眼睑恶性肿瘤手术31例临床分析

目的 分析探讨眼睑恶性肿瘤的诊断及手术效果。方法 分析31例31眼眼睑恶性肿瘤的一般情况、临床表现。结果 基底细胞瘤、磷状上皮癌、睑板腺癌是眼睑部位的主要恶性肿瘤。其治疗方法仍以手术为主，手术效果主要取决于手术早晚、肿瘤的大小及部位。结论 眼睑恶性肿瘤(基底细胞癌、磷状上皮癌、睑板腺癌)手术越早，肿瘤越小，效果越好。     

视网膜脱离术后使用神经生长因子的临床观察

目的:观察视网膜脱离术后使用神经生长因子的临床效果。方法:将32例视网膜脱离术后病例随机分为用药组和对照组。对照组术后给予皮质类固醇激素、银杏叶片及甲钴胺片口服,用药组在此基础上在给予神经生长因子肌注,比较两组的视力、视野及视觉诱发电位的改善情况。结果:用药组在视力、视野及视觉诱发电位的改善情况皆较对照组显著。结论:视网膜脱离术后使用神经生长因子有助于术后视功能的改善。     

青光眼滤过性手术联合丝裂霉素C19例临床观察

目的 :在青光眼滤过性手术中单独一次使用丝裂霉素C[1] (MMC) ,减少滤过泡瘢痕化的形成 ,提高滤过性手术成功率。方法 :手术采用以穹窿为基底的结膜瓣 ,做 4mm× 4mm三角形巩膜瓣 ,将浓度 0 .4mg/mlMMC棉片放置在结膜瓣及巩膜瓣下 2～ 5min取出 ,0 .9%生理盐水冲洗术野 ,按常规完成滤过手术步骤。结果 :术后眼压控制成功率为 88% ,低眼压发生率为 16 % ,低眼压性黄斑病变发生率为 8%。结论 :青光眼滤过性手术联合MMC ,可以减少滤过泡瘢痕化的形成 ,延长滤过泡功能 ,降低眼压 ,提高滤过性手术成功率。     

误诊弱视的儿童眼病

目的分析某些儿童眼部疾病被误诊为弱视的原因。方法回顾26例误诊弱视病例并对原因进行分析。结果局部原因以眼部的先天性疾病为主,少数病人因颅内病变引起。结论弱视诊断,要排除器质性病变及颅内病变。     

压贴三棱镜治疗获得性斜视的临床疗效观察

目的:探讨对麻痹性斜视出现的复视用压贴三棱镜的非手术治疗及疗效观察。方法:对麻痹性斜视14例患者,通过眼部检查、验光配戴框架眼镜,有上睑下垂的患者,配戴自制支架框架眼镜,反复测量斜视度后,压贴相应度数的膜状三棱镜矫正复视,检查同视机Ⅰ级视功能。结果:患者14例中复视完全消失9例,5例明显好转,6例有代偿头位的,头位消失,8例有同视机Ⅰ级视功能。结论:对于麻痹性斜视不适合做手术的患者,用压贴三棱镜,可以有效改善患者复视及代偿头位,能改善患者生活质量,又不影响原发病的治疗。     

阳明温病

徐家村徐衣尧,男,二十三岁。初病时,前医误认为少阴伤寒,连服真武汤加味数剂无效,症状转剧,下利,四肢微厥,烦渴喜饮,神昏谵语,肌热如焚。经请福州市西郊某先生会诊,也认为是少阴症,又连投白通、通脉四逆和云苓四逆汤加沉香,蛤蚧、鹿茸等五、六剂,病情更     

