头颈部神经鞘瘤275例临床分析

目的:对头颈部神经鞘瘤进行临床分析.方法:1969年7月～2002年9月共收治头颈部神经鞘瘤342例,占全身神经鞘瘤的58.6%(342/584),随访275例,随访率80.4%.结果:术前诊断为神经鞘瘤者仅为184例,误诊率为33.1%(91/275).本组7例复发(包括3例恶性),肿瘤发生最多的神经为交感神经、臂丛神经和迷走神经.结论:神经鞘瘤60.0%左右发生在头颈部.绝大部分为良性,恶性极少(3/275).主要治疗方法为手术,恶性神经鞘瘤对放、化疗不敏感,预后差.     

全血中17种农药同时测定的固相萃取气相色谱质谱法

目的 建立同时检测全血中17种常见农药的固相萃取净化气相色谱-质谱(SPE-GC-MS)检测方法.方法 全血样品用乙腈提取,Oasis HLB固相萃取柱净化,用气相色谱进行分离,选择离子扫描监测(SIM)的质谱扫描模式下定量分析.结果 全血中17种农药添加浓度在1.0～5.0 mg/L之间,加标回收率为41.3％～102.1％,大部分农药的相对标准偏差＜10％,17种农药在0.5～5.0 mg/L浓度范围线性关系良好,相关系数为0.9945 ～0.9994,定量检出限为0.05～0.09 mg/L.结论 该方法能够将全血中17种农药进行良好的分离测定,有较高的灵敏度、准确度和精密度,可满足中毒血样中多种农药的定性及定量检测分析的要求.     

养血清脑颗粒治疗原发性高血压眩晕患者的临床效果分析

目的 分析在原发性高血压眩晕患者治疗中应用常规西药联合养血清脑颗粒的临床效果。方法 选取2019年1月-2022年2月医院收治的原发性高血压眩晕患者40例,按照随机数表法结合组间均衡可比的原则分为观察组与对照组,每组20例。对照组采用常规西药治疗,观察组在此基础上联合养血清脑颗粒治疗。对比两组患者的血压水平、炎症因子水平、血液流变学指标及临床疗效。结果 治疗前,观察组与对照组收缩压及舒张压水平、白细胞介素-6(IL-6)及C-反应蛋白（CRP）水平、血液流变学指标比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗后,两组上述各项指标均明显改善,但观察组收缩压及舒张压水平、各炎症因子、各血液流变学指标均明显优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 针对原发性高血压眩晕患者采用常规西药联合养血清脑颗粒治疗,可有效降低患者炎症因子水平,缓解眩晕症状,优化患者生活质量,可临床推广。     

EMA联合聚桂醇泡沫硬化剂治疗单下肢静脉曲张的临床疗效观察

目的 探究腔内微波(EMA)联合聚桂醇泡沫硬化剂治疗单下肢静脉曲张的临床疗效.方法 选取该院2017年8月至2018年9月收治的单下肢静脉曲张患者80例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各40例.对照组患者采用大隐静脉高位结扎加抽剥术进行治疗,观察组患者采用EMA联合聚桂醇泡沫硬化剂治疗.观察记录两组手术情况(手术时间、术中出血量、下床活动时间);对比两组术前与术后1个月下肢静脉曲张严重程度[静脉疾病临床严重程度评分表(VCSS)评分]、血小板指标[血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)]、凝血功能指标[血浆凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)]水平及生活质量[Aberdeen静脉曲张调查问卷(AVVQ)评分].结果 观察组手术时间、术中出血量、下床活动时间明显短于/少于/早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后1个月,两组VCSS与AVVQ评分较术前下降,且观察组VCSS与AVVQ评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后1个月,两组PLT、PT及FIB水平较术前明显降低,而MPV水平较术前明显升高,且观察组PLT、PT及FIB水平低于对照组,MPV水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 EMA联合聚桂醇泡沫硬化剂治疗单下肢静脉曲张能有效改善患者静脉曲张的临床症状,减少患者术中出血量,改善患者血液高凝状态,提高患者生活质量.     

重组人脑利钠肽在前壁心梗合并心衰患者中疗效观察

目的 观察急性前壁心梗合并心衰患者使用重组人脑利钠肽的疗效.方法 选取2017年1月-2019年12月就诊于毕节市第一人民医院心血管内科的急性前壁心梗合并心衰患者,按患者行急诊PCI术后是否应用重组人脑利钠肽分为治疗组和对照组.分析比较两组患者的NT-proBNP和左心功能.结果 治疗组术后72小时血浆NT-proBNP浓度显著低于对照组;左室舒张末内径、左室舒张末内径、左室射血分数未观察到明显改善.结论 对急性前壁心肌梗死患者行急诊冠脉介入治疗后加用rhBNP,可快速缓解心衰症状,改善心功能.     

我国不同地域儿童血铅和尿铅稳定同位素比值比较

目的分析国内不同地域的儿童血铅和尿铅同位素比值特征,并探讨同体血液和尿液铅同位素比值间的相关性。方法从山西和云南两区域抽取3~14岁儿童264名,按照国家有关标准和规范的要求采集被调查儿童的血液和尿液样品,使用电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)法对采集样品进行铅同位素比值测定。结果山西和云南被调查地区儿童的3个血铅同位素比值(204Pb/206Pb、207Pb/206Pb和208Pb/206Pb)显著不同(P0.01);而同体血铅和尿铅的同位素比值则不具有相关性(r值分别为-0.105、0.052和0.363,P值分别为0.641、0.818和0.097)。结论不同地域儿童血铅同位素比值不同,同一地域内临近城镇的儿童血铅同位素比值特征也有一定差别,同体尿铅和血铅的同位素比值不具有显著相关性。     

基于UPLC/Q-TOF MS/MS的稳心颗粒主要成分分析及鉴定

[目的]采用超高效液相色谱-四级杆-飞行时间质谱(UPLC/Q-TOF MS/MS)技术,对稳心颗粒中的化学成分进行初步分析。[方法]采用ACQUITY UPLC BEH C18色谱柱(2.1 mm×100 mm,1.7μm),以乙腈-水(含体积比0.1%甲酸)为流动相梯度洗脱,流速为0.3 mL/min,电喷雾电离源,正/负离子双模式检测,通过UPLC/Q-TOF MS/MS所得到的化合物分子量以及MS/MS碰撞解离碎片,结合文献报道,对稳心颗粒的主要化学成分进行分析鉴定。[结果]结合文献报道和一级MS、二级MS/MS高分辨质谱数据,对其中68个化合物进行了初步鉴定,结果显示,稳心颗粒成分以糖类、皂苷类、黄酮类为主,其中三七皂苷R1、人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1丰度较高。[结论] UPLC/Q-TOF MS/MS技术是鉴定中药复方成分的有效手段,本研究首次利用该技术对稳心颗粒的主要成分进行定性分析,为阐明该复方药效物质基础、探讨其作用机制及其质量控制提供了有效的科学依据。