喉癌喉部分切除术

手术疗法是治疗喉癌的主要手段.喉全切除患者失去发音功能和经口、鼻呼吸功能.近年来胚胎学研究,喉是由上、下、左、右四部分组成,喉癌早期不超过此屏障,为喉部分切除术奠定了理论基础.从国内资料看,喉部分及喉全切除术后,患者生存率无明显差异。     

肌骨膜瓣填塞乳突腔、耳甲腔成形并一期鼓室成形术

目的观察对慢性化脓性中耳乳突炎(胆脂瘤或骨疡型)患者行耳后肌骨膜瓣填塞乳突腔、耳甲腔成形、WullsteinⅢ型鼓室成形术的手术疗效.方法采用耳后切口对37例(37耳)慢性化脓性中耳乳突炎(胆脂瘤或骨疡型)病人施行耳后肌骨膜瓣填塞乳突腔及耳甲腔成形和Ⅲ型鼓室成形术.结果术后听力平均提高16dB,26耳平均听力达35.8dB,9耳平均听力达25dB.跟踪随访2-4年,术腔均上皮化好,外耳道无痂皮堆积.26例鼓膜形态完全正常,5例鼓膜疤痕内陷,3例鼓膜穿孔但干耳,干耳率91.9%(34/37);3耳仍有间断性流脓,经再次手术干耳,2例胆脂瘤复发,复发率5.4%(2/37).干耳时间在5-9周,平均6.5周.结论耳后肌骨膜瓣填塞乳突腔、耳甲腔成形并Wullstein Ⅲ型鼓室成形术能使术腔迅速上皮化、易干耳,术后听力提高.     

5例喉外伤治疗体会

我科从1996年1月至今治疗较重的喉外伤5例，取得较好的疗效。其中有3例一期处理后获痊愈，有2例由初期处理不妥造成喉狭窄，经以后手术治愈。具体分析如下。     

鼻内镜下经下鼻道治疗单纯上颌窦囊肿11例分析

上颌窦囊肿传统的手术方法是唇龈切口上颌窦前壁凿开囊肿切除术（柯－陆氏术）。随着鼻内镜在临床上的应用,现多采用鼻内镜手术治疗。我科曾以上颌窦自然开口扩大术及下鼻道或上颌窦前壁穿刺联合进路处理窦内囊肿,疗效尚可,