氟中毒大鼠听觉脑干诱发反应的特点

目的通过尿、便等指标观察氟中毒大鼠听觉脑干诱发反应(ABR)变化情况,从而进一步探讨氟中毒对听力影响的作用机制。方法选择生后30 d(体重60~100 g)的Wistar大鼠,雌雄不分。实验组3O只,其中实验1组(F组)l5只,喂饮含氟50 mg/L的自来水;实验2组(f组)15只,喂饮含氟100 mg/L的自来水。喂养6个月,制成慢性氟中毒模型。对照组15只。6个月后观察尿、便氟含量等各项指标。在2%戊巴比妥钠轻麻下,首先测定3组鼠的听觉脑干电位,而后取其牙齿观察氟中毒情况。结果实验1组和实验2组有典型的氟斑牙出现,尿、便氟含量差异显著。实验1组和实验2组与对照组相比听觉脑干电位I、Ⅲ、和V波等各波潜伏期时间差异显著(P<0.05),而实验1组与实验2组无差异。结论慢性氟中毒对听力有明显影响,这种听力损失是高频听力损失,慢性氟中毒致听力损失的机制可能是氟致听神经的直接毒作用。     

晚期扁桃体鳞状细胞癌手术治疗与非手术治疗的疗效比较

目的:应用倾向评分匹配方法,比较晚期扁桃体鳞状细胞癌（鳞癌）手术治疗与非手术治疗的疗效。方法:回顾性分析2000年12月至2018年12月在北京协和医院诊治的经病理证实、无远处转移的324例晚期扁桃体鳞癌患者的临床资料,男301例,女23例,年龄28~76（58.5±11.4）岁。324例患者中,采用非手术治疗患者10...     

电极位置和滤波对婴幼儿短纯音诱发听性脑干反应阈值的影响

目的比较婴幼儿记录电极置于颅顶、滤波为30-1500Hz(简称第一组测试参数)与记录电极置于前额发际、滤波为30-3000Hz(简称第二组测试参数)各频率短纯音听性脑干反应(Auditory Brain Stem Re-sponse,ABR)阈值之间的差别,总结两种记录参数下短纯音ABR(tone burst ABR,tb-ABR)波形特点对阈值判断的影响,选择更优化的tb-ABR测试条件。方法应用SmartEP听觉诱发电位仪(美国IHS公司)记录0-6月龄婴幼儿短声及上述两种记录参数下tb-ABR各频率反应阈,共12例(10男/2女)20耳。结果 0.5kHz、1kHz、2kHz、4kHz记录电极置于前额发际、滤波为30-3000Hz时tb-ABR反应阈比记录电极置于颅顶、滤波为30-1500Hz时tb-ABR反应阈分别高7.00±5.5、7.25±6.0、7.25±4.7、8.00±5.5dB。各频率两种记录参数下tb-ABR反应阈之间差异均有统计学意义(t值分别为5.715、5.445、6.866、6.532,P值均<0.01)。同等强度时,两种记录参数下tb-ABR各波振幅差别明显,第一组测试参数下tb-ABR各波振幅高于第二组测试参数下tb-ABR各波振幅,前者的反应曲线较后者平滑,波V更容易辨认。结论用短纯音诱发ABR评估婴幼儿听力时,记录电极置于颅顶、滤波为30-1500Hz时各频率测试时反应阈和波形均优于记录电极置于前额发际、滤波为30-3000Hz,可提供更好的阈值测试结果。     

儿童有无平台短纯音诱发听性脑干反应研究

目的 比较有平台与无平台短纯音诱发的儿童听性脑干反应(Auditory Brain Stem Response,ABR)反应阈之间的相关性,选择更优化的频率特异性ABR刺激信号.方法 应用SmartEP听觉诱发电位仪(美国IHS公司)记录0～4岁儿童短声、有平台及无平台短纯音诱发ABR各频率反应阈,共26例(17男/9女)41耳.结果 0.5 kHz、1 kHz、2 kHz、4 kHz有平台短纯音ABR反应阈与无平台短纯音ABR反应阈的线性相关系数分别为0.949、0.968、0.979、0.936,前者比后者反应阈分别高(5.0±7.6)、(9.4±5.8)、(8.2±5.2)、(7.6±10.3)dB,差异有统计学意义(t值分别为3.397、8.060、7.915、3.682,P值均<0.01).极重度听力损失耳有平台短纯音各频率ABR反应阈值引出率均高于无平台短纯音.结论 本实验室应用SmartEP听觉诱发电位仪评估儿童听力时.总体上,在测试非极重度听力损失患儿时,无平台短纯音诱发ABR优于有平台短纯音;但本仪器后者可提供更高强度的声刺激,以用于极重度听力损失耳.     

氟中毒大鼠听力改变的实验研究

目的 通过尿便等指标观察氟中毒大鼠听觉脑干电位（ABR）变化情况，从而进一步探讨氟中毒对听力影响的作用机制。方法 选择生后30d（体重60～100g）的Wistar大鼠，雌雄不分。实验组30只，其中实验1组（F组）：15只，喂饮含氟50mg／L的自来水；实验2组（f组）：15只，喂饮含氟100mg／L的自来水。喂养6个月，制成慢性氟中毒模型。对照组15只。6个月后观察氟中毒的尿便等各项指标。在2％戊巴比妥钠轻麻下，首先测定3组鼠的听觉脑干电位（ABR），而后取其牙齿观察氟中毒情况。结果 显示实验1组和实验2组有典型的氟斑牙出现，尿便经统计学处理差异有显著性。其听觉脑干电位Ⅰ、Ⅲ、和Ⅴ波，各波潜伏期经统计学处理，实验1组和实验2组与对照组P〈0．05，差异有显著性。而实验1组和实验2组之间P〉0．05，差异无显著性。结论 慢性氟中毒对听力有明显影响。这种听力损失是高频听力损失。慢性氟中毒对听力损失的机制可能是氟对听神经的直接毒作用。     

娱乐性噪声对听力影响的研究现状

娱乐性噪声是指由于进行娱乐活动产生的可能导致听力损害的声音,包括:便携式播放器、迪厅和各种音乐会的高强度音乐以及我国传统戏剧中的高强度打击乐[1],其他还有手机电话,各种爱好如打猎、非专业打靶练习、赛车等产生的高强度声音.     

