助听器选配(续2)

助听器的调节装置 助听器的性能应有一定的调节范围,听力学家应针对不同的患者、不同的听力损失曲线、不同的声学环境,做出个性化的设置,使用者不应随意改变.当然还应有一些患者能自行操作的功能(图1).     

一组普通话音位平衡单音节字表的文字编撰

目的编写一组适用于言语识别率测试的音位平衡的单音节测听词表。方法为兼顾测试的可靠性与临床实践中的效率,本课题将简短原则、音位平衡原则、常用字原则、覆盖原则、表间等价性等作为词表编写的主要原则。共设计了30张词表、每张词表包含25个单音节测试项。参照《声学手册》中的汉语音位一维概率分布,计算得到汉语拼音的22个声母(含零声母)、36个韵母、4个声调在30张词表、750个单音节测试项中的分布频次。基于音位平衡原则,通过计算机辅助编程和手动调整,从现代汉语常用字表的一级最常用汉字2500字和常用词表4000词中的单字词表中进行音节编选。结果形成了30张包含声母、韵母、声调在内的音位分配表。选取了489个音节,编撰了30张遵循音位平衡的单音节字表,每张表25字。结论该表文字稿是今后制作汉语音位平衡的单音节语音测试录音材料的基础。     

骨锚式助听器的发展与应用

随着助听器相关技术的快速发展,助听器已成为听力康复的最主要手段。对于大多数不需手术治疗的耳聋患者,通常采用气导式助听器来缓解听力障碍。随着气导式助听器的发展,其适应症不断扩大,设备也愈加先进,但仍不能完全满足各种耳聋患者的要求。近年来,国外相关机构不断开发和研究骨导式助听器,尤其是骨锚式助听器(Bone-An-chored Hearing Aid,BAHA)的广泛推广和应用,疗效满意。现就BAHA的发展及应用作一阐述:     

直电极与弯电极序列人工耳蜗植入深度的比较

目的测量比较Nucleus CI 24M直电极序列和CI24 Contour弯电极序列两种型号植入体的电极植入深度。方法对41例CI 24M和8例CI 24 Contour植入者,术后拍摄耳蜗位X线平片。应用图像处理技术,比照耳蜗螺旋模板,建立电极序列的极坐标图形,测量第22号电极与耳蜗开窗处的极坐标角度,两者之差代表了电极序列的植入深度。以t检验比较两种型号植入体的植入深度状况。结果 无内耳畸形、手术条件相当的情况下,CI 24 Contour植入体的平均插入角度为413°,CI 24M植入体的平均插入角度为316°,P=0.0001。结论CI 24 Contour植入体的植入深度明显深于CI 24M。前者更有利于医师进行植入。     

助听器中的堵耳效应

堵耳效应是由于外耳道被封闭而造成的骨导听阈变好的现象。这一效应在纯音测听中会造成低频骨导听阈下降，还会对护耳器的配戴效果产生影响。在助听器配戴中堵耳效应会造成配戴者耳部闷胀、感觉自己说话的声音空洞不适或者响度过大。如何将通过骨传导方式到达耳道的低频声音能量有效地降低或通过耳道发散出去是     

OSAHS诊断:AG与PSG、头影测量比较研究

目的:比较AG监测与多导睡眠监测(PSG)和头颅侧位片头影测量结果,评价几种检查方法对于睡眠呼吸障碍疾病性质、严重程度及阻塞定位诊断的准确性。方法:利用美国杰西AG200系统对36名成年男性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者行上气道-食道压力监测,将AG结果与PSG结果和头颅侧位片头影测量结果进行对比分析。结果:AG和PSG测得的AHI、最低血氧、阻塞性暂停低通气次数/h无差异;测得的平均血氧、阻塞性暂停次数/h有差异。头颅侧位片头影测量和AG对于主要阻塞平面的判定结果间有差异;头颅侧位片显示的某平面气道最小前后径与AG测得的平均每小时该平面阻塞次数在腭后区呈线性相关,在舌后区无线性相关关系。结论:AG系统具备了便携PSG的功能,能对睡眠呼吸疾病作出准确的初步定性诊断,且能较准确地进行上气道阻塞定性定位。     

