血清尿酸与结缔组织病

尿酸是核蛋白和嘌呤碱的代谢产物,属于人体正常代谢产物,生理剂量的尿酸具有抗炎、抗氧化、防御等保护作用,但体内过饱和的尿酸对机体产生氧化、炎症等不良反应,引起机体内环境紊乱,影响心血管事件的发生、进展及预后。结缔组织病基本病理机制系慢性、持续性炎症反应,结缔组织继发性心血管病变能直接影响其病情及结局。近年来,越来越多的研究指出血清尿酸水平与结缔组织病及其继发性心脑血管病变的严重程度和预后密切相关。因此,尿酸水平有望成为此类疾病风险分层以及预后的预测工具。现主要综述血清尿酸水平与结缔组织病及其继发性心血管病变的研究进展。     

经皮肾镜下碎石联合开放手术与常规经皮肾镜碎石术治疗复杂性肾结石的疗效对比

目的观察经皮肾镜下碎石与开放手术结合治疗复杂性肾结石的临床疗效。方法 98例复杂性肾结石患者随机分为联合组和对照组各48例,联合组给予开放手术联合经皮肾镜碎石术,对照组则行常规经皮肾镜碎石术,比较两组手术及术后情况。结果联合组结石残留率为6.25%,明显低于对照组的22.92%(P<0.05)。联合组手术时间明显少于对照组(P<0.05)。联合组术中出血量小于对照组,但差异不具有统计学意义(P>0.05)。联合组的下床活动时间及住院时间显著长于对照组(P<0.01)。联合组术后伴发热发生率为23.53%,略高于对照组的16.67%,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论开放手术与经皮肾镜结合治疗复杂性肾结石可显著减少结石残留率,提高一次性取净结石率,并有效缩短手术时间,而不增加手术风险,减轻了患者术中痛苦,可在临床上进一步推广运用。     

双J管逆行置入术与经皮肾造瘘术在恶性肿瘤致输尿管狭窄治疗中的对比研究

目的探讨双J管逆行置入术与经皮肾造瘘术在恶性肿瘤致输尿管狭窄治疗的优劣。方法回顾性分析2006年3月以来我院分别接受双J管逆行置入术与经皮肾造瘘术的恶性肿瘤致输尿管狭窄患者,对比两组的手术成功率、并发症发生率和肾功能改善情况。结果两组患者手术成功率分别为94.6%VS100%,但差异无统计学意义(P>0.05);并发症发生率分别为5.4%VS15.2%,但差异无统计学意义(P>0.05),两组患者治疗后肾功能均有明显好转,Cr和BUN均明显下降,两组患者术后1d较治疗前差异均有统计学意义(P<0.05),术后7d Cr和BUN进一步下降,较术后1d差异均有统计学意义(P<0.05)。结论双J管逆行置入术治疗恶性肿瘤致输尿管狭窄患者能降低患者的痛苦,操作简便易行,疗效稳定可靠,术后并发症少,但在治疗术式的选择上应根据患者病情而定。     

神经根松解注射法治疗腰椎间盘突出症的临床观察

目的　观察神经根松解注射治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法　采用“腰宁注射液”经神经根加压注射与张氏腰椎旁压痛点或横突上加压注射进行对照研究共 15 6例 ,治疗组 80例 ,对照组 76例。结果　对照组治愈率 5 0 % ,好转率 4 7.37% ,无效率 2 .6 3% ,总有效纱 97.37% ,随访复发率 13.16 % ;治疗组治愈率 6 6 .2 5 % ,好转率 32 .5 0 % ,无效率 1.2 5 % ,总有效率 98.75 % ,随访复发率 8.2 4 %。结论　神经根松解注射法优于张氏注射法 (p <0 .0 5 ) ,总有效率和复发率两组无显著差异 (p >0 .0 5 )     

主观性单侧耳鸣患者听力损失分析

目的对单侧耳鸣患者的听力损失情况进行临床分析,为耳鸣的检查方法提供临床依据。方法声导抗检测,常频纯音听阈测听和高频扩展听阈测听检查,根据耳鸣侧别和听力分为三组:A组患侧耳;B组对侧耳;C组"正常听力"组。结果正常听力33例(26.8%);A组与B组0.125～8 KHz比较差异有统计学意义;B组与C组0.125～12 KHz比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论耳鸣可以存在听力正常的人群中,扩展高频能否为耳鸣患者提供早期听力损失的依据需要更多的临床资料进一步研究。     

影响经胃管LISA技术治疗新生儿呼吸窘迫综合征疗效的因素分析

目的:探讨影响经改良胃管微创注入肺表面活性物质(LISA)技术治疗新生儿呼吸窘迫综合征疗效的相关影响因素.方法:纳入2015年6月-2020年6月住院治疗的80例新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿作为研究对象,进行经胃管LISA技术治疗.按照是否需要再插管通气,分为有效组68例,无效组12例.收集患儿的一般资料、临床...     

血清天门冬氨酸转氨酶极度升高的病因和死亡率研究

目的探讨血清天门冬氨酸转氨酶(AST)极度升高的病因和死亡率.方法对39例AST极度升高患者的临床资料进行分析评定.结果 AST极度升高最常见原因为病毒性肝炎,其次为急性低血压.死亡率最高的为急性低血压.39例中AST/ALT>1组死亡率显著高于AST/ALT<1组.结论 AST极度升高是多因素的,AST/ALT比值对评估肝细胞坏死及估计患者预后有重要意义.     

老年人血清谷草转氨酶极度升高的临床分析

已有文献阐述血清谷草转氨酶(AST)极度升高超过正常值15倍,几乎均提示肝细胞坏死(病毒性或中毒性),近期我国一组调查表明血清AST极度升高的病因首要是急性低血压致肝损伤所致;为了解我院血清AST极度升高的发生率、病因及死亡关系,现将我院1999年1～12月成年病例作一调查,并将≥60岁(下称老年组)与<60岁(下称青壮年组)作一比较,旨在提高我们对老年人血清AST极度升高的病因认识,以利于临床鉴别诊断及预后判断。一、资料和方法将我院1999年度检查肝功能的8561例住院成年患者分为≥60岁老年组(3027例)、<60     

非综合征型聋的基因检测

先天性感音神经性聋50%是由遗传因素导致的,遗传因素中70%属于非综合征型先天性聋,引起非综合征型聋的热点基因有GJB2、SLC26A4、线粒体DNA和非热点基因GJB6、OTOF、跨膜丝氨酸蛋白酶等.通过对热点基因的产前诊断和新生儿早期检测可以实现遗传咨询、生育指导、聋儿早期防治和早期干预,减少听力残疾婴儿的降临.本文对引起非综合征型先天性聋的热点和非热点基因突变以及产前诊断的研究现状做一综述.