输血科开展富血小板血浆治疗的可行性探讨——附176例PRP应用的疗效分析

目的探讨输血科在当前输血医学的发展新形势下开展富血小板血浆(PRP)治疗的可行性。方法总结分析2014年1月—2017年1月本科独立完成或与临床科室配合完成的来自门诊或住院的176名接受PRP治疗患者的情况,以证明PRP治疗的有效性和安全性,结合实践重点阐释输血科开展PRP治疗的可行性、必要性和紧迫性。176例自愿接受PRP治疗的病案资料包括糖尿病慢性难愈合皮肤溃疡创面67例、整形美容配合治疗100例、膝关节损伤16例。血液采集、PRP、血小板凝胶(PG)或PG上清液的制备和质量控制均由输血科完成,糖尿病慢性难愈合皮肤溃疡创面和膝关节损伤的PRP治疗由输血科医师独立完成,整形美容配点阵激光/水光针联合PRP/PG上清治疗由输血科医师配合整形美容科医师完成。结果糖尿病慢性难愈合皮肤溃疡患者接受异体PRP治疗12周后的痊愈率36%(24/60)、显效率18%(12/60)、好转率26.67%(16/60)、无效率13.33%(8/60);美容整形科接受自体点阵激光/水光针联合PRP/PG上清液治疗后,总痊愈率99%(99/100)中痊愈60例、显效30例、有效9例、无效1例;运动损伤患者在接受自体PRP治疗后,痊愈率0、显效率25%(4/16)、有效率75%(12/16)、无效率0,总有效率100%。结论输血科有能力独立完成或配合临床科室开展PRP治疗。     

《自体富血小板血浆制备技术专家共识》解读

［摘要］　为更好地帮助读者对《自体富血小板血浆制备技术专家共识》（简称《共识》）进行理解,该文对《共识》中的重点推荐点、难点和疑惑点作了较为系统的解释或补充说明。以期为读者更全面认识、准确理解和灵活运用《共识》提供支撑,最大限度地推动该技术在输血医学领域的健康发展。     

输血医学科开展自体富血小板血浆治疗新技术的思考

［摘要］　根据我国输血医学相关的法规、技术文件和富血小板血浆（PRP）新技术的特点,结合南部战区总医院输血医学科的研究及开展该技术10余年的实际经验,该文对PRP国内外研究现状、开展必要性、具有的优势、如何开展及应用前景等方面进行阐述,旨在为输血医学科进一步开展自体PRP治疗新技术提供参考。     

混合血小板凝胶促进新西兰兔创面愈合的实验研究

目的研究人源性混合血小板凝胶对新西兰兔创面愈合的影响。方法采用手工分离的人源性混合血小板为原材料,加入不同激活剂(含有1 000 U/ml、100 U/ml、0 U/ml凝血酶的10%葡萄糖酸钙溶液)制备PG,血小板与激活剂按体积10∶1混合。新西兰兔24只雌雄各半随机分为4组,6只/组,每只制备2个创面,创面采用不同的敷料外敷:对照组敷料为无菌纱布,另3组(实验组)敷料为不同浓度凝血酶的激活剂制备的PG纱布。在术后d5、10、15、20更换敷料并切取病理组织标本,HE染色观察。结果实验组与对照组在创面愈合率的差异上无统计学意义(P>0.05),但肉眼观察创面愈合质量有较明显差异。组织学观察显示,实验组成纤维细胞排列整齐,紧密有序,细胞增生较快,新生血管出现早且丰富,新生皮肤质量明显优于对照组。结论人源性混合血小板凝胶能促进新西兰兔创面愈合,有临床研究和应用价值。     

中药对粘附分子表达调节的研究

目的 :探讨中药调节粘附分子表达的机理。方法 :通过文献报道的实验和临床研究 ,其中以活血化瘀药和清热解毒药最为显著 ,阐述了中药对粘附分子的作用及影响。结果 :大量研究表明 ,中药在调节LFA - 1细胞 (D1 1 a/CD1 8)、I(AIU -ICD54)、CD1 8/CD1 1 b、VCAM - 1等具有重要作用 ,这将中药的药理作用提高到了基因调控水平。结论 :今后从分子免疫学的深度 ,应用药物基因组学作用于中西医结合防治领域。     

自体外周血干细胞移植

近十年来 ,随着外周血干细胞移植 (peripheralbloodstemcelltransplation ,PBSCT)的实验室研究、临床应用及相关学科的快速发展 ,特别是对造血的发生与调控、造血干细胞的特性、移植免疫学的深入认识 ,人类白细胞抗原 (HLA)配型技术、血液制品及抗生素等支持治疗的进展、全环境保护性治疗以及造血生长因子 (hemopoieticgrowthfactors ,HGFs)的广泛应用等 ,使其技术逐渐成熟并得到更广泛应用 ,已成为治愈某些恶性血液病、实体瘤、遗传性及免疫性疾病的可靠选择[1] ,大有取代骨髓移植 (BMT)的趋势[2 ] 。完全相合的同胞外周血干细胞移植…     

国产冻干人纤维蛋白胶Ⅱ期临床研究

目的 建立国产冻干人纤维蛋白胶Ⅱ期临床研究。评价冻干人纤维蛋白胶对创伤患者伤部清创及手术创面渗血的止血作用及不良反应。方法 选择30例创伤患者，被采用随机表法进行区组、盲法随机同体自身对照研究，；生常规治疗的基础上，通过临床实验的数据对比、分析、总结。结果 国产冻干人纤维蛋白胶具有快速止血作用。受试患者创面未见明显的刺激性和全身不良反应，无致敏作用，体征及各项生化指标在用药前后均无明显改变，抗原实验均为阴性，表明冻干人纤维蛋白胶临床应用安全可靠。结论 冻干人纤维蛋白胶能显著缩短创伤病人清创和手术创面的渗血时间，同时能减少创面的渗血且。与应用热盐水温敷的传统方法治疗比较，冻干人纤维蛋白胶明显优于生理盐水，治疗创面渗血具有快速、有效的持点，为创伤临床手术止血提供了新手段。试验期间未发现该药物有明显局部和全身不良反应，表明安全可靠。     

臀部疖肿致转移性眼内炎一例

李×,男,26岁。1990年7月21日以右眼视力严重下降三天就诊。述十天前臀部曾出现疖肿,经用抗生素局部症状消失。三天前,突然发现右眼视力仅存眼前手动;次日,右眼胀痛,充血、流泪及同侧头痛,视力进一步下降特来我院求治。以玻璃体脓肿收治入院。一般情况:T:36.2℃,P:80次/分R:20次/分Bp:14.6/9.3kPa 神志清,精神欠佳,心肺无异常。臀部有     

核多功能仪首次通过法测定门静脉,肝动脉血流的价值

核多功能仪首次通过法测定门静脉、肝动脉血流的价值段仲璧，陈周谋，苌新明肝脏有门静脉（ＰＶ）和肝动脉（ＨＡ）双重供血，二者保持着一定比例关系，肝脏病变时，势必导致血流异常和血供比例失常。因此，肝血流测定，特别是ＰＶＨＡ血流分别测定，具有重要的临床意义。...     

温度对手工制备富血小板血浆质量影响的探讨

目的 探讨温度对手工制备富血小板血浆质量的影响.方法 选取南部战区总医院血液中心2020年5月10日～9月10日无偿健康献血员捐献的外周血60mL/人份,共120份.将每人份全血在随机分为3等份,各20mL,共360份,分别分为9(A1、A2、A3、B1、B2、B3、C1、C2、C3)组,每组40份,其中A组:PRP制...