标准化尘螨疫苗免疫治疗过敏性鼻炎的疗效

目的探讨过敏性鼻炎患者进行标准化尘螨变应原疫苗免疫治疗时,护理干预、强化心理护理和健康教育对免疫治疗进度及治疗效果的影响。 方法将86例过敏性鼻炎患者进行标准化尘螨变应原疫苗（安脱达）免疫治疗,治疗基础上实行护理干预、强化心理护理和健康教育,并对治疗疗效和症状改善评分, 全身不良事件分级。 结果86例患者全部完成2年的免疫治疗,无脱漏病例。治疗结束时显效38例（44.2%）、有效42例（48.8%）、无效6例（7%）,总有效率为93%。 结论安脱达免疫治疗过敏性鼻炎疗效是安全、有效、可靠的,高质量的护理干预是确保治疗效果的关键。      

珠海市小学生变应性鼻炎的流行病学调查

目的调查珠海市儿童变应性鼻炎流行病学特征并分析其相关危险因素。方法2006年4月至11月，随机抽取珠海市5所小学7-11岁小学生为研究对象，设计调查问卷。调查分两阶段：问卷调查阶段，根据问卷结果筛选变应性鼻炎可疑对象并进行专科检查予以确诊阶段。共发放问卷926份。结果回收有效问卷854份。珠海市7-11岁儿童变应性鼻炎现患率为15．3％（131/854），男、女发病率差异无统计学意义。在变应性鼻炎的危险因素中，支气管哮喘、药物、食物过敏、居住环境以及家族史均与变应性鼻炎发生密切相关。结论初步了解珠海市儿童变应性鼻炎的流行病现状，为变应性鼻炎的防治提供流行病学资料。     

舌下特异性免疫治疗对变应性鼻炎患者生存质量的影响

目的:以变应性鼻炎患者为研究对象,对其进行舌下特异性免疫治疗,通过研究免疫治疗的疗效及患者生存质量的改善,为舌下特异性免疫治疗变应性鼻炎提供科学依据。方法:应用简表健康调查(SF-36)问卷中文版进行调查。对符合变应性鼻炎诊断标准的100例患者进行舌下特异性免疫治疗。于治疗前、治疗后的第6和12个月,分别要求患者完成健康测量量表SF-36问卷调查。评价内容主要包括8个维度36个条目内容。疗效采用χ2检验和t检验,生存质量评分采用方差分析和t检验的统计分析方法。结果:治疗后6和第12个月与治疗前比较,症状明显改善,生存质量明显提高,且后一次的评分比前一次显著上升(均P<0.01),不良反应发生少。结论:舌下特异性免疫治疗变应性鼻炎疗效确切并且安全,有助于改善变应性鼻炎患者的生存质量,SF-36可以衡量变应性鼻炎患者的生存质量和健康状态。     

低温等离子射频联合中药治疗对慢性肥厚性咽炎患者生活质量的影响

目的通过对慢性肥厚性咽炎患者进行低温等离子射频联合中药治疗,调查其生活质量的改变。方法采用随机、平行对照研究,应用健康测量量表(SF-36)问卷中文版进行调查。将2008年1月～2010年1月诊治的慢性肥厚性咽炎118例患者随机分为治疗组74例和对照组44例,治疗组应用低温等离子射频碳化咽后壁增生的淋巴滤泡,然后给予中药清咽利喉颗粒方治疗2周,对照组常规应用中药清咽利喉颗粒方治疗2周。随访1年,于治疗前、治疗后的第3周及第6周分别要求患者完成SF-3 6问卷调查。评价内容主要为SF-3 6所包括的8个维度3 6个条目内容。结果治疗前两组患者症状记分、生活质量记分差异无统计学意义;治疗后第3周和第6周与对照组比较,治疗组症状明显改善,生活质量明显提高(P<0.05)。结论低温等离子射频联合中药治疗对慢性肥厚性咽炎患者疗效确切,有助于改善慢性肥厚性咽炎患者的生活质量,SF-36可以衡量慢性肥厚性咽炎患者的生活质量和健康状态。     

腺样体肥大治疗的前瞻性随机对照研究

【目的】采用随机对照方法研究药物治疗及手术干预在腺样体肥大治疗中的效果和作用,以期为腺样体肥大规范治疗提供依据。【方法】将门诊符合研究入组原则和标准的儿童腺样体肥大患者83例(病史>12周)按照随机原则分为单纯药物治疗组或者手术干预治疗组,治疗3月后,通过对腺样体大小改变、免疫球蛋白水平的改变、分泌性中耳炎的疗效评价、儿童慢性鼻窦炎的疗效评价、儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效评价,采用单样本t检验及两组独立样本t检验、有序分类资料的秩和检验等统计学方法,比较两组患儿的治疗效果。【结果】治疗前两组患儿的腺样体大小无统计学差异,治疗后两组腺样体大小有统计学差异(P=0.038),两组患儿治疗后的腺样体大小分别同治疗前比较有统计学差异(P=0.000。两组治疗前及治疗后3月血清中IgA、IgG、IgM变化经t检验统计学比较均无差异(P>0.05)。两组分泌性中耳炎、儿童慢性鼻窦炎、儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效对比无统计学差异(P值分别为0.822、0.773、0.559)。【结论】腺样体肥大通过规范的单纯药物治疗能够达到良好的治疗效果,治疗后3个月的疗效观察发现手术干预措施并不会增加此类患儿的治疗效果,因此,腺样体肥大患儿的治疗应首选规范的药物治疗,手术治疗的指征应更加严格。     