凝胶注模氧化锆陶瓷浆料颗粒级配研究

目的:配制凝胶注模法成型氧化锆陶瓷浆料,研究颗粒级配的混合氧化锆颗粒粉末配制凝胶注模氧化锆浆料后素坯的收缩和预烧结后的尺寸变化。方法:采用不同的颗粒粒径,制作氧化锆浆料,分为纳米组H1(26 nm);亚微米组H2(300 nm);混合组H3(1μm+300 nm+26 nm)。测试浆料的固含量与收缩率。结果:H1,H2,H3组的固含量分别为60.11 wt%,81.58 wt%,82.36 wt%;素坯的收缩率分别为0.87%,0.26%,0.29%,致密化收缩率分别为26.1%,23.1%,22.4%。结论:采用颗粒级配的混合组H3(1μm+300 nm+26 nm)的氧化锆浆料具有最高的固含量及最低收缩率。并获得最适合玻璃渗透的预烧结程序。     

自攻型微型种植体支抗矫治上颌前突的临床研究

目的：探讨自攻型微型种植体支抗在严重上颌前突病例内收上颌前牙的临床疗效。方法：20例严重上颌前突拔牙矫治病例,在上颌第一磨牙与第二前磨牙之间颊侧植入微型种植体。通过头影测量分析,对矫治前后U1-NA距,U1-NA角,U1-Apog距分别进行配对t检验分析。通过上颌前牙内收量,来评判微型种植体作为强支抗的临床应用的稳定性。结果：20例平均6-8个月牙列排齐整平,10—12个月前突的前牙成功内收,拔牙间隙完全关闭,治疗过程有2枚种植体脱落,4枚种植体感染,34枚种植体整个过程保持稳定。结论：微型种植体可以提供足够稳定的强支抗内收前突前牙,矫治效果好,矫治疗程相对短。     

上颌中切牙冠修复体的口腔色差容忍度研究

目的：研究上中切牙冠修复体在口内环境下的色差容忍度（包括察觉度和接受度）,为提高配色技术成功率提供数据依据。方法：使用专业牙科比色仪器ShadepilotTM,测定66例单侧上颌中切牙冠修复体与对应天然牙的色差数据△E,以及各色度参数差△L＊、△C＊、△a＊、△b＊,根据每个患者在修复体戴入口腔后对其色差的主观感受,将病例分成三组：A组：不存在色差,效果满意;B组：存在色差,但效果满意;C组：存在色差,效果不满意。C组修复体在进行外部染色后再次进行色差测定,数据归入A组或B组,总色差与各参数色差分别进行统计分析,研究色差察觉度和接受度。结果：口腔环境中,上中切牙冠修复体色差察觉度约为1．6（△E单位）,色差接受度平均为4．06（△E单位）;当修复体的明度L＊及饱和度C＊高于天然牙时,其色差容忍度相对较高,而修复体明度L＊及饱和度低于天然牙时,色差容忍度较低;色调差异△a＊的存在对色差容忍度的影响均比较显著。结论：口腔修复体的色差容忍度,不仅与肉眼观察生理特征相关,与心理因素也有着一定的关系,若能充分了解人们对修复体色彩的审美倾向,将色差容忍度定量运用于比色技术中,将对提高修复体配色成功率十分有利。     

成人牙列散在间隙的正畸-修复联合治疗

目的:探讨正畸-修复联合治疗成人上下颌牙列散在间隙的临床效果。方法:选取上下颌牙列存在散在间隙或牙列缺损的成人病例35例,设计个性化正畸矫治方案集中散在间隙,矫治结束后进行修复治疗。结果:通过正畸-修复联合治疗,患者口腔功能与美观均得到改善,临床效果满意。结论:对于成人患者牙列散在间隙采用正畸-修复联合治疗能使口腔功能得到较好恢复,并兼顾美观。