舟山地区儿童过敏性鼻炎主要变应原调查及护理

<正>过敏性鼻炎(AR)是儿鼻喉科临床的常见病,虽然不至危及生命,却严重影响了患儿的生活质量,并且与鼻窦炎、耳炎、呼吸道感染和哮喘等多种疾病的发生密切相关[1]。随着生存环境中抗原物质的增多,AR发病率呈上升趋势,明确过敏原种类及其来源,是过敏性鼻炎诊治的基础。我们回顾我科近4年诊治的过敏性鼻炎患儿过敏原分布特点,为过敏性鼻炎的诊断和治疗提供依据,并总结相应的护理经验。     

不足4岁儿童内镜下腺样体手术探究

目的探讨4岁以下儿童手术治疗腺样体肥大的可行性和必要性。方法全麻下对59例4岁以下儿童进行腺样体切除。结果 59例儿童术前症状基本消失,53例患儿出现不同程度的"追赶式"生长。结论 4岁以下儿童腺样体肥大严重,药物治疗3月以上不佳,手术治疗可行、有效而且必要。目前腺样体肥大引起儿童OSAHS合适的手术年龄标准值得探讨。     

桉柠蒎肠溶软胶囊联合鼻渊通窍颗粒治疗鼻窦炎临床研究

目的：观察桉柠蒎肠溶软胶囊联合鼻渊通窍颗粒治疗鼻窦炎的临床疗效。方法：将80 例鼻窦炎患者按随机数字表法分为对照组和观察组各40 例。对照组给予克拉霉素片治疗,观察组在对照组基础上加用鼻渊通窍颗粒联合桉柠蒎肠溶软胶囊进行治疗。观察2 组治疗前后血清炎性因子［白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、超敏-C 反应蛋白（hs-CRP）］水平和中医证候积分改变,并评价2 组临床疗效和不良反应发生情况。结果：观察组总有效率为92.50%,高于对照组75.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组血清hs-CRP、IL-6、TNF-α 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组血清hs-CRP、IL-6、TNF-α 水平较治疗前降低,且观察组血清hs-CRP、IL-6、TNF-α 水平低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组中医证候积分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组中医证候积分较治疗前降低,且观察组中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。对照组不良反应发生率为5.00%,观察组为7.50%,2 组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：桉柠蒎肠溶软胶囊联合鼻渊通窍颗粒治疗鼻窦炎效果较好,可有效缓解患者炎症反应及各项临床症状,不良反应较少。     

皮下特异性免疫治疗和舌下特异性免疫治疗尘螨过敏性哮喘伴变应性鼻炎患儿的效果及安全性对比

目的 对比分析皮下特异性免疫治疗(SCIT)和舌下特异性免疫治疗(SLIT)在治疗尘螨过敏性哮喘伴变应性鼻炎患儿中的效果及安全性。方法 选定2021年舟山市妇女儿童医院门诊就诊的尘螨过敏性哮喘伴变应性鼻炎患儿90例,按随机数表法分为研究组与对照组,各45例。对照组给予SLIT标准化治疗,研究组给予SCIT标准化治疗。两组患儿均连续治疗1年,记录并比较两组患儿治疗前与治疗1年后鼻炎症状评分、哮喘控制测试评分、最大呼气流量峰值(PEF)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV₁/FVC)的水平、超敏C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)促炎因子、白细胞介素-17(IL-17)水平及治疗过程中可能出现的不良反应情况。结果 治疗前,两组患儿的鼻炎症状评分、哮喘控制测试评分相比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗1年后,两组患儿的鼻炎症状评分较治疗前下降,哮喘控制测试评分较治疗前升高,且两组患儿治疗后鼻炎症状评分、哮喘控制测试评分相比,差异有统计学意义(P<0.05);未经治疗前,两组患儿的PEF水平、 FEV₁/...     

鼻腔不填塞的鼻中隔矫正术

中国人群中鼻中隔很少有完全居中和平直于中线者[1]。当鼻中隔偏曲引起患者鼻塞、出血及放射性头痛等症状,手术是最有效的解决方法。术后填塞止血和固定鼻中隔是鼻中隔矫正术的传统做法,但如出现头痛,需要用口呼吸,患者的睡眠、饮食、血压均受到严重干扰。为了减轻有的患者不堪忍受术后48 h的痛苦,2002年以来,历经多次改良,我们认为患者的生活质量改善有限。自2005年开始,采用鼻中隔及下鼻甲