遂道自闭式小切口非超乳人工晶体植入术28例临床应用

目的 :采用遂道自闭式小切口非超乳白内障摘除人工晶体植入术 ,治疗白内障 ,减小术后角膜散光 ,减轻组织损伤 ,减少并发症 ,较快恢复视力 ,降低手术费用。方法 :以 12点为中心 ,距角膜缘后 1.5mm～ 2 .0mm ,做一弦长 5 .5mm～ 6 .5mm反眉状切口 ,深度为 1/ 2巩膜厚 ,用 11号尖刀片向前潜行分离巩膜遂道 ,至角膜透明层内 1mm处刺入前房 ,前房内注入粘弹剂后截囊针环形撕囊 ,水分离皮质与核 ,并转动核 ,使核周皮质尽量分离 ,扩大内口 ,以注水圈匙娩出晶体核 ,冲净残留皮质 ,前房及囊袋内注入粘弹剂 ,植入人工晶体于囊袋内 ,缩瞳 ,吸出粘弹剂 ,整复切口 ,结膜下注射庆大霉素、地塞米松 ,单眼包扎 2 4h。结果 :术后 1d～ 2周视力≥ 0 .5者 ,2 4眼 ,占 80 %。视力 <0 .5者 ,6眼 ,占 2 0 %。术后三个月矫正视力 >0 .8者 ,为 86 .7% ,散光度数 1.2 5± 0 .75。结论 :采用遂道自闭式小切口非超乳白内障摘除人工晶体植入术 ,治疗白内障 ,术后角膜散光小 ,视力恢复快 ,组织损伤轻 ,并发症少 ,手术费用低     

羟基磷灰石义眼台置入术的临床效果观察

目的:探讨羟基磷灰石(hydroxyapatite,HA)义眼台置入术的方法和临床疗效。方法:对37例病例资料进行回顾性分析,所有病例全部采用自体巩膜包裹义眼台置入方法,术后随访6～24个月,观察术后效果。结果:37例病例发生义眼台暴露1例,无HA义眼台排斥、感染、脱出、移位;无眶内感染及上睑下垂现象。结论:羟基磷灰石义眼台置入术的最严重并发症义眼台暴露,其原因较多,但主要与手术方式关系最为密切,我们认为最好采取自体巩膜包裹的Ⅰ期置入方式。     

重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶联合环孢素滴眼液治疗中重度干眼症的临床研究

目的 探讨重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶联合环孢素滴眼液治疗中重度干眼症的效果。方法 选取2020年5月—2023年4月天长市人民医院就诊的88例中重度干眼症患者,使用随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各44例。对照组给予环孢素滴眼液,每眼1滴/次,4次/d。治疗组在对照组治疗基础上给予重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶,涂于患眼,早晚各1次。两组疗程均为8周。考察两组患者的临床疗效,比较治疗前后眼表状况指标、眼表疾病指数量表（OSDI）、简式抑郁–焦虑–压力量表（DASS-21）评分、视觉质量指标和血清白细胞介素-6（IL-6）水平。结果 治疗后,治疗组总有效率是95.45%,显著高于对照组的81.82%（P＜0.05）。治疗后,两组SⅠt（无麻醉）、荧光素染色泪膜破裂时间（FBUT）显著增加,而角膜荧光素染色（FL）评分、睑板腺缺失面积评分显著降低（P＜0.05）;治疗后,治疗组眼表状况指标改善优于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组OSDI、DASS-21评分均显著降低（P＜0.05）;且以治疗组显著更低（P＜0.05）。治疗后,两组调制传递函数截止频率（MTF cut off）、斯特列尔比（SR）均显著增高,而泪膜动态客观散射指数（TF-OSI）、血清IL-6水平均显著下降（P＜0.05）;治疗后,治疗组患者视觉质量指标和血清IL-6水平改善更明显（P＜0.05）。结论 重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶联合环孢素滴眼液治疗中重度干眼症可取得显著效果,能有效改善患者泪液分泌功能,促进眼表损伤和症状缓解,对心理状态改善具有积极作用,值得临床应用和推广。     

自制带侧孔插管治疗泪道阻塞

目的探讨治疗泪道阻塞的方法及疗效.方法对23例泪道阻塞(泪小管阻塞、鼻泪管阻塞)的患者行自制带侧孔插管置入泪道治疗4周,联合抗生素、激素冲洗治疗6周.结果术后观察3个月～1年,治愈率92.6%.结论采用自制带侧孔插管置入泪道联合泪道注药治疗泪道阻塞,方法简单,损伤轻,痛苦小,花费少,效果好.