大鼓室Ⅲ型成形术29耳例报告

1973年上海第二医学院附属第三人民医院首先报道了鼓室成形术——大鼓室Ⅲ型,取得了良好的效果。我科在上述大鼓室Ⅲ型的基础上又作了改进,从1975～1982年6月共施行29耳例,亦取得较满意的效果。现将资料比较完整的29耳例作一小结,报告如下。临床资料一、性别、年龄:男22耳,女7耳;年龄最小17岁,最大59岁。二、中耳炎病史:流脓10～20年15耳,21     

先天性外中耳畸形的Ⅰ期手术整复

目的 :探讨 期整复术治疗先天性外耳、中耳畸形和外耳道闭锁并存的患者的疗效。方法 :耳廓成形术 :取自体肋软骨作支架 ,患耳颞部超薄皮瓣及皮下组织瓣包裹软骨支架形成再造耳廓。鼓室成形术 :根据鼓室畸形情况作 型或大鼓室 型成形术 ;外耳道再造 :用全厚皮片移植。结果 :术后随访 4～ 6年 ,全部病例外耳道宽畅 ,成形鼓膜完整。语言频率听阈降低均达到应用水平 ;再造耳 11耳成活 ,8耳外形满意。结论 : 期整复术是治疗外耳、中耳畸形和外耳道闭锁并存的有效方法。     

核素亲肿瘤显像与CT诊断鼻咽癌放疗后复发的价值

目的 评价^99mTc—MIBI亲肿瘤显像与CT诊断鼻咽癌放疗后复发的价值。方法 82例鼻咽癌放疗后患者经病理活检和随访证实局部复发40例，局部纤维化42例。所有患者行^99mTc—MIBI亲肿瘤显像与CT检查，分析2种方法的诊断效能。结果 ^99mTc—MIBI亲肿瘤显像灵敏度（75．0％）低于CT（92．5％），但特异性（95．2％）明显高于CT（64．3％），准确率比较差异无显著性。2种方法联合诊断的灵敏度、特异性和准确率分别为97．5％、97．6％和97．6％。结论 ^99mTc—MIBI亲肿瘤显像诊断鼻咽癌放疗后复发具有较高的特异性，可以弥补CT假阳性率高的缺点，2种方法联合应用可明显提高诊断的准确性。     

改良扩大根治术治疗合并感染的先天性耳瘘管26例报告

先天性耳瘘管是一种常见的先天性疾病,常继发感染,长期不愈。我们从1978年初至1993年底,共收治先天性耳瘘管继发感染并多次手术不愈的病人26例,行改良扩大根治手术,全部一次性治愈,报告如下。 临床资料 26例中,男15例,女11例,年龄7～22岁。瘘管位于左侧13例,右侧5例,双侧8例。感染灶在耳前者20例,耳廓上发际处3例,延及乳突部2例、外耳道1例。全部病例均继发感染3次以上,术前长期流脓不愈。曾作过1次切除术者15例,2次9例,3次2例。     

一清胶囊对老年鼻出血治疗临床分析

目的 探讨一清胶囊对老年鼻出血疗效。方法 以43例老年性鼻出血入院患者为对象，采用前瞻性随机对照研究，其中23例使用中药一清胶囊加综合治疗（试验组），另外20例仅使用综合治疗（对照组），随诊治疗后，观察鼻出血情况。结果 对照组鼻出血停止的时间为5～17d，试验组为3～5d。经t检验2组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 一清胶囊对老年鼻出血的作用可明显缩短出血的时间，对老年鼻出血是一种有效的辅助治疗方法。     

喉部分切除术与喉发音重建术治疗喉癌19例报告

我科从1974年6月至1985年6月共收治喉癌24例,除5例属第Ⅳ期(即晚期)患者做了单纯全喉切除术外,余19例根据病人情况及癌瘤侵犯范围,分别做了喉部分切除或喉次全切除发音重建术,经较长时间的追踪观察,疗效比较满意。其中行喉部分切除术11例,喉次全切除发音重建术8例。现总结报道如下。     

Ramsay Hunt综合征24例临床分析

目的探讨Ramsay Hunt综合征的临床特征。方法对24例Ramsay Hunt综合征患者的临床资料进行回顾性分析。结果66.67%(16/24)的患者首先表现为耳部疼痛、疱疹;25%(6/24)首先表现为周围性面瘫;2例先出现扁桃体窝、软腭疱疹、咽痛,继而出现声嘶、听力下降、恶心、呕吐。治疗后随访半年~2年,治愈21例,治愈率87.5%(21/24);1例后遗脑萎缩、癫痫。结论耳痛、带状疱疹及面瘫是Ramsay Hunt综合征的主要表现。临床上对异位疱疹并声嘶,伴咽痛、恶心呕吐及早期仅出现面瘫的Ramsay Hunt综合征患者,应注意鉴别诊断。     

颌面骨肿瘤及瘤样病变67例临床分析

目的：探讨颌面骨肿瘤及瘤样病变的临床特征及治疗特点。方法：对近10年住院治疗的67例颌面骨肿瘤及瘤样病变患者的临床资料进行回顾性分析。结果：67例中良性肿瘤57例（85％）,恶性10例（15％）。男女发病年龄差异有统计学意义（P〈0．05）。术后随访8个月～10年,失访15例,按死亡计,余52例中5例术后局部肿瘤复发。行下颌骨部分切除15例,其中8例自体髂骨移植修复,3例钢板修复,1例游离腓骨瓣移植修复,均存活。结论：颌骨多囊性病变刮除术效果好。自体骨移植修复下颌骨缺损操作简单、效果好,只要适应证选择恰当,仍然是下颌骨缺损修复的较好方法。     

鼻咽癌放疗后颈部溃烂颈总动脉破裂1例

1 临床资料 患者男,69岁,右颈部溃烂2年。患者10年前确诊鼻咽鳞状细胞癌行钴^60放射治疗,65Gy。2年前右上颈部出现溃烂,自用草药外敷治疗,但溃烂范围渐大。近2月来右颞侧疼痛明显,并出现声音嘶哑,进食呛咳症状。体检T：37．5℃BP：150／75mmHg,体重47Kg。一般情况尚可。专科情况：张口无受限,鼻咽未见肿瘤。伸舌右偏,