梅尼埃病诊断中耳蜗电图的价值

目的研究探讨耳蜗电图（Electrocohleogram，ECochG）等在梅尼埃病诊断中的应用价值。方法对71例71耳梅尼埃病用鼓室外法检测的耳蜗电图结果进行分析。结果39例SP／AP比值异常增高，阳性率54．9％，仅波型异常增宽大9耳，总阳性率为67．6％，甘油实验阳性47耳（66．2％），耳蜗电图和甘油实改变一致的37耳（52．1％）。结论笔者认为耳蜗电图诊断梅尼埃病的敏感性不如文献报道那么高，但在目前仍无敏感而特异的诊断手段的情况下，在梅尼埃病的诊断中他可起着与临床及其他诊断依据相印证和补充的作用。     

伴随症状对判断突发性聋预后的意义

目的探讨突发性聋伴或不伴眩晕与耳鸣对判断预后的价值。方法回顾性分析我科收治的492例突发性聋患者的资料。结果突发性聋不伴耳鸣、眩晕患者77例，治疗有效率为89．6％；伴耳鸣不伴眩晕患者334例，有效率87．4％（P〉0．05）。仅伴眩晕28例，治疗有效率为60．7％，同时伴眩晕、耳鸣患者52例，治疗有效率为57．7％（P〉0．05）。伴耳鸣不伴眩晕患者与伴眩晕患者比较P〈0．05。结论突发性聋不伴眩晕者预后更好，突发性聋伴或不伴眩晕对判断预后很有意义，耳鸣的有无对判断预后无明显价值。     

硬管支气管镜在气管狭窄内支架置入中的应用

目的探索支气管镜在气管内支架置入术中的应用技术.方法表面麻醉下经气管镜或麻醉插管进行气管内支架置入.结果全部7例气管狭窄患者均成功置入支架,症状缓解.随访4～16个月,气道通畅,支架位置良好.结论支气管镜下内支架置入术,具有麻醉简单、手术简便、安全可靠、损伤小、起效快的优点.     

甲状腺乳头状腺癌侵犯气管的治疗与预后

目的探讨甲状腺乳头状腺癌（papillary thyroid carcinoma，PTC）侵犯气管的治疗方式及其预后。方法回顾性分析1980-1995年间45例PTC侵犯气管患者的临床资料。根据肿瘤侵犯气管的范围和程度不同分为气管局限性受侵组（A组）行肿瘤切除术28例，肿瘤侵及气管腔内组（B组）行根治性切除术10例和肿瘤区域广泛受侵组（C组）行姑息性切除术7例。39例行颈淋巴清扫术。术后切缘病理检查有肿瘤细胞或术中肉眼观察肿瘤切除不干净的部分患者给予术后放疗，共17例。Kaplan-Meier法计算累积生存率，组问差异采用Log．Rank法检验。结果①A组5年和10年生存率分别为85．0％和62．6％。7例术后放疗，21例术后未放疗。术后放疗与术后未放疗比较，5年和10年生存率比较差异均无统计学意义（P值均〉0．05）。②B组5年和10年生存率分别为80．0％和58．3％。术后放疗6例，未放疗4例。术后放疗与否，5年和10年生存率比较差异均无统计学意义（P值均〉0．05）。③C组5年和10年生存率分别为42．9％和28．6％。4例术后放疗患者，5年和10年生存率分别为50．0％和50．0％。3例术后未放疗患者，5年生存率为33．3％，无10年生存。术后放疗与否，其5年和10年生存率比较差异均无统计学意义（P值均〉0．05）。结论PTC气管受侵尚未侵及腔内黏膜层者可采用肿瘤切除术得以根治，穿透气管腔内黏膜层者行肿瘤根治性切除可延长患者的生存。术后放疗有可能提高姑息性切除患者的生存率。