《政府会计制度》下公立医院部门决算编制工作的探索

《政府会计制度》在公立医院的落地实施,对医院部门决算工作提出了更高的要求.为更好地应对《政府会计制度》对部门决算带来的变化,在梳理决算工作受到的影响基础之上,介绍了样本医院决算编制过程,并探讨在《政府会计制度》下编制医院决算的方法与难点,旨在对公立医院部门决算编制人员提供参考和帮助.     

鼻咽癌患者鼻咽组织和血清中EBV检测

目的：比较血清爱泼斯坦－巴尔病毒（ＥＢＶ）抗体滴定度测定与癌组织ＥＢＶ基因组检测对鼻咽癌（ＮＰＣ）的诊断价值。方法：１４６例患者采用双盲法测定血清ＥＢＶ－ＶＣＡ－ＩｇＡ,ＥＢＶ－ＥＡ－ＩｇＡ和活检组织ＥＢＶ－ＤＮＡ（ＰＣＲ）。全组病例按活检病理检查结果分析：ＮＰＣ组,非ＮＰＣ组（对照组）。结果：ＮＰＣ组中ＥＢＶ－ＤＮＡ（ＰＣＲ）,ＥＢＶ－ＶＣＡ－ＩｇＡ和ＥＢＶ－ＥＡ－ＩｇＡ的阳性率分别为９０．８％     

小剂量氯胺酮在局麻剖宫产手术中的应用体会

目的:探讨小剂量氯胺酮在局麻剖宫产手术中应用的可行性.方法:334例择期剖宫产产妇随机分为5组,观察不同剂量氯胺酮在局麻剖宫产手术中对产妇及新生儿的影响.结果:0.4mgkg以下剂量的氯胺酮能达到镇痛、镇静充分,产妇舒适,对出生的新生儿无任何抑制.大小剂量组之间差异有显著性(P ＜0.05).结论:小剂量氯胺酮在局麻剖宫产手术中的使用是安全可行.     

急性纤维蛋白性喉气管支气管炎四例报告

急性纤维蛋白性喉气管支气管炎四例报告宋源，利显民急性纤维蛋白性喉气管支气管炎是耳鼻喉科危急重症之一，早期诊断、及时治疗是挽救患者生命的关键。近年，我科收治的４例本病患者，鉴于本病临床具有一定的特殊性，现将其资料报告如下。１病例报告例１男，１６岁。因感...     

氟桂嗪少见的一些不良反应

氟桂嗪为一选择性钙通道阻滞剂,兼有抗组胺、抗5—羟色胺及抗多巴胺能活性,用于偏头痛的防治和脑、外周血管循环障碍的治疗。其常见的不良反应有嗜睡、疲惫、乏力、性情冷淡及抑郁、椎体外系反应等。近年来随着临床广泛地应用,一些少见的不良反应时有报道。本文简述如下,供临床用药时参考。 1、致便血。 孙氏报道一例偏头痛患者给予口服氟桂嗪,每日2粒(10mg)睡前顿服。次日早饭后排出鲜红色血便约60ml,停药后大便正常。1年后因偏头痛复发,再次服用氟桂嗪1粒(5mg),次早上述症状重现,唯便血量比上次少,即停药,大便转为     

喉癌组织多药耐药表型与肿瘤化疗反应的关系

目的 :观察喉癌患者多药耐药表型与肿瘤化疗反应的关系。方法 :对 3 6例喉癌患者 ,于诱导化疗前取癌组织标本 ,采用免疫组化法检测 P-糖蛋白 ( P- gp)。患者均接受以顺铂、5 -氟尿嘧啶和平阳霉素为方案的术前诱导化疗 ,肿瘤对化疗反应的评估分为有效 (包括完全反应或部分反应 )或无效 (包括稳定或恶化 )。结果 :3 6例中P- gp阳性 12例 ( 3 3 .3 % ) ,P- gp阴性 2 4例 ( 66.7% )。 12例 P- gp阳性患者对化疗反应有效 3例 ( 2 5 % ) ,无效 9例( 75 % ) ;2 4例 P- gp阴性患者对化疗反应有效 2 1例 ( 87.5 % ) ,无效 3例 ( 12 .5 % ) ,P- gp阳性者化疗有效率明显低于 P- gp阴性者 ( P <0 .0 5 )。结论 :本文资料显示 ,以 P- gp介导的多药耐药表型与喉癌对化疗耐药性之间存在统计学意义。     

改良桡动脉止血器在老年ACS患者动脉穿刺后压迫止血中的效果

目的 评价改良后桡动脉止血器用于老年急性冠脉综合征（ACS）患者桡动脉及肱动脉穿刺后压迫止血的效果。方法 选取某三级综合医院2016年1月~12月收治的109例老年ACS三联抗凝的患者作为对照组,另选取该院2017年1~12月收治的123例老年ACS三联抗凝的患者设为实验组,对照组动脉穿刺后常规压迫止血。实验组动脉穿刺后常规压迫止血后使用改良后桡动脉止血器继续压迫止血30 min。评价两组穿刺后12、24、36、48 h穿刺点有无皮下淤血（皮下淤血直径≥2 cm）、血肿等情况。结果 两组桡动脉和肱动脉皮下瘀斑及血肿发生率比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;实验组发生皮下淤斑主要在穿刺12 h内,各时间段均没有血肿发生;对照组皮下瘀斑主要发生在穿刺12~24 h,血肿在穿刺12、24、36、48 h内均有发生。结论改良后桡动脉止血器能有效降低老年急性冠脉综合征三联抗凝治疗后桡动脉及肱动脉穿刺后皮下淤血、血肿的发生。     

三种组合方法治疗下尺桡关节慢性不稳的临床研究

目的探讨三种组合方法治疗下尺桡关节慢性不稳的临床疗效。方法 2008年8月~2015年2月,对34例下尺桡关节慢性不稳的患者,均进行腕关节镜清理、韧带解剖学重建术。其中,康复组17例:结合个体化系统康复治疗;对照组17例:未进行系统康复治疗。采用改良Mayo腕关节功能评定法评价疗效。结果 34例均得到随访,随访时间11~28个月,平均19个月,均无血管神经损伤。根据改良Mayo腕关节评定方法进行评分。结论三种组合方法治疗下尺桡关节慢性不稳,能加速腕关节功能康复,明显提高手术疗效,效果满意。     

应用口腔溃疡药膜治疗鼻出血的观察

口腔溃疡药膜为中药及溶菌酶等合成,对创面有一定的贴附力,且具有保护创面、短缩疗程、减轻症状、消炎止痛、加强创面愈合之功效。使用方法首先,清洗鼻腔,明确出血部位及范围,清除表面的分泌物,取略大于鼻腔创面大小的药膜,用枪镊贴附于出血部位,隔日更换1次。根据病变情况及修复程度决定治疗次数。