家兔急性鼻窦炎模型两种建模方法的比较

目的探讨家兔两种急性鼻窦炎模型的制备方法，进行优良比较。方法健康成年新西兰白兔42只，随机分成窦口堵塞＋窦腔注入肺炎链球菌组（A组，18只）、鼻腔置入Merocel高分子膨胀海绵＋鼻腔注入肺炎链球菌组（B组，18只）及空白对照组（C组，6只）。A、B组动物分别于术后1、2、3周每组各处死6只；空白对照组于1周后处死。获取实验侧上颌窦、筛窦窦腔分泌物行细菌学检查，并将上颌窦、筛窦完整取出，全组织包埋行组织病理学观察。结果上颌窦分泌物细菌学培养结果示A、B两组家兔原发致病菌与机会致病菌感染差异无统计学意义（P〉0．05）；鼻窦黏膜组织病理学观察证实两种建模方法的成功率均为100％，B组造模方法可同时产生筛窦炎，且B组家兔上颌窦黏膜病理改变轻于A组，病理半定量化结果示两组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论鼻腔置入Merocel高分子膨胀海绵＋鼻腔注入肺炎链球菌的建模方法，具有人类鼻窦感染的病理生理特征，是一种更理想的急性鼻窦炎动物模型的制备方法。     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌与慢性鼻窦炎

随着广谱抗生素广泛应用于临床，耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）已成为院内感染的重要致病菌，由其感染导致慢性鼻窦炎已不可忽视。因此，对其生物学特性、耐药机制以及导致慢性鼻窦炎的机制进行研究，制订出准确、快速检测方法和有效的治疗方案非常必要，作者就近年来这些方面研究进展作一概述。     

小鼠嗜酸粒细胞性慢性鼻-鼻窦炎模型的建立

目的 嗜酸粒细胞性慢性鼻-鼻窦炎(ECRS)发病机制尚不明确.文中旨在探讨用普通抗原卵清蛋白(OVA)联合超抗原金黄色葡萄球菌肠毒素B(SEB)来诱导小鼠ECRS,建立小鼠ECRS实验模型.方法 将24只雌性小鼠随机分成4组:PBS组[腹腔注射及鼻腔滴入磷酸缓冲盐(PBS)]、SEB组(腹腔注射PBS,鼻腔滴入SEB)...     

甲泼尼龙琥珀酸钠联合高压氧治疗神经性耳聋患者的临床研究

目的 比较耳后/鼓室甲泼尼龙琥珀酸钠联合高压氧治疗神经性耳聋患者的临床疗效及安全性。方法 回顾性分析神经性耳聋患者的病例资料,按照队列法分为耳后注射组和鼓室注射组。2组患者均予以高压氧治疗,耳后注射组患者耳后注射甲泼尼龙琥珀酸钠40 mg;鼓室注射组患者经鼓膜穿刺注射甲泼尼龙琥珀酸钠40 mg, 2组患者均隔日注射1次,共7次。比较2组患者的临床疗效、纯音听阈值、氧化应激及炎症反应指标,并统计药物不良反应发生情况。结果 耳后注射组入组56例、鼓室注射组入组60例。治疗后,耳后注射组和鼓室注射组的总有效率分别为92.86%和88.33%,在统计学上差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,耳后注射组与鼓室注射组的平均纯音听阈分别为(38.49±5.71)和(40.35±6.23)dB,高频区听阈分别为(61.36±6.52)和(63.42±7.09)dB,低频区听阈分别为(59.72±6.85)和(60.81±7.26)dB,超氧化物歧化酶(SOD)水平分别为(112.38±10.72)和(110.43±10.29)U·mL^-1,过氧化脂质(LPO)水平分别为...     

细胞间黏附分子-1在家兔急性鼻窦炎上颌窦黏膜中的表达

目的:探讨细胞间黏附分子-1(intercellular adhesion molecule-1,ICAM-1)在家兔急性鼻窦炎上颌窦黏膜中的表达及意义。方法:健康成年新西兰白兔24只,随机分成鼻腔置入Merocel!高分子膨胀海绵+鼻腔注入肺炎链球菌组(A组,8只)、单纯鼻腔置入Merocel!高分子膨胀海绵组(B组,8只)及空白对照组(C组,8只)。10d后将动物处死,完整取出实验侧上颌窦,脱钙3周后采用免疫组化检测上颌窦黏膜中ICAM-1的表达。结果:ICAM-1在A组家兔上颌窦黏膜上皮细胞、腺上皮细胞、血管内皮细胞及固有层炎性细胞中大量表达;B组上颌窦黏膜ICAM-1的表达量也明显增加,但阳性表达强度弱于A组;C组上颌窦黏膜上皮细胞、腺上皮细胞极少量表达ICAM-1,3组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:ICAM-1在实验性急性鼻窦炎鼻窦黏膜中大量表达,在急性鼻窦炎炎症进程中起重要作用。     