CO_2激光对狗声门区粘膜热效应的特点

目的研究CO2激光对狗声门区粘膜的不同热效应改变特点。方法选用健康杂种犬做动物实验,以不同能量的脉冲激光非接触式点状照射犬喉部粘膜组织,照射后样品立即用显微镜观察,测量弹坑直径,病理观察激光在不同参数作用下的生物效应、热损伤的深度和对周围组织的损伤程度。结果CO2激光照射犬声带粘膜时,总体上弹坑深度随激光辐射曝光量的增大而增大。在辐射曝光量较小时,弹坑深度以较快的速度增长;到达一定值后,增长趋于平缓。结论只要采用适宜剂量参数,脉冲CO2激光非接触照射就是安全、有效的,并可以获得较好的切割和气化效果。     

Crouzon综合征1例

患儿,女,7岁。其父述患儿为足月剖腹产第2胎第2产。患儿出生后即出现左侧额部略凹陷,面中部凹陷,反咬颌,伴双眼球渐变大且向正前方突出,此后上述现象日渐加重。其母孕期体健,3代无近亲婚配史,叔伯兄妹中亦无类似病例发生,其父与其有相同的特殊面容。患儿4年前上呼吸道感染后出现睡眠时打鼾伴张口呼吸,时有憋醒。     

CO2激光对狗声门区粘膜热效应的特点

目的研究CO2激光对狗声门区粘膜的不同热效应改变特点。方法选用健康杂种犬做动物实验,以不同能量的脉冲激～光非接触式点状照射犬喉部粘膜组织,照射后样品立即用显微镜观察,测量弹坑直径,病理观察激光在不同参数作用下的生物效应、热损伤的深度和对周围组织的损伤程度。结果CO2激光照射犬声带粘膜时,总体上弹坑深度随激光辐射曝光量的增大而增大。在辐射曝光量较小时,弹坑深度以较快的速度增长;到达一定值后,增长趋于平缓。结论只要采用适宜剂量参数,脉冲CO2激光非接触照射就是安全、有效的,并可以获得较好的切割和气化效果。     

听力筛查转诊婴幼儿不同滤波条件短纯音诱发听性脑干反应的比较

目的 短纯音诱发听性脑干反应(ABR)是听力筛查转诊婴幼儿听力评估的重要方法,本研究比较滤波分别为30～1500 Hz与30～3000 Hz时不同频率短纯音ABR阈值之间的差异,总结两种滤波条件下ABR波形特点及对阈值判断的影响,以选择更优化的频率特异性ABR测试参数.方法 应用美国IHS公司SmartEP听觉诱发电位仪记录18例(22耳)2～33月龄婴幼儿短声、滤波为30～1500 Hz与30～3000 Hz短纯音ABR各频率反应阈.结果 0.5 kHz、1 kHz、2 kHz、4 kHz滤波为30～3000 Hz短纯音ABR反应阈比滤波为30～1500 Hz短纯音ABR反应阈高.0.5 kHz及2.0 kHz两种滤波条件下短纯音ABR反应阈之间差异具有统计学意义(t值分别为2.238及2.217,P值均＜0.05),其他频率两种滤波条件下反应阈之间差异无统计学意义(P值均＞0.05).同等刺激强度下,滤波为30～3000 Hz的ABR波形与30～1500 Hz相比不平滑,反应波曲线上会出现锯齿状细小的干扰波.结论 在用短纯音ABR反应阈评估婴幼儿听力时,30～1500 Hz可以作为更优化的滤波设置参数.

Abstract：

Objective Auditory brainstem responses (ABR) evoked by tone burst is an important method of hearing assessment in referral infants after hearing screening. The present study was to compare the thresholds of tone burst ABR with filter settings of 30 - 1500 Hz and 30 - 3000 Hz at each frequency,figure out the characteristics of ABR thresholds with the two filter settings and the effect of the waveform judgement, so as to select a more optimal frequency specific ABR test parameter. Methods Thresholds with filter settings of 30 - 1500 Hz and 30 -3000 Hz in children aged 2 -33 months were recorded by click,tone burst ABR. A total of 18 patients ( 8 male / 10 female), 22 ears were included. Results The thresholds of tone burst ABR with filter settings of 30 - 3000 Hz were higher than that with filter settings of 30 - 1500 Hz. Significant difference was detected for that at 0. 5 kHz and 2.0 kHz ( t values were 2.238 and 2. 217, P ＜ 0. 05 ), no significant difference between the two filter settings was detected at the rest frequencies tone evoked ABR thresholds. The waveform of ABR with filter settings of 30 - 1500 Hz was smoother than that with filter settings of 30 - 3000 Hz at the same stimulus intensity. Response curve of the latter appeared jagged small interfering wave. Conclusions The filter setting of 30 - 1500 Hz may be a more optimal parameter of frequency specific ABR to improve the accuracy of frequency specificity ABR for infants' hearing assessment.