带指神经血管蒂的V-Y岛状推进皮瓣修复指端软组织缺损

指端包括指腹软组织、指骨、甲床及其支持组织结构,因其位于手指最远端,所以在手外伤中较常见,治疗方法较多,包括:鱼际皮瓣、邻指皮瓣、指动脉逆行岛状皮瓣、交臂皮瓣、V-Y推进皮瓣、Snow皮瓣、短缩缝合及植皮等.我科于2003年1月～2004年8月应用带指神经血管蒂的V-Y岛状推进皮瓣修复指端软组织缺损9例,取得了良好的临床效果.1资料与方法……     

类风湿关节炎以细胞因子为主的免疫治疗临床进展

类风湿性关节炎(RA)是一种以关节滑膜炎症为主要特征的慢性全身性疾病。以往的一线治疗以非特异性的对症治疗为主，主要是非甾体抗炎药物(NSAIDs)，其中COX-2选择性抑制药物为近期推荐用药。在近几年里，RA的治疗方法突飞猛进，这主要得益于人们对肿瘤坏死因子(TNF)、白介素1(IL-1)、白介素6(IL-6)等一系列细胞因子认识的进一步深入，出现了一批可以缓解病情的抗风湿药物(DMARDS)。该类药物已进行了大量的临床试验证实了其有效性和安全性。     

红细胞聚集增高与纤维蛋白原的关系及其对心绞痛患者发病的影响

目的 :探讨红细胞聚集改变与纤维蛋白原的关系及其对心绞痛发病的影响。方法 :测定 80例不稳定性心绞痛患者和 40例健康人的红细胞聚集指数 (光密度法 )、红细胞变形指数 (激光衍射法 )、血浆及全血粘度 (旋转式粘度计 )和纤维蛋白原 (双缩脲法 )。结果 :不稳定性心绞痛患者红细胞聚集指数和全血粘度 ( 4 0s- 1 )及纤维蛋白原浓度均高于对照组 (P均 <0 .0 1～ 0 .0 5 ) ,且红细胞聚集指数与纤维蛋白原呈直线正相关 ,与全血粘度 ( 4 0s- 1 )无相关性。结论 :纤维蛋白原含量增加是红细胞聚集增强的主要原因之一 ;红细胞聚集能力增强导致血液高粘滞 ,与心绞痛发作有关 ;选择 10s- 1 以下切变率测定低切全血粘度 ,利于观察全血粘度与红细胞聚集的关系     

细胞周期蛋白与白血病

细胞增殖周期调控异常与肿瘤细胞的恶性增殖关系密切，细胞周期蛋白作为一种调节细胞周期活动的重要蛋白，与白血病的发生发展有一定关系，其中细胞周期蛋白A、B1、D、E与白血病关系较密切。对细胞周期蛋白在白血病中作用的研究，有助于判断预后，并可为多靶点治疗白血病提供理论依据及技术基础。     

氩离子凝固术联合药物治疗慢性胃炎伴隆起糜烂临床疗效观察

目的对氩离子凝固术联合药物治疗慢性胃炎伴隆起糜烂的疗效进行分析与总结。方法将200例慢性胃炎伴隆起糜烂患者随机分成观察组和对照组，观察组患者100例采用在胃镜下氩离子凝固术联合口服药物治疗。对照组患者100例则采取单纯的口服药物治疗。治疗1个月后，对两组患者的治疗效果进行评价与分析。结果观察组患者的症状缓解率、治疗总有效率及病理检查结果均明显优于对照组（P〈0．05）。结论氩离子凝固术联合药物治疗慢性胃炎伴隆起糜烂的临床治疗效果肯定，值得推广应用。     

伴Ⅲ型肩胛动力障碍肩袖撕裂患者的肩胛骨运动及肩部功能表现

目的：探究伴有Ⅲ型肩胛动力障碍（SD）和不伴有SD的肩袖撕裂患者在肩胛骨运动和肩部功能方面的不同表现。方法：纳入2021年9月至2023年3月在国家体育总局体育医院因肩袖撕裂就诊的16名伴Ⅲ型SD的肩袖撕裂患者（SD组）与17名无SD的肩袖撕裂患者（无SD组）,分别拍摄患者患侧于冠状面外展0°、30°、60°、90°时的X线平片,通过测量X线平片中的3个参数来评估肩胛骨的三维运动,3个参数分别为肩胛冈线长度（LSS）、肩胛骨上旋角度（SURA）、喙突上移高度（CUSD）,并记录患者的前屈、外展、外旋活动度,疼痛视觉模拟评分（VAS）及美国肩肘外科协会评分（ASES）。结果：（1）在肩关节外展0°及30°位,两组间SURA、CUSD及LSS均无显著差异;在肩关节外展60°及90°位,两组间CUSD及LSS无显著差异,但SD组的SURA显著大于无SD组（P<0.05）。（2）SD组的主动前屈、外展及外旋活动度均显著小于无SD组（P<0.05）。（3）SD组的VAS得分显著高于无SD组（P<0.05）。（4）SD组的ASES评分显著低于无SD组（P<0.05）。结论：...     

低白蛋白血症对脓毒症患者急性呼吸窘迫综合征发生和预后的预测作用

目的：评价低白蛋白血症对脓毒症患者急性呼吸窘迫综合征（ARDS）发生和预后的预测作用。方法：以302例入住重症监护病房（ICU）并明确诊断脓毒症的患者为观察对象,按血清白蛋白（ALB）水平分为极低蛋白组、低蛋白组和正常蛋白组。收集全部患者诊断脓毒症即刻的血清白蛋白值、一般临床特征、ARDS发病率及28 d预后等相关资料,比较其差异性,用受试者工作曲线（ROC曲线）评价血清白蛋白水平与脓毒症合并ARDS患者预后的关系。结果：极低蛋白组与低蛋白组患者APACHEⅡ评分、血乳酸水平、ARDS发病率均明显高于正常蛋白组（P＜0．05）,3组间28 d病死率比较,差异无统计学意义;合并ARDS的患者中,极低蛋白组与低蛋白组28d病死率明显高于正常蛋白组（P＜0．05）;以血清白蛋白水平＜25 g／L作为ARDS患者死亡预测的界点,敏感性为63％,特异性为86％。结论：低白蛋白血症与脓毒症患者ARDS的发生有关,并可以预测脓毒症合并ARDS患者的预后。     

儿童急性白血病乳酸脱氢酶的临床研究

乳酸脱氢酶（lactic dehydrogenase．LDH）是一种糖酵解酶,广泛存在于人体组织内,以心、肾和骨骼肌含量最丰富,其次以肝、脾、胰及肺组织较多．正常人血清可测出LDH,不少器官病变和某些恶性肿瘤血清LDH可升高。我们分析了90例急性白血病（acute leukemia,AL）患儿血清LDH与临床分型、治疗效果的关系。     

骨膜增生厚皮症一例

患者男,18岁.因反复双膝关节肿胀4年、手指足趾肿大2年,于2008年11月10日入院.患者4年前无诱因出现双膝关节肿胀,无疼痛、晨僵,活动受限,无发热、盗汗、体重减轻.于当地医院就诊,未确诊,行关节腔穿刺,抽取黄色透明液体(量不详),静脉注射青霉素后好转.