中国急诊科护士职业倦怠现状及其空间分布研究

目的：分析我国急诊科护士职业倦怠现状及空间分布规律,为全国急诊科护士职业倦怠政策干预提供参考。方法：于2019年7—9月通过多阶段分层抽样,在全国抽取20 136名急诊科护士进行问卷调查。基于地理信息系统(GIS)技术与空间分析方法,采用GeoDa 1.18软件进行分析。结果：我国急诊科护士职业倦怠三个维度平均得分为30.53±15.30、11.89±7.21、32.53±13.32,轻度5 965人(29.6%),中度4 804人(23.9%),重度6 860人(34.1%)。空间自相关分析显示,职业倦怠三维度得分和总分均值的全局莫兰指数分别为0.203(P=0.012)、0.007(P=0.358)、0.338(P=0.006)、0.247(P=0.003)。结论：我国急诊科护士职业倦怠发生率较高,在空间分布上差异明显,亟需受到相关部门的重视,特别是东北、华北地区需重点关注。     

中国全科医生对工作场所患者源暴力的感知、心理资本与职业认同的关系研究

背景 社会环境和心理因素会对职业认同产生明显影响,目前尚无关于中国全科医生对工作场所患者源暴力的感知、心理资本与职业认同关系的研究。 目的 了解中国全科医生对工作场所患者源暴力的感知、心理资本与职业认同现状及三者之间的关系。 方法 于2021年3—5月,在中国东、中、西部地区采用多阶段分层随机抽样的方法抽取4 632例全科医生进行电子问卷调查,调查问卷内容主要包括全科医生的基本情况、工作场所患者源暴力、心理资本、职业认同。采用Spearman秩相关分析工作场所患者源暴力、心理资本与职业认同的关系;采用多元分层回归分析工作场所患者源暴力、心理资本对职业认同的影响。 结果 共回收4 376份有效问卷（94.47%）。4 376例全科医生中,624例（14.26%）过去1年中遭受过工作场所患者源暴力,全科医生心理资本总得分为（102.89±16.94）分,职业认同总得分为（33.93±8.95）分。Spearman秩相关分析结果显示,全科医生工作场所患者源暴力与心理资本及其各维度、职业认同呈负相关,心理资本及其各维度与职业认同呈正相关（P<0.01）。多元分层回归分析结果显示,工作场所患者源暴力对职业认同有负向预测作用（低频度,b=-0.071;中频度,b=-0.054;高频度,b=-0.042;P均<0.001）,心理资本对职业认同有正向预测作用（b=0.330,P<0.001）,心理资本在工作场所患者源暴力与职业认同之间起部分中介作用。 结论 中国全科医生工作场所患者源暴力、心理资本与职业认同之间存在相关关系,心理资本在工作场所患者源暴力和职业认同之间起部分中介作用,未来应重视全科医生的职业环境、职业现状和心理健康。     

痉挛性发声障碍的病因及发病机制探讨

目的 回顾性分析痉挛性发声障碍(SD)患者的人口学特点、发生背景、嗓音障碍特点及不同治疗方法的效果,探讨痉挛性发声障碍的病因及发病机制.方法 受试者为68例痉挛性发声障碍患者,病程5个月～8年,男6例,女62例;调查患者的职业、受教育程度、家庭或(和)工作状况、嗓音障碍出现的背景、病程、嗓音障碍的表现形式等.录音文字为...     

国际全科医生工作场所患者源暴力的研究进展：流行现状、影响因素与干预策略

全科医生是综合程度较高的医学人才，是居民健康的“守门人”。涉医暴力事件不仅严重危害全科医生的生理、心理健康，而且影响基本医疗的服务质量和水平，加重了全科医学人才流失与医疗卫生系统的经济负担。研究显示，超过一半的全科医生遭受过工作场所暴力，其中最常见的暴力类型为言语暴力、威胁，其次为身体暴力和性骚扰、性侵犯；患者及其家属是主要施暴者。医疗服务质量不能满足患者需求、肇事者酗酒、药物滥用、精神失常、医患沟通不畅等是导致工作场所暴力的重要因素。建议完善医疗工作者工作场所暴力相关政策法规和处理规范，建立健全暴力的上报及处罚机制；提高医疗卫生工作者和医疗机构提供医疗服务和防治工作场所暴力的能力；正确发挥媒体作用，推进“暴力零容忍”制度的建立。