爆发性真菌性鼻窦炎诊断和治疗﹝附二例﹞及相关文献复习

目的提高对爆发性真菌性鼻窦炎的认识和诊断水平。方法收集我院确诊的2例爆发性真菌性鼻窦炎病人,其病史详尽,临床资料齐全,并进行相关文献复习。结果一例糖尿病人血糖控制不佳,急发急性侵袭性鼻窦炎侵袭左眼眶,经及时诊断治疗得以康复。一例肝硬化失代偿糖尿病病人血糖控制不佳,急发急性侵袭性鼻窦炎侵及右眼眶内及海绵窦,经治疗得以康复。结论慢性糖尿病的病人血糖控制不佳,免疫被抑制,有可能发生暴发性真菌性鼻窦炎的可能,正确及时的诊断治疗可以挽救病人的生命。     

成功抢救食道异物穿孔伴纵膈脓肿血气胸一例

1临床资料 患者女性45岁,住院号（908992）主因误咽鱼骨2天于2009年6月6日入院,入院当天门诊行电子胃镜检查发现距门齿约24cm可见憩室形成,距门齿约26cm可见鱼刺嵌顿入食道壁其旁可见血管搏动,入院以后行抗感染治疗,     

鼻骨骨折CT分型及其与临床分型关系的探讨

目的 探讨鼻骨骨折CT分型及其与临床分型的关系,为临床治疗和法医学鉴定提供依据.方法 110例鼻外伤患者经MSCT诊断为鼻骨骨折.根据骨折线的侧别、骨折线形态及骨折断端错位成角程度,以及合并鼻中隔骨折及相邻部位骨折分为四型.Ⅰ型：单侧和（或）双侧鼻骨线性骨折,无或轻度错位成角.Ⅱ型：分两个亚型,Ⅰ型的基础上出现骨折线明显错位成角为Ⅱa型,单侧和（或）双侧鼻骨粉碎性骨折为Ⅱb型.Ⅲ型：Ⅰ、Ⅱ型伴鼻中隔骨折,分两个亚型,不伴发周围骨折为Ⅲa,伴发周围骨折为Ⅲb.Ⅳ型：Ⅰ、Ⅱ型伴有鼻骨周围骨折但不伴鼻中隔骨折.明显错位成角定义为断端移位〉1/2、塌陷或上翘≥45°.将CT分型与临床分型进行比较,采用配对计数资料的加权Kappa统计量检验,P〈0.05为差异具有统计学意义.结果 CT分型由高到低依次为Ⅳ型、Ⅰ型、Ⅲ型及Ⅱ型,形态和部位：（1）单侧39例,双侧71例;（2）鼻骨线性骨折71例,无明显移位成角52例,有明显移位成角19例;其中单侧35例,双侧36例;（3）粉碎性骨折39例;单侧4例,双侧20例;一侧线性另一侧粉碎性15例;（4）伴鼻中隔骨折 29例;（5）合并其他骨折57例.CT分型：Ⅰ型24例;Ⅱ型14例,其中Ⅱa型11例,Ⅱb型3例;Ⅲ型29例,其中Ⅲa型11例,Ⅲb型18例;Ⅳ型43例.将Ⅱ型和Ⅲ型中的两个亚型合并后与临床分型比较,经配对计数资料的加权Kappa统计量检验,Kappa=0.740,P=0.000,CT分型与临床分型一致性较好.结论 通过CT分型,能够准确描述鼻骨骨折的复杂情况,对骨折的临床处理和法医学鉴定具有重要意义.     

鼻内镜下经口动力切吸系统切除腺样体118例临床分析

目的:探讨鼻内镜下腺样体切除术的方法和疗效。方法:回顾性分析腺样体肥大患者118例的临床资料,在鼻内镜下行腺样体切除术的方法和疗效。结果:118例患者疗效确切无严重并发症的发生。结论:鼻内镜下电动切削器切除腺样体,视野清晰,疗效确切,并发症少,值得推广。     

鼻内镜手术治疗非炎症性鼻源性头痛

目的 探讨鼻内镜治疗非炎症性鼻源性头痛的疗效.方法 从2005年1月～2010年5月,51例不同类型的鼻中隔偏曲引起的鼻源性头痛患者:术前对头痛进行评分；根据鼻内镜检查及CT检查情况制定个性化的微创鼻内镜手术治疗方案,术后再对头痛进行评分;依据评分判定手术疗效.结果 51例接受手术治疗的患者中,6例失访,21例头痛消失,其余24例病人头痛皆有不同程度的减轻,无并发症发生,统计学具有显著意义.结论 鼻内镜治疗非炎症性鼻源性头痛疗效好,并发症少,值得推广.     

500例聋哑人调查报告

<正>1997年11月至1998年2月对马鞍山市所属4个城区、6个乡镇500例聋哑人进行了调查。现就其发病率、致聋原因及预防意见报告如下。资料及方法一、一般资料男298人,女272人,年龄13~82岁;工人180人农民250人;已婚430人,未婚70人。二、调查方法依据耳聋及语言障碍程度按照残联残疾鉴定三个级别来鉴定。Ⅰ级残听力损失90分贝以上,不能表达语言;Ⅱ级残为听力损失70分贝以上,仅能单词发音;Ⅲ级残为听力损失50分贝以上,仅能含糊不清晰的简单语言。