纤维鼻咽镜直视下取活检对鼻咽癌的早期诊断价值

我科 1995年 8月至 1999年 5月 ,对间接鼻咽镜、血清学及ＣＴ检查疑为鼻咽部病变患者 480例 ,行常规纤维鼻咽镜检查 ,并对其中 78例高度怀疑为鼻咽癌者 ,在纤维鼻咽镜直视下取活检 ,结果证实为鼻咽癌者有 2 4例 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 78例取活检患者中 ,男47例 ,女 31例 ;年龄 2 3～ 76岁。分别以下列症状为主诉前来就诊 :颈部肿物 13例 ,涕中带血或鼻出血 2 5例 ,渗出性中耳炎12例 ,鼻塞 6例 ,一侧头痛 4例 ,脓涕 13例 ,无任何症状仅体检时发现ＥＢＶ的ＶｃＡ-ＩｇＡ阳性偏高 5例。1 2　方法　用 2 %麻黄素及 2 %丁卡因…     

严重鼻出血50例诊治体会

鼻出血是临床常见病证之一，它可由鼻腔本身疾病引起，也可以是全身疾病的局部表现。我院１９９３～１９９９年共收治严重鼻出血５０例，现报道如下。１临床资料１．１一般资料本组病例中，男３０例，女２０例；年龄５０岁以上（占６０％）者均有不同程度动脉硬化或高血压。１．２出血部位见表１。１．３病因见表２。１．４临床表现出现头晕、口渴、乏力、面色苍白２０例，占４０％，１例兼有出汗、血压下降、脉速无力，发生出血性休克，估计出血量明显超过 ５００ ｍｌ。１．５治疗与疗效本组５０例急症入院均行前鼻孔填塞４５例，其中１４…     

支气管哮喘的药物治疗效果与鼻中隔偏曲的关系

目的初步探讨鼻中隔偏曲与支气管哮喘的关系。方法门诊随机筛选出支气管哮喘合并鼻中隔偏曲的病人50例,其中合并变应性鼻炎的患者26例,分两组,一组行药物治疗,另一组行药物加手术治疗,另选支气管哮喘无鼻中隔偏曲的患者25例作对照。结果所有患者术后随访1年,鼻中隔偏曲组,单纯药物治疗有效率52%,药物加手术治疗有效率88%,而鼻中隔居中组药物治疗有效率80%,表明鼻中隔偏曲是影响疗效的重要因素。后两组与第一组差异均有显著性(P<0.01),后两组差异无显著性(P>0.05),表明鼻中隔偏曲是影响疗效的重要因素。合并变应性鼻炎的患者,手术治疗后,变应性鼻炎的治疗有效率达89%,远高于单纯药物治疗。结论哮喘与鼻中隔偏曲有一定的相关性,在治疗哮喘的过程中,如患者合并鼻中隔偏曲应行手术矫正,并因此可给部分哮喘患者提供一种简便有效的治疗方法,减轻经济负担,有一定的社会效益。     

金嗓利咽丸配合微波治疗慢性肥厚性咽炎63例

目的　采用微波加金嗓利咽丸与单纯复方中药制对比观察治疗慢性肥厚性咽炎的疗效。方法将126例慢性咽炎患者随机分为治疗组和对照组各63例，对照组给予单纯复方中药金嗓利咽丸治疗，治疗组口服金嗓利咽丸并用微波烧灼咽后壁淋巴滤泡治疗。在治疗结束后观察疗效。结果两组疗效有显著性差异（Ｐ〈0．05）。结论微波加金嗓利咽丸治疗慢性肥厚性咽炎效果好，值得推广。     

自拟银菊散治疗慢性咽炎106例

慢性咽炎为耳鼻喉科常见病之一,中医俗称慢咽痹,以成年人为多见,此病病程长,症状顽固,不易治愈。1997年以来,我科用中药疗法共治疗106例慢性咽炎患者,效果理想,现报告如下。1资料与方法1．1一般资料本组106例患者,男59例,女47例,年龄18～67a,病程05m~20y。分别以下列症状为主诉就诊：咽异物感33例,咽干咽痒17例,咽微痛31例,晨起咳痰较粘稠或刷牙易作呕吐15例。检查见咽部粘膜层沟有慢性充血,粘膜下结缔组织及淋巴组织增生,部分患者可见咽后壁有颗粒状隆起。1．2治疗方法用自拟银菊散内服。处方：金银花159,杭菊花12g,甜…