第二届耳鸣国际讨论会

[第二届耳鸣国际讨论会于1983年6月10～11日在纽约召开。到会的主要为欧洲和北美的耳科专家和听力学家。主席为Shulman A。会议资料汇集成特辑作为J Laryngol Otol1984年的增刊Suppl 9出版,共收载论著60余篇。会议讨论的问题颇为广泛,包括耳鸣的流行病学、耳鸣的发生机制、诊断标准、掩蔽问题、儿童耳鸣、药物疗法和手术疗法等。本刊约请北京市耳鼻咽喉科研究所听觉生理研究室组织译校,由廉能静医师主译,参加者有李丽、李琳、孟曦、单九地、肖瑞春、王福田、姚晓菲、郑军等医、技人员,审校者为刘铤、李申田医师。本文是侧重临床方面综合整理成的该特辑的节译文。     

听觉分散和视听联合分散对妇科人流病人疼痛的影响

目的：了解听觉分散和视听联合分散对妇科人流病人疼痛的影响。方法：采用随机对照法将150例人工流产病人分为3组,每组50例。听觉分散组手术时听CD音乐,视听联合分散组手术时看DVD光盘并听声音,对照组手术时不看光盘且不听音乐。比较3组病人手术时的疼痛程度。结果：听觉分散组和视听联合分散组的疼痛评分、心率及收缩压的变化幅度较对照组低,具有统计学意义。结论：听觉分散和视听联合分散能有效缓解人工流产病人手术时的疼痛。     

协同护理模式在恶性肿瘤患者中的应用

目的:探讨协同护理模式在恶性肿瘤患者中的应用效果。方法:将80例恶性肿瘤住院患者按照住院号分为观察组和对照组各40例,对照组给予常规护理模式,观察组在对照组基础上给予协同护理模式。比较干预前后两组自我护理能力及生活质量。结果:观察组干预后自我护理能力评分、生活质量评分均高于干预前(P 0. 05),且高于对照组干预后(P 0. 05)。结论:协同护理模式能够提高肿瘤患者自我护理能力及患者生活质量。     

用交联葡聚糖收集鼻咽部分泌物的简单方法

由于缺乏简单且可重复的收集鼻咽部分泌物的方法,人类上呼吸道局部免疫防御机制尚未完全明确。目前有滤纸吸收法(可致分泌物稀释)及全麻下直接吸取法。交联干葡聚糖具吸收分泌能力。作者使用含干葡聚糖滤过囊,收集未稀释鼻咽部分泌物,探索这种吸收能力。用50mg交联干葡聚糖(直径0.1～0.3mm)研磨后装入具50μm孔滤过小囊中,经鼻腔引至鼻咽后壁,置30分钟使其膨胀,取出放入2ml注射器     

不同心理干预方法对妇科人工流产患者缓解疼痛的效果研 究简

目的 探讨不同心理干预方法对妇科人流患者缓解疼痛的效果.方法 将2009年7月～2012年12月在浙江诸暨市妇幼保健院妇科门诊行人工流产的患者160例随机分为认知疗法组、音乐疗法组、视听结合组和对照组四组,每组各40例.观察比较4组患者术中配合情况、术前术中心率、血压变化情况及人流时的疼痛程度.采用t检验和x2检验进行数据分析.结果 认知疗法组、音乐疗法组、视听结合组患者的术中主动配合率（92.5％、95.0％、95.0％）均明显高于对照组（55.0％）,差异均有统计学意义（x2=5.38、6.21、5.87,均P＜0.05）.心率、收缩压、舒张压变化幅度在认知疗法组分别为（15.4±1.2）次/min、（11.8±0.6） mmHg、（7.9±0.9） mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）,音乐疗法组分别为（14.5±1.7）次/min、（11.3±0.8） mmHg、（7.5±0.6） mm Hg,视听结合组分别为（13.8±1.6）次/min、（10.6±0.7） mmHg、（6.4±0.8） mm Hg,三组均明显低于对照组[（24.2±1.8）次/min、（27.4±1.5） mmHg、（18.6±1.4） mm Hg],差异均有统计学意义（均P＜ 0.05）,但三组间相比,差异无统计学意义（P＞0.05）.四组患者人流时的疼痛程度评定比较,认知疗法组、音乐疗法组、视听结合组患者疼痛程度Ⅱ级病例数均显著少于对照组（x2=4.96、5.03、5.16,均P＜0.05）,认知疗法组、音乐疗法组、视听结合组患者疼痛程度0级病例数均显著多于对照组（x2=5.08、5.13、5.11,均P＜0.05）,但三组之间比较,视听结合组患者疼痛程度Ⅱ级病例数均显著少于音乐疗法组、认知疗法组（x2=4.76、4.46,均P＜0.05）,视听结合组患者疼痛程度0级病例数均显著多于音乐疗法组、认知疗法组（x2=4.92、4.62,均P＜0.05）.结论 对行人流术患者实施认知疗法、音乐疗法、视听相结合的干预措施,均能获得疼痛缓解效果,以视听结合的干预效果最佳.     

健胃消疣方治疗疣状胃炎36例疗效观察

疣状胃炎(Verrucosa gastritis,VG)是一种具有特征性形态及病理变化的特殊类型慢性胃炎,又称隆起糜烂性胃炎(raised erosive gastritis)。目前西药主要以抑酸、保护胃黏膜等药物治疗为主[1],但疗效有限且毒副作用大,停药后可出现病情反复。近年来,笔者采用健胃消疣方治疗VG,取得     

超声造影、ALB、Lp(a)评估AMI心肌微循环的价值

目的 分析心肌超声造影联合血清白蛋白（albumin,ALB）、脂蛋白a[lipoprotein a,Lp(a)]对急性心肌梗死（acute myocardial infarction,AMI）患者治疗后心肌微循环功能的评价作用。方法 选取2022年1月至2023年9月笔者医院收治的96例AMI患者,根据治疗后心肌微循环功能分为功能正常组56例、功能障碍组40例,比较两组院内主要心血管不良事件（major cardiovascular adverse events,MACE）、治疗48h后心肌超声造影参数平台期峰值强度（A值）、微泡再灌注上升速率（β值）、心肌血流量（A值×β值）、血清ALB、Lp(a)水平差异,明确心肌超声造影、ALB、Lp(a)评估AMI患者治疗后心肌微循环功能的价值。结果 功能障碍组心肌超声造影参数A值、β值、A值×β值、血清ALB水平功能正常组,Lp(a)高于功能正常组（P<0.05）。A值、β值、A值×β值、ALB与心功能正相关,Lp(a)与心功能呈负相关（P<0.05）。超声造影联合ALB、Lp(a)评估AMI患者治疗后心肌微循环状态的效能更优（P<0.05）。功能障碍组MACE发生率高于功能正常组（P<0.05）。结论 心肌超声造影可早期评价AMI患者治疗后心肌微循环功能,如与血清ALB、Lp(a)联合可提高诊断效能。