武汉市养老机构老年人康复服务需求及影响因素

目的 了解武汉市养老机构老年人的康复服务需求及影响因素,为针对性地提供康复服务提供参考。方法 随机抽取武汉市主城区4家养老机构的老年人,调查老人一般资料、健康状况、康复服务需求,采用单、多因素方法分析康复服务需求的影响因素。结果 384名老年人中,男性占41.1%,年龄≥80岁者居多（80.2%）。养老机构老年人对日常生活活动能力训练、康复护理、中医康复的需求较大。多重线性回归分析发现,生活半自理（β’=0.381）、生活不能自理（β’=0.369）、有慢性病患病情况（β’=0.150）的老年人对康复服务的需求更大。结论 武汉市养老机构老年人对康复服务存在一定需求,生活自理能力、慢性病患病情况是康复服务需求的影响因素,应针对不同特征的老年人制定个体化的康复服务。     

应用附有Hopkins潜望镜的支气管镜取气管支气管异物

2000年7月-2003年11月我们收治气管、支气管异物54例,均在电视监视下应用附有Hopkins潜望镜的支气管镜行异物取出术,报道如下。 一、材料与方法 1.临床资料:54例(病例全部来源于聊城市人民医院耳鼻咽喉科)患者中,男47例,女7例;年龄9个月-30岁,平均2.6岁;右支气管异物32例,左支气管异物21例,气管     

应用附有Hopkins潜望镜的支气管镜取气管支气管异物

2000年7月～2003年11月我们收治气管、支气管异物54例，均在电视监视下应用附有Hopkins潜望镜的支气管镜行异物取出术，报道如下。     

经颅直流电刺激联合虚拟情景互动训练对脑梗死偏瘫上肢功能及ADL的影响

目的:观察经颅直流电刺激(tDCS)联合虚拟情景互动训练对脑梗死偏瘫上肢功能及日常生活活动能力(ADL)的影响。方法:将脑梗死偏瘫上肢功能障碍的患者125例,随机分为对照组42例、观察组A 41例和观察组B 42例(最终脱失5例)。3组患者均接受常规药物及康复治疗;对照组加用tDCS假刺激治疗;观察组A加用tDCS假刺激治疗及虚拟情景互动训练;观察组B加用tDCS治疗及虚拟情景互动训练。在治疗前、治疗4周后采用改良Ashworth量表(MAS)、Fugl-Meyer运动评分量表上肢部分(FMA-UE)、上肢动作研究量表(ARAT)及改良Barthel指数评定量表(MBI)对患者患侧上肢的功能和日常生活能力进行评定。结果:治疗4周后,3组患者屈肘肌肌张力分级、FMA-UE评分、ARAT及MBI评分与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05,0.01);观察组A、观察组B患者与对照组组间屈肘肌肌张力分级、上述各项评分比较差异均有统计学意义(P<0.05,0.01)。观察组B与观察组A患者间屈肘肌肌张力分级,上述各项评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:常规康复治疗、虚拟情景互动训练及经颅直流电刺激治疗均可改善脑梗死偏瘫患者上肢运动功能,提高日常生活能力;tDCS联合虚拟情景互动训练较常规康复治疗有着更为明显效果;与虚拟情景互动训练比较,疗效的提高具有统计学意义。     

硬腭截短-咽侧成型术治疗悬雍垂腭咽成型术后复发8例

目的对于阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）已行悬雍垂腭咽成型术（UPPP）并症状复发者,探讨应用硬腭截短-咽侧成型术进行治疗的可行性。方法8例行硬腭截短-咽侧成型术者手术前、后进行Muller试验、头影测量和多导睡眠监测（PSG）。结果患者症状均有不同程度的减轻,PSG检测7名患者呼吸暂停低通气指数（AHI）和最低血氧饱和度（LSaO2）较术前有改善。结论硬腭截短-咽侧成型术可以有效扩大腭咽间隙,可以作为部分UPPP术后复发患者的补救手术。     

儿童鼻窦炎的诊断及其治疗

上呼吸道感染是儿童最常见的疾病之一,常易并发鼻窦炎病,可能造成各种并发症或后遗症,因此需要立即诊断并予以有效治疗。本文就儿童鼻窦炎的定义、病理生理、症状、诊断及治疗的相关文献进行综述。     

重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的多平面外科治疗

目的：探讨联合应用多个平面手术的方法治疗重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的疗效及临床意义。方法：28例重度OSAHS患者，术前进行明确的阻塞平面定位，根据阻塞平面的不同采取相应的手术方法进行治疗。全部患者在术前、术后6个月及术后1年进行临床随访和PSG监测。结果：手术均未出现严重并发症，术后6个月有效率为100％，1年有效率为89．29％。术后PSG监测示AHI和LSaO2均较术前有明显变化（均P〈0．01）。结论：重度OSAHS患者大多存在上气道多平面解剖结构的阻塞，鼻腔、鼻咽部、腭-咽平面及舌-咽平面阻塞者常见。根据阻塞平面进行多平面手术治疗可提高疗效。手术方案应根据患者上气道阻塞情况和接受程度等具体制定。     

以头颈部水肿为表现的遗传性血管性水肿分析

目的 分析以头颈部水肿为主要表现的遗传性血管性水肿的治疗方法,以期对其更加深入的了解。方法 回顾性分析2017年6月～2021年4月于聊城市人民医院耳鼻咽喉头颈外科住院的遗传性血管性水肿患者,其中男1例,女3例,年龄23～55岁。结果 4例患者均来自于同一家族,主要表现为头颈部组织水肿,2例主要以喉头水肿为主,其中1例因喉头水肿多次住院治疗,另2例主要以头颈部皮肤肿胀为主。患者住院后通过输注灭活血浆,病情得到改善。结论 遗传性血管性水肿是一种临床主要表现为皮肤及黏膜反复发作的水肿性疾病,全身多处皮肤黏膜均可发病。遗传性血管性水肿患者需详细询问病史及家族史,并掌握其治疗流程,避免误诊漏诊贻误患者病情。     

美宝湿润烧伤膏联合蛋膜贴补治疗外伤性鼓膜穿孔40例

临床上外伤性鼓膜穿孔较为常见，2005年5月至2007年6月，我科收治外伤性鼓膜穿孔患者78例（耳），其中采用浸有美宝湿润烧伤膏（MEBO）的蛋膜贴敷穿孔处治疗40例，疗效满意，报告如下。     

A型行为与声带息肉的关系

声带息肉是临床上的常见病、多发病,病因复杂,单纯手术治疗较易复发.A型行为模式是一种行为和情绪的复合体.弗里德曼提出以竞争性和时间紧迫感强为主要特征的A型行为是冠心病的易患模式[1].探讨A型行为与声带息肉的内在联系有助于对声带息肉的预防、复发,甚至治疗.作者于2003年5月至2005年10月采用A型行为问卷对282例声带息肉患者进行了行为类型调查,发现该病患者有明显的A型行为特征.现将结果报告如下.