白内障鳌式摘出术

本文报导了我院自1985年2月至1988年5月,采用自行研制的晶体鳌式摘出器,治疗老年性白内障18例,21只眼,效果较为满意。器械制作简单,使用方便,适于基层单位。     

用PCR检测心肌疾病患儿心肌组织EV－RNA

目的：研究肠道病毒感染与心肌炎和心肌病的关系。方法：用聚合酶链反应及核酸杂交技术检测心肌疾病病人心肌组织中及血清肠道病毒ＲＮＡ，同时用酶联免疫吸附试验测血清柯萨奇Ｂ病毒特异ＩｇＭ、ＩｇＧ抗体，取非心肌炎者心肌、血清作为对照。结果：有心肌损伤病人可用ＰＣＲ技术证明其心肌或血清中存在病毒ＲＮＡ，而无心肌损伤病人及对照组均阴性。结论：应用ＰＣＲ技术配合免疫学检测对于研究病毒感染与心肌炎和心肌病病因的关系很有帮助。     

上颌窦黏液瘤1例

患者,男,67岁,无明显诱因左侧面颊部逐渐隆起8个月,加重3个月,当地医院诊断为局部炎症,应用抗生素不见好转,于2008年8月7日来我院就诊.患者无外伤史,无不适感觉.检查:左侧鼻唇沟变浅,左侧面颊部可扪及3 cm×3 cm膨隆、质硬、不活动包块.左眼球轻度上移,左侧唇龈沟变浅、隆起、质硬,左上颌牙3、4、5缺失,左腭部无膨隆,左鼻腔外侧壁膨隆,向中隔方向推移,总鼻道狭窄.     

鼻内镜下手术治疗慢性肥厚性鼻炎38例报告

2006年6月～2007年6月,我们采用鼻内窥镜手术治疗慢性肥厚性鼻炎38例,效果满意.现报告如下.     

择期手术术前禁食时间随机对照试验的Meta分析

目的:系统评价新指南术前禁食禁饮时间的临床效果和安全性.方法:计算机检索中国知识资源总库、万方数据库、中国生物医学文献数据库、西文生物医学期刊文献数据库、Cochrane图书馆、Pubmed等数据库,查找自建库以来至2014-07国内外关于择期手术术前禁食禁饮时间的随机对照研究(randomized controlled trials,R C T).按照纳入与排除标准选择文献、提取资料、评价质量后,采用Rev Man5.1软件进行Meta分析.结果:共纳入7个RCT研究,1623例患者,其中传统组808例,新指南组815例.Meta分析结果显示:对于择期手术的患者而言遵循新指南进行术前禁食禁饮,可显著减少患者术前饥饿发生率(RR=0.35,95%CI:0.23-0.54,P0.00001),减轻口渴发生率(R R=0.25,95%C I:0.15-0.40,P0.00001),还能缓解患者的焦虑情绪(RR=0.26,95%CI:0.09-0.69,P=0.007),但降低术后恶心(R R=0.92,95%C I:0.73-1.16,P=0.49)、呕吐(R R=0.81,95%CI:0.58-1.13,P=0.23)发生率的效果并不显著.结论:与择期手术前传统禁食禁饮时间相比,新方案能减少患者术前饥饿感,降低口渴程度,减轻患者焦虑,建议临床推广使用,由于纳入研究样本量小,上述结论尚需要高质量、大样本的随机双盲对照试验加以证实.     

气管切开术后呼吸性碱中毒1例

气管切开术是防止因咽、喉部阻塞,引起呼吸困难的一种很重要手段。我科有1例患者因舌部腺样囊性癌手术后为防止呼吸困难行气管切开,术后数小时却出现了呼吸性碱中毒症状,现报告如下。     

腹腔镜镜头防雾效果的Meta分析

目的系统评价热盐水预热、碘伏擦拭、大网膜擦拭防止腹腔镜镜头起雾的效果,为临床护理提供可靠证据。方法利用计算机检索国内外相关文献,筛选和查重后采用RevMan5.1软件对数据进行整理和分析。结果共纳入8个研究805例患者,其中热盐水预热组322例,碘伏擦拭组358例,大网膜擦拭组125例。手术30min内腹腔镜镜头起雾率碘伏擦拭组低于热盐水预热组,但差异无统计学意义(P=0.05);大网膜擦拭组与碘伏擦拭组比较,差异无统计学意义(均P0.05)。结论 3种擦拭方法中碘伏擦拭腹腔镜镜头有较好的防雾效果,如将其作为证据应用则有待大样本对照试验研究以证实。