应用图像分析测定卵巢交界性肿瘤的DNA含量

目的 :探讨卵巢交界性上皮性肿瘤的 DNA含量、倍体分析、S期比例等特点 ,及与组织学分级、预后的关系。方法 :通过计算机图像分析仪 (ICM)测定了 2 2例卵巢交界性肿瘤的 DNA含量 ,并以 38例卵巢良恶性囊性上皮性肿瘤为对照 ,进行倍体分析、S期比例、DI测定。结果 :卵巢交界性肿瘤 DI值 1.11± 0 .0 7,S期比例 33.2 1± 13.72 % ,与良恶性组差异均有显著性意义 (P<0 .0 1)。 2 2例交界性肿瘤中 4例为异倍体肿瘤 ,与恶性组差异有显著性意义 (P<0 .0 1)。 3例复发病例与同组比较其 DI值差异有显著意义 (P<0 .0 1) ,异倍体肿瘤多见。结论 :ICM具有方便、可靠的特点 ,通过测定 DI值、S期比例倍体分析可提示卵巢肿瘤的增殖及预后情况 ,评估潜在恶性的卵巢上皮性肿瘤 ,为临床防治提供更多的信息     

鼻腔及副鼻窦内翻性乳头状瘤p53、Ki-67和CD44v6表达

鼻腔及副鼻窦内翻性乳头状瘤(inverted papilloma，IP)是少见的良性肿瘤，以具有潜在的复发和癌变倾向为特征。现将温州医学院附属一院1984～1999年共47例报道如下，观察其临床特点、病理形态及免疫表型，探讨其临床病理与生物学行为及预后的关系。     

不同分子分型的HR阴性乳腺癌临床病理特征及预后的研究

目的： 探讨激素受体 (hormone receptor,HR)阴性浸润性乳腺癌的分子分型情况,以及不同分子分型的临床病理特征和预后?方法：应用组织芯片技术及免疫组化将所选200例HR阴性[包括雌激素受体 (estrogen receptor,ER)和孕激素受体 (progesterone receptor ,PR)均为阴性]浸润性乳腺癌,依据HER2及基底细胞标记[包括细胞角蛋白5/6 (cytokeratin 5/6,CK5/6),细胞角蛋白14 (cytokeratin14,CK14)及上皮生长因子受体 (epidermal growth factor receptor,EGFR)]表达情况,分为以下类型：HER2过表达型、基底细胞样型及裸型;HER2过表达型又分两类亚型：单纯性HER2过表达型、基底细胞样-HER2过表达型;比较不同分子分型乳腺癌的病理特征及预后。结果：HR阴性乳腺癌具有病理分级高,临床分期晚,发病年龄近绝经期等特点,各分型间差异无统计学意义;基底细胞样-HER2过表达型远处转移率高于基底细胞样型 (P<0.05),其5年无病生存率及5年总生存率低于各分型 (P<0.05)。 结论：基底细胞样型并非影响乳腺癌预后的独立因素,基底细胞样-HER2过表达型乳腺癌较基底细胞样型具有更差的预后情况。     

p170、p27在非小细胞肺癌的表达及其与化疗的关系

目的：探讨p170,p27在非小细胞肺癌（NSLC）中的表达及化疗对上述两种基因表达的影响,方法：采用免疫组化S－P法检测了3组共56例NSCLC（其中腺癌26例,鳞癌30例）患者p170,p27的表达。结果：（1）末化疗组（A组）p170阳性率为50％（10／20）;化疗后（B组）阳性率为77．78％（14／18）;末化疗但经随访了解以后化疗效果不佳组（C组）为88．89％（16／18）。B、C两组与A组比较差异均有显著性（P＜0．01,P＜0．05）。（2）p27 3组差异无显著性,但肺鳞癌阳性指数（LI）与腺癌及癌周正常支气管上皮3者差异有显著性（P＜0．05）。结论：检测肺癌组织中p170表达对肺癌化疗有重要指导意义,并可提示疗效,p27基因表达与化疗无关,但与组织类型有关。     

P16蛋白的表达在子宫颈上皮内瘤变中的诊断价值

背景与目的： 探讨和评价P16的表达在子宫颈上皮内瘤变中的诊断价值。 材料与方法： 用免疫组化S-P法对40例慢性宫颈炎伴腺体鳞化、40例宫颈尖锐湿疣、30例子宫颈上皮内瘤变Ⅰ型(CINⅠ)、25例CINⅡ、20例CINⅢ和30例宫颈浸润性鳞癌中的P16蛋白的表达进行检测。 结果： 40例慢性宫颈炎伴腺体鳞化中38例不着色,40例宫颈尖锐湿疣中34例呈局灶型着色,CIN及宫颈浸润性鳞癌中,除3例 CINⅠ外,均为弥漫型着色。 结论： P16的着色可用于CIN与慢性宫颈炎伴腺体鳞化、尖锐湿疣之间的鉴别。在检查破碎小块组织和薄层上皮CIN病变时P16的表达可起辅助作用。     