不同浓度SEB对兔上颌窦GATA-3及Th1/Th2细胞因子表达的影响

目的：探讨向兔上颌窦腔注入不同浓度金黄色葡萄球菌肠毒素B（SEB）对上颌窦黏膜组织中Th2特异性转录因子GATA-3及Th1与Th2细胞因子表达的影响。方法：48只兔随机分成low-dose SEB组和highdose SEB组,每组24只。造模后每天向low-dose SEB组和high-dose SEB组兔左上颌窦腔分别注入0.3μg/L SEB（0.6ng）及30μg/L SEB（60ng）各2ml。2组兔右上颌窦腔每天注入2ml生理盐水作为对照组。造模后3、7、14及28d每组随机选6只兔处死并获取双侧上颌窦黏膜标本进行检测。用ABC-ELISA法检测IFN-γ、IL-2、IL-4和IL-5的含量;采用Real-time PCR和免疫组织化学法检测GATA-3的表达。结果：在造模后7、14及28d,high-dose SEB组左上颌窦黏膜组织中IFN-γ和IL-2的水平均高于low-dose SEB组及对照组（均P〈0.05）。造模后14、28dlow-dose SEB组左上颌窦黏膜组织中IL-4和IL-5的水平均高于high-dose SEB组和对照组（均P〈0.05）。Real-time PCR结果显示,low-dose SEB组转录因子GATA-3mRNA的相对表达水平较high-dose SEB组和对照组均明显升高（均P〈0.05）。免疫组织化学结果显示,low-dose SEB组GATA-3表达的阳性细胞数高于high-dose SEB组和对照组（均P〈0.05）。结论：高浓度SEB促进Th1细胞因子分泌,而低浓度SEB增强Th2细胞因子表达及Th2型免疫反应。     

鼻-鼻窦黏膜中糖皮质激素受体的研究进展

鼻用糖皮质激素是缓解鼻-鼻窦炎症状的主要药物。近年来,随着对糖皮质激素作用机制研究的不断深入,已经明确糖皮质激素受体（GR）是糖皮质激素发挥生理和药理作用的中介物。作者就GR的基因及其产物GRα和GRβ的表达、调节以及在鼻-鼻窦炎性疾病中的变化与意义作一综述。     

家兔急性鼻窦炎鼻源性模型的建立

目的探讨在家兔鼻腔填塞膨胀海绵并植入细菌以制备急性鼻窦炎鼻源性动物模型的方法。方法健康成年雄性新西兰白兔30只,随机抽取5只处死,测量其右侧鼻腔前鼻孔上下径、内外径以及前鼻孔至上颌窦自然开口的距离,余25只分成模型组(10只)、单纯堵塞组(10只)和空白对照组(5只)。将2.5 mm×5 mm×28 mm大小Merocel高分子膨胀海绵置入模型组、单纯堵塞组兔右侧鼻腔,同时向模型组兔鼻腔内高分子膨胀海绵中注射植入1 mlⅢ型肺炎链球菌悬液,单纯堵塞组注射等量生理盐水。第10天行鼻窦CT扫描后将兔处死,分别取右上颌窦、筛窦窦腔分泌物行细菌培养,并将右上颌窦、筛窦完整取出,全组织包埋行组织病理学检查。结果除模型组1只于第4天死亡外,其余均存活。模型组家兔CT检查均示右上颌窦、筛窦腔不同程度浑浊化,鼻窦腔内分泌物细菌培养阳性率为100%,光镜观察可见窦腔大量中性粒细胞聚积,上皮变性,局部溃疡形成,黏膜内及黏膜下大量炎性细胞浸润。单纯堵塞组8只家兔可见类似的影像学改变,但病理学改变程度较轻,与模型组相比,差别有统计学意义。结论成功建立了家兔急性鼻窦炎的鼻源性动物模型,为进一步研究鼻源性鼻窦炎的发病机制及治疗干预奠定基础。     

家兔急性鼻窦炎上颌窦黏膜病理改变

目的 观察家兔实验性鼻源性急性鼻窦炎上颌窦黏膜超微结构及黏液纤毛传输功能的改变.方法 健康成年雄性新西兰白兔15只,随机分为实验组(10只)和空白对照组(5只).将3 mm×5 mm×25 mm大小Merocel(R)高分子膨胀海绵置入实验组兔右侧鼻腔,并向高分子膨胀海绵中注射植入1 mlⅢ型肺炎链球菌悬液.2周后,用印度墨汁法测定上颌窦黏液纤毛传输速度.然后处死动物,取右上颌窦黏膜通过透射电镜观察其超微结构改变.结果 实验组家兔上颌窦黏液纤毛传输速度明显低于空白对照组,有极显著统计学差异(P＜0.01).实验组上颌窦黏膜在透射电镜下观察到纤毛变性、脱落,排列紊乱,可见复合纤毛、微管动力臂缺陷、胞质突起、内质网扩张、线粒体肿胀、胞浆水肿及黏膜下层淋巴细胞浸润等超微的结构改变.结论 急性鼻窦炎上颌窦黏膜超微结构明显改变,黏液纤毛传输速度减慢,结构改变导致功能下降.