鼻窦内窥镜治疗霉菌性鼻窦炎效果观察

目的 探讨鼻窦内窥镜治疗霉菌性鼻窦炎的临床疗效.方法 选取2009年1月～2014年1月我院收治的68例霉菌性鼻窦炎患者为研究对象,根据治疗方式的不同分为两组,对照组患者给予传统上颌窦根治术治疗,观察组患者给予鼻窦内窥镜治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组患者的总有效率为97.1％,对照组的总有效率为76.5％,观察组患者的治疗效果明显高于对照组患者,P＜0.05;观察组临床症状改善情况明显优于对照组,P＜005,差异具有统计学意义.结论 鼻窦内窥镜治疗霉菌性鼻窦炎的临床疗效显著,能够提高治疗有效率,减少复发率,安全可靠.     

鼻腔蝇蛆病1例

患者,女,68岁,因鼻痛、鼻腔出血伴头痛3d,左侧鼻腔爬出蝇蛆1d就诊。患者于6d前做农活时苍蝇飞入左侧鼻腔,反复擤鼻未能取出;30min后再次擤鼻方取出苍蝇,3d前左鼻腔不断渗出暗红色血水,伴鼻塞、鼻痛及头痛,在当地卫生院给予止血、抗炎等对症治疗,效果差;1d前发现左鼻爬出蝇蛆而转入我院。入院时鼻内镜检查见左侧鼻腔有大量脓血性分泌物,内有蛆虫蠕动。清除部分分泌物后可见左侧鼻中隔黏膜及中鼻道黏膜大面积溃烂且有大量蝇蛆蠕动（图1）,鼻中隔黏膜伤口下见软骨暴露并有少许淡血水渗出。鼻甲萎缩,     

鼻内径路眶内侧壁爆裂性骨折整复手术的临床观察

目的 对鼻内窥镜下行眶内侧壁爆裂性骨折整复术的疗效进行探讨.方法 对我科2001年至2006年期间收治并且随访时间满2年以上的19例眶内壁爆裂性骨折患者进行回顾性分析.结果 所有患者视力均恢复至伤前水平,眼球内陷稳定在2 mm以内,无复视,眼球运动良好,填塞硅胶片的患者均未出现排出现象.结论 鼻内镜下眶内侧壁骨折整复术是一种具有对眼部组织损伤小、面部无瘢痕、疗效可靠的手术模式.     

孤立性蝶窦病变的微创术式改良

随着CT、MRI等现代影像技术的发展和临床普及,孤立性蝶窦病变的发生率呈上升趋势,与之相关的针对性的手术方式也被越来越多的专业技术人员所探索。由于蝶窦深居颅底,与海绵窦等中颅窝的重要结构关系密切,加上其本身与后组筛房解剖变异较大,影响了术者对蝶窦与颅底、颈内动脉和视神经管等结构关系的判断,因此蝶窦区域手术曾一度被认为是鼻窦手术中难度最高、风险最大的手术[1]。当前鼻内入路对蝶窦区域的手术方式主要是经筛区入路的Messerklinger术式和经中鼻甲中后端切除入路的Wigand术式。对于Ⅱ型或者是Ⅰ型Ⅱ期以上的鼻窦炎患者[2]而言,这两种方式都不失为一种行之有效而且经典的手术方式。但是对于孤立性蝶窦病变而言,与这两种手术方式所伴随的对蝶窦周围组织结构大范围的切除必然会破坏鼻腔固有的生理结构,造成不必要的损伤。从2005年开始,我们根据我科施行的数千例各种鼻内镜手术,包括大量全鼻窦开放状态下蝶窦手术的经验,对孤立性蝶窦病变的微创手术方式进行了新的探索,通过对以往采用的经典术式进行改良,提出了“下水平半筛联合中鼻甲中后端附着缘切除径路”模式,并对21例患者进行手术,取得了较好的疗效,现报道如下。1资料与方法1.1临...     

孤立性蝶窦病变的微创术式改良

随着CT、MRI等现代影像技术的发展和临床普及,孤立性蝶窦病变的发生率呈上升趋势,与之相关的针对性的手术方式也被越来越多的专业技术人员所探索.     

耳内镜下鼓膜修补术的临床研究

目的探讨在耳内镜下经外耳道鼓膜修补术的临床效果。方法对我科2003年5月至2006年11月采用耳内镜方式进行的23例鼓膜穿孔修补术患者进行回顾性分析。结果23例患者中,21例穿孔愈合;2例移植物不成活,治愈率为91.3%。结论耳内镜使用方便、分辨率高、图像清晰,并且不需要做辅助切口,在鼓膜修补术中可替代传统手术显微镜,具有较高的临床使用价值。     

声明

目的 探讨在耳内镜下经外耳道鼓膜修补术的,临床效果。方法 对我科2003年5月至2006年11月采用耳内镜方式进行的23例鼓膜穿孔修补术患者进行回顾性分析。结果 23例患者中,21例穿孔愈合;2例移植物不成活,治愈率为91．3％。结论 耳内镜使用方便、分辨率高、图像清晰,并且不需要做辅助切口,在鼓膜修补术中替代传统手术显微镜,具有较高的临床使用价值。