姆光治疗带状疱疹后神经痛的临床观察

带状疱疹后遗神经痛是带状疱疹最常见的并发症,治疗困难,疗效不确定,疼痛时间几周至几个月不定,患者十分痛苦。我们2006-09/2008-10用美能注射液（日本米诺制药株氏会社）联合波姆光局部照射治疗本病,取得了较好的疗效。现报道如下。     

宫颈癌肿瘤血管生成与MSCT灌注相关性研究进展

肿瘤的血管生成是近年来兴起的一个新的医学研究热点。20世纪70年代,Folkman首先提出了肿瘤血管生成理论,他认为肿瘤属于血管依赖性病变,它的生长和转移均与肿瘤的血管生成有关,肿瘤细胞代谢产生的物理-化学信号可激活血管内皮细胞,打破原有的平衡,促进肿瘤血管生成,进而促进肿瘤的发生、发展、浸润与转移。     

CT血管成像在脾动脉及其分支检查中的应用研究

目的 探讨应用CT血管成像(CTA)检查脾动脉及其分支的可行性.方法 分析2008年1月-2010年3月我院115例患者脾动脉CTA检查的影像学资料,三维重建脾动脉,分析脾动脉及其分支解剖特点及分布规律.选取行腹腔镜脾切除术(LS)的患者18例,术前脾动脉CTA检查结果与术中所见进行对比分析.结果 115例患者集中型脾动脉38例(占33.0%),分散型脾动脉77例(占67.0%).脾动脉在胰尾上方81例(占70.4%),脾动脉在胰尾后方23例(占20.0%),脾动脉在胰尾内11例(占9.6%).脾叶动脉一支型3例(占2.6%),二支型97例(占84.3 %),三支型11例(占9.6 %),多支型4例(占3.5%).脾动脉末段内径与脾指数呈正相关(r=0.4997,P=0.02),脾叶动脉内径与脾指数呈正相关 (r=0.4568,P=0.03).18例患者均顺利完成LS手术.患者术前CTA检查脾动脉解剖类型、脾动脉与胰尾关系、脾叶动脉分支数及有无副脾与术中所见比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 脾动脉CTA检查是在活体具有正常生理功能的条件下进行测量的,方法先进,数据真实,可用于脾动脉及其分支应用解剖学指标的研究.     

多层螺旋CT评价复发性肩关节前方脱位的前方关节盂骨质缺损的临床意义

目的 在复发性肩关节前方脱位中,利用MSCT评估关节盂前方骨质缺损情况.方法 回顾分析108例复发性肩关节前脱位和12例单次肩关节脱位患者的MSCT检查,对比评价前方关节盂骨质缺损的发生率、程度及位置.利用Fisher精确概率法分析前方关节盂骨质缺损的发生率,利用Wilcoxon秩和检验比较前方关节盂骨质缺损的上下长径、深度及比例.结果 在复发性肩关节前脱位中,91.7％(99/108)存在前方关节盂的骨质缺损,缺损比例为(16.0±6.0)％,缺损中心位置介于时钟分区的2:20～ 4:25点(平均3:20点),62.0％(67/108)前方出现骨性Bankart病变,包括游离型39例(58.2％)及黏附型28例(41.8％).12例单次肩关节脱位中,9例出现前方关节盂骨质缺损,其缺损发生率(9/12;P=0.100)和缺损比例[(15.2±7.1)％;P=0.453]与复发性肩关节脱位比较差异均无统计学意义.结论 前方关节盂骨质缺损为复发性肩关节前方脱位的常见表现.     

小剂量糖皮质激素对严重感染性休克患者乳酸清除率及预后的影响

目的:探讨小剂量糖皮质激素治疗感染性休克对乳酸的清除率及预后的影响.方法:选取我院2006年1月至2011年6月82例感染性休克患者,随机分为对照组40例及观察组42例,分别给予常规治疗和在常规治疗的基础上加用小剂量甲基强的松龙,比较两组乳酸清除率、APACHEH评分及预后.结果:两组间治疗前乳酸水平及APACHEⅡ评分无统计学差异(P＞0.05);治疗后两组的乳酸水平均下降,与治疗前比较均有统计学差异(P＜0.05);与对照组比较,治疗后观察组乳酸水平明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05).两组间治疗前后APACHEⅡ评分变化差异无显著性(P＞0.05).观察组的死亡率(31.0％)显著低于对照组(57.5％)(P＜0.05);其血乳酸清除率(64.4±12.9)％显著高于对照组(47.5±10.3)％(P＜0.05).两组ICU住院时间比较,观察组(13±4)d明显短于对照组(22±7)d(P＜ 0.05).结论:小剂量糖皮质激素治疗能改善感染性休克患者乳酸清除率及预后.     

分析急性脑出血患者早期中性粒细胞/淋巴细胞和CRP与PCT的特点及其临床意义

目的 分析急性脑出血患者早期中性粒细胞/淋巴细胞、CRP、PCT的特点及对患者短期预后的影响.方法 回顾性分析本科2018年2月至2020年1月收治的92例急性脑出血患者入院时(T0)、入院第2天(T1)、入院第5天(T2)的中性粒细胞/淋巴细胞(NRL)、CRP、PCT等临床资料.根据出院时的格拉斯哥预后评分(GOS评分)进行分组,分为预后良好组(GOS>3分)和预后不良组(GOS≤3分),分析比较两组在各时间点的中性粒细胞/淋巴细胞(NRL)、CRP、PCT水平.结果 T0时,92例患者中性粒细胞、NLR升高,淋巴细胞、CRP、PCT基本正常;T1时,中性粒细胞、NLR、CRP、PCT升高,且中性粒细胞及NLR明显高于T0时(P<0.05);T2时,中性粒细胞、NLR均低于T1时,CRP、PCT均明显高于T1时(P<0.05).入院时GOS评分低的患者预后不良的发生率更高(P<0.05);Logistic回归分析表明,GOS评分(OR=1.701,95％CI:1.378,2.099)为预测患者短期预后的独立因素.结论 急性脑出血患者发病早期出现炎症机制异常,中性粒细胞、NRL变化可在一定程度上反映患者脑水肿发展趋势,但中性粒细胞、NRL、CRP、PCT不影响患者预后;入院时的GOS评分可作为评估急性脑出血患者预后的敏感指标.