纵隔巨大恶性间叶瘤一例

纵隔巨大恶性间叶瘤一例附属第一医院病理科卢山珊，吴秀玲患者，男，７０岁。吞咽梗阻感１年余，伴气急、乏力及消瘦。体检：体温３６．７℃，心率７５次／分，血压１８／１２ｋＰａ。浅表淋巴结无肿大，胸廓对称，左下肺叩诊浊音。其它系统检查无异常。实验室检查：血红...     

精索富于细胞性血管纤维瘤1例并文献复习

目的探讨富于细胞性血管纤维瘤的临床病理特征、治疗方式及预后。方法报道1例精索富于细胞性血管纤维瘤的临床病理特点及治疗情况,结合文献复习讨论。患者,男,49岁,因“发现无痛性阴囊肿物1月余就诊,体检发现左侧阴囊内一实质性肿物,约4cm×2cm,表面光滑,质地韧偏硬,边界清晰,无压痛。结果行左侧阴囊内肿块切除术,镜下见肿瘤由密集的梭形细胞和丰富的血管构成,免疫组化示CD34、SMA、VIM阳性,MSA弱阳性,CK、Desmin、EMA、ER、PR均阴性。病理诊断为富于细胞性血管纤维瘤。术后随访2个月,未见肿块复发。结论富于细胞性血管纤维瘤是一种少见而独特的良性间叶性肿瘤,好发于两性生殖区,其镜下特征为密集而温和的梭形细胞及丰富的厚壁血管分布于富含纤细胶原纤维的间质中。手术切除为其最佳治疗方式,预后良好。     

十二指肠海绵状淋巴管瘤合并血管瘤一例

患者,女,39岁.1个月前出现黑便,糊状,量不多,1～3次/d,伴有头晕、乏力,1周前突发晕厥1次.查体:重度贫血貌.腹平软,未触及包块.血常规:Hb 54g/L.胃镜提示:十二指肠降部见一巨大不规则隆起,环2/3周,表面糜烂出血.活检病理提示:十二指肠降部黏膜固有层淋巴管呈淋巴管瘤样增生及扩张.     

化疗对非小细胞肺癌PCNA表达及肿瘤细胞DNA含量的影响

目的研究化疗对非小细胞肺癌PCNNA表达和肿瘤细胞DNA含量的影响,及PCNA阳性指数与DNA含量的关系.方法用免疫组化S-P法检测两配对组各18例非小细胞肺癌PCNA表达,并用图像分析系统进行肿瘤DNA分析、倍体测量.结果化疗后组与对照组肿瘤在PCNA阳性指数(PI)、DNA指数、平均DDNA质量、S期比率及＞5C细胞百分比均有显著性差异(P＜0.05,P＜0.01).且PI与DNA含量之间呈正相关关系.但两组间异倍体肿瘤率无显著差异(P＞0.05).结论联合化疗影响肿瘤细胞PCNA表达及DNA含量,即降低了肿瘤的增殖活性.     

鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤与人乳头状瘤病毒感染及病毒亚型的关系

目的 采用多聚酶链反应(polymerase chain reaction，PCR)检测鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤(nasal inverted papilloma，NIP)中人乳头状瘤病毒(human papilloma virus，HPV)DNA及其亚型，旨在探讨HPV在NIP发病中的作用及其与预后的关系。方法将28例鼻腔及鼻窦NIP分为无复发组、复发组、癌变组，用聚合酶链反应检测其HPV通用型、6、11、16及18型的感染情况，同时以10例慢性炎症鼻黏膜或炎症性鼻息肉病例为对照。结果28例NIP患者HPV-DNA总阳性率为75％(21例)。无复发组病例HPV-DNA阳性率为42％(5／12)，均为单一的低危型HPV感染(4例为HPV6型，1例为HPV11型)；复发组的13例和癌变组的3例中，均可检出HPV-DNA。复发者以检出HPV6、HPV11型DNA为主，4例具有双重感染。癌变者以检出HPV16、HPV18型DNA为主，其中2例为双重感染。结论NIP的发生与HPV感染密切相关。应用PCR检测HPV及各亚型感染情况有助于预测肿瘤的临床行为及预后，指导临床对高危患者进行重点监测。