安达芬治疗慢性乙型肝炎的疗效评价及相关因素分析

我国是肝炎大国,慢性HBsAg人群感染率10%以上,现症乙肝病毒感染者1.2亿以上,今后至少有3000万人要死于乙肝病毒感染有关的疾病如肝硬化、肝癌.目前尚无特效药物能阻止这种恶性发展,唯一公认对病毒有抑制作用的是干扰素,为此,我们选择对第一个全国产α-2b干扰素(安达芬)治疗慢性乙型肝炎的疗效进行评价和探索临床合理应用干扰素的理论依据.     

羌活资源危机和保护

在前人工作基础上，结合从事羌活研究的实践，对羌活的资源现状、存在问题、导致资源危机的内外原因等进行剖析，为羌活资源的合理利用和保护提供参考。羌活资源面临严重危机；独特的生物学特性，分布区域狭窄，恶劣的气候环境和生态破坏，缺乏资源保护措施、过度采挖，可持续利用科研滞后等因素是导致资源危机根源。通过建立自然保护区和种质资源圃，加强资源保护立法和宣传，加强引种栽培技术研究、建立保护基地，强调产品开发与资源保护并重，加强药材质量标准制定及临控等措施对资源进行保护和恢复。     

放射性粒子植入近距离治疗恶性肿瘤

目的:提高晚期恶性肿瘤及难治性肿瘤的局部控制率和有效率,减轻因治疗而带来的不良反应,提高肿瘤患者生存质量,延长生存期.方法:通过专用三维立体定向治疗计划系统(TPS)及影像学精确定位,经组织间按计划适形,均匀分布地将125I放射性粒子植入到肿瘤组织内.结果:32例患者,完全缓解(CR)21.8%、部分缓解(PR)70.2%、没变化(NC)4.8%、进展(PD)3.2%.结论:三维立体定向种植放射性粒子近距离治疗肿瘤可以提高患者的生存质量,而且不良反应小.     

复发性多软骨炎气管切开困难一例

复发性多软骨炎(relapsing polychondritis)是一种原因不明、多部位软骨反复发生的炎性反应疾病.其受累软骨部位不同,临床表现多样,易误诊[1-4].如呼吸道软骨受累可导致呼吸困难,往往预后较差.本文报道1例复发性多软骨炎累及呼吸道,出现呼吸困难,并导致困难气管切开术的病例.     

加味犀角地黄汤在脂多糖诱导的兔内毒素血症中的防治作用

目的:通过比较加味犀角地黄汤与桃红四物汤对细菌脂多糖诱导的兔内毒素血症中ET-1、vWF、TNF-α、CD62P表达及球结膜微循环的影响,评价凉血化瘀法在内毒素血症中的治疗作用。方法:将32只新西兰大白兔按随机分为正常对照组、模型对照组、活血组、凉血组,每组各8只。活血组及凉血组采用脂多糖诱导内毒素血症并分别给以桃红四物汤及加味犀角地黄汤灌胃。治疗中注射脂多糖后分别于3 h、24 h、7 d时ELISA检测兔血清ET-1、vWF、TNF-α水平,细胞流式法检测CD62P变化,记录球结膜微循环图像。结果:凉血组、活血组及模型对照组在注射脂多糖后3 h兔血清ET-1、vWF、TNF-α、CD62P水平及球结膜微循环积分明显高于正常对照组(P<0.05-0.01),注射后3 h及24 h时,凉血组所有观察指标及活血组除TNF-α外的其他指标与模型对照组相比均有明显下降(P<0.05)。各时间点凉血组各指标下降较活血组更为明显。结论:活血化瘀在脂多糖诱导的内毒素血症中具有抗炎、抑制血小板活化、防治内皮损伤及改善微循环等作用,加味犀角地黄汤具有更强抗炎作用。     

302例门急诊输液不合理处方干预结果分析

目的通过分析门急诊不合理处方干预结果,提高药师干预医师用药的成功率,促进合理用药。方法统计门急诊药房药师遇到的不合理用药干预情况,按不同干预人员、干预科室、干预问题进行分类分析。结果共干预302例,成功244例,成功率为80．79％。中、高级职称药师和初级职称药师干预成功率分别为90．63％和79．63％;急诊科干预次数最多,成功率（88．17％）相对较高;溶剂选择的干预最多,成功率为83．33％,超剂量用药、配伍禁忌及其他干预成功率均较低。结论重视门急诊处方干预,可促进门急诊医师与药师的配合;加强门急诊临床药师的培养,可提高药师自身专业水平和干预能力。     

小剂量骨化三醇维持治疗血液透析病人继发性甲旁亢观察

目的观察小剂量骨化三醇维持治疗血液透析病人继发性甲旁亢的疗效。方法 20例血透继发甲状旁腺功能亢进的患者经治疗后血iPTH已降至150～300pg/mL。之后随机分为2组,对照组10例,继续口服骨化三醇0.25ug/d,观察组10例,口服骨化三醇0.5ug biw透析后当天晚上,2组疗程均为12周,比较治疗前后的甲状旁腺激素（PTH）、血磷、血钙的变化。结果治疗12周后,观察组与对照组比较,PTH继续降低,维持较好（P〈0.05）,有效率达70%。结论间歇小剂量骨化三醇能有效维持iPTH在正常范围,对血磷、血钙无明显影响,优于常规疗法。     

比较不同年龄和不同采集时相对肺部肿瘤PET/CT四维显像的影响

目的:探讨正电子发射计算机断层成像术电子计算机X射线断层扫描技术(PET/CT)四维显像时选择不同年龄和不同采集时相对肺部肿瘤的影响。方法:对80例肺部结节患者行PET/CT四维显像,根据不同年龄和不同采集时相分为6时相组和10时相组,观察两组显像成功率。结果:较年长的患者适合用采集时相少的四维采集方法,而较年轻的患者适合用采集时相多的方法。结论:PET/CT四维显像时需根据患者年龄选择采集时相。     

颈椎病患者应用X线片和CT影像学诊断的临床价值探讨

颈椎病是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。现阶段颈椎病的发病率持续增高,对患者生活质量与身心健康造成了严重的影响。本研究探讨了探讨颈椎病患者应用X线片和CT影像学诊断价值,为临床提供参考。     

甲巯咪唑致粒细胞缺乏症及皮疹一例

1病例介绍患者男,45岁。因“气促、心累1年,夜间呼吸困难6个月,加重3d’于2012年5月18日急诊人院。急诊胸部CT示：双肺呈慢支气管炎、肺气肿改变;左心房及左心室增大;双侧胸腔积液。予以抗感染、抗心衰治疗后,于第2天人院治疗。