修复性肉芽肿现状:美国耳科和神经耳科学会调查

修复性肉芽肿(RG)为镫骨手术的一种少见并发症。首先由Harris等(1962)描述,现今多数耳科学家认为RG是镫骨手术后即刻发生感音神经性听力减退 和头晕的原因之一。 美国耳科学会和神经耳科学会成员调查镫骨手术及修复性肉芽肿的资料,共寄出467份调查表,176(38％)份得到回答。调查内容包括手术年份、镫骨切     

颈内静脉异常扩张症1例

颈内静脉异常扩张症临床罕见,我们近年收治1例,特报告如下。患者女,31岁。8年前(1983年8月)偶然发现大声说话时右颈根部出现一肿块,无特殊异常感觉。近年来肿块较前明显,外科转来。检查发现患者摒气、下蹲或大声说话时,胸锁乳突肌部,内达气管旁,外达胸锁乳突肌后缘,下自销骨上、上到甲状软骨中部出现一柔软肿块约7×4cm。同时,右颈外静脉呈Y形迂曲、蜿蜒、扩张,上达下颌骨,下至锁骨上,平静呼吸时均     

氧氟沙星滴耳液治疗慢性化脓性中耳炎急性发作:前瞻性随机研究

慢性化脓性中耳炎在成年人的发病率为0.6％,常由细菌经穿孔的鼓膜或经咽鼓管侵入以致形成急性发作,药物治疗包括耳部清洗和局部用药。将鼓膜中央性穿孔患者随机抽样分成两组,第一组29例应用0.3％氧氟沙星滴耳液滴耳,每日3次连续7天,第二组27例口服羟氨苄青霉素-克拉维酸375mg,每日3次连服7天。治疗结果氧氟沙星组29例中22例(76％)完全干耳,无1例有不良副反应或过敏,纯音骨导测试0.5,1,     

急性喉炎

1 病理喉粘膜充血,多形核白细胞浸润及水肿.由于喉粘膜比较松驰地附在下层组织之上,因此随着粘膜的急性充血,很快就出现粘膜下层的浸润性水肿.小儿喉腔小,喉软骨柔软,粘膜下组织松驰,淋巴组织及腺体组织丰富,所以发生炎性病变时可以显著地使喉腔,特别是声门和声门下腔缩小,阻碍呼吸.2 症状及检查成人一般症状较轻,重者可有发热、畏寒、头痛、食欲不振等.局部症状为声音嘶哑、说话费力,甚至失声、咽喉轻痛、发痒、阵发性干咳、夜间加剧、逐渐咳粘(?)痰.间接喉镜检查见喉粘膜呈弥漫性充血肿胀、以声音带及杓会厌皱襞最明显,两侧病变大致对称,也可一侧较重,有时可见粘性分泌物附于声带表面,室带肿胀时可遮盖部分或全部声带.在小儿,急性喉炎症状往往非常严重,起病急,除了有不同程度的发热、畏寒、轻度声嘶外,主要表现为:①阵发性“空”、“空”犬吠样咳嗽,这是因炎症侵及声(?)区所致.②吸气性呼吸困难,开始有鼻     

喉阻塞

1 病因可归纳为四类.1.1 喉本身的疾病:①喉的急性炎症:70年代以前乡村及边远地区喉白喉是喉阻塞的常见原因,随着人民生活的不断改善,白喉的发病率已在大大减少.小儿急性喉炎,急性会厌炎,急性喉气管支气管炎引起喉阻塞比较多见.②喉水肿:变态反应引起的血管神经性水肿、心、肾疾病引起的喉水肿,声门变窄,影响呼吸.③喉痉挛:局部刺激或精神因素引起喉痉挛,儿童佝偻病低血钙引起的喉痉挛,使声门狭窄呼吸困难.④喉肿瘤:良性肿瘤和恶性肿瘤.小儿以多发性乳头状瘤,成人以喉癌较为常见,它们好发于声带,长到一定大小将堵塞喉腔引起进行性呼吸困难.⑤双侧声带麻痹:周围性原因(如纵隔障肿瘤压迫或手术损伤喉返神经)或中枢性原因(颅脑外     

鼻腔恶性纤维组织细胞瘤1例

患者,女,70岁.因右侧鼻塞、流涕1月余,伴鼻出血2wk,于2001年8月22日收入院.患者于2001年7月起自觉右鼻腔有少量清水涕伴轻微鼻塞,无发热、鼻出血及头痛.     

头颈部非霍奇金淋巴瘤临床分析

头颈部非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin's lymphoma,NHL),临床表现无特异性,易贻误诊断.现将1993～2001年于我科就诊的12例作分析报告如下:     

扁桃体浆细胞瘤1例

患者,女,22岁。1个月前因咽部不适照镜子时,发现左扁桃体表面有一“杨梅核”大小肿物,近2周逐渐长大;偶有痰中带血,说话含糊,吞咽不畅,体重减轻,于1997年7月30日来院就诊。检查:T37.2℃,BP106/76mmHg(1mmHg=0.133kPa),HR84次/min,律齐。左扁桃体度大,表面不光滑,色淡红,上有少许脓性渗出物,局部溃烂。右扁桃体度大,无充血、肿胀及脓性渗出。会厌、声带均无异常。颈淋巴结未扪及。相关辅助检查无异常。8月4日在局麻下按常规剥离法摘除左扁桃体,但切口偏外、上,使摘除之扁桃体具有一定的安全边缘。术中见扁桃体包膜完整,质脆,手术摘除完整…