EB病毒对人类恶性肿瘤病因学关系的证据

由于 EB 病毒(EBV)与两种人类恶性肿瘤,Burkitt 淋巴瘤(BL)和鼻咽癌(NPC)关系密切,故头一个被认为是人类致瘤病毒,但它与这些肿瘤的病因关系的证明,则必须依靠通过诱发动物肿瘤模型所提供的间接途径,它们是:(一)在 BL 和 NPC 中查出 EBV,EB 抗元或 EB 病毒核酸。(二)在试管内正常人的细胞为 EBV 所转化。(三)在非人类的灵长类中通过 EBV 设法     

槌砧关节

作者通过3000具颞骨和更多的鼓膜-听骨单元的临床资料和现代科学技术方法的观察,并根据数学、物理学原理所作的假设和推论,阐述了槌砧关节的解剖、生理学知识。任一解剖学结构都是有用的,任何器官的功能都可由其解剖学特征来判断。肌腱和韧带的功能总是与机械定律一致;易于变化的张力使韧带具有其形态学和生理学特征;槌砧关节的特殊构造肯定有其生理学意义。槌骨由头、颈、柄和前突构成。柄略弯曲,下端终点为鼓膜脐所在,上端为外侧突。槌骨头位于鼓隐窝内,前面光滑呈卵圆形,向后以关节面与砧骨相接。槌骨头与柄之间为向外后倾斜的颈部,外侧有槌骨外侧横嵴,内侧有鼓索神经沟横过。槌骨前突位于颈的前面。出生时槌骨重20.15±0.6 mg,成人24.9±0.7 mg,平均23mg     

气管切开术的进展(综述)

本文对近年来有关气管切开术的文献作一复习。四十年代以来,较高的气道病变不再是气管切开的唯一适应症,而那些影响支气管肺泡的疾患,下呼吸道分泌物阻塞导致的CO_2积聚带来的后果、以及纠正多种疾病的基本病理生理,均可考虑气管切开。目前,气管切开在解除下呼吸道分泌物阻塞方面所占的比重已大大超过上呼吸道梗阻。在Freeman的材料中,以肺感     

在处理头颈部癌患者中的营养问题

本文指出,头颈部癌患者的营养维持问题并非止于除去鼻饲管和恢复经口进食。经手术改变了的上气-消化道不再有正常的吞咽能力,这些     

急性会厌炎——Montreal医院26年的经验

作者们对1951年至1978年5月间所收治的204例急性会厌炎进行了分析。年龄:本组最常见的发病年龄为2～6岁。最小者11个月,最大者11岁。年龄在鉴别急性喉气管炎和急性会厌炎方面颇有帮助。据作者们的经验,大多数严重的急性喉气管炎或“格鲁布”病例均为2岁以下儿童。季节和每年发病数:本文病例大多数见于夏季。文献上在季节方面的差异可能是因地方气候     

恶性外耳炎:糖尿病患者中的一种严重型耳炎

本病是发生于老年糖尿病患者中的一种严重型耳炎。可引起严重合并症,包括软骨、骨、神经、软组织受侵、并可产生颅骨骨髓炎、多发性颅神经麻痹和死亡。作者们在一年中即遇两例。复习文献发现在英国迄今已报告59例(包括本文     

显微耳镜、鼓气耳镜检查与耳导纳鼓室压测量之间的相互关系

作者们认为,目前鼓室压测定在临床上的广泛使用已由于超过此项阻抗器械能力的测量资料的解释而变得复杂。本文的研究是为了估价达一方法在耳科临床上的诊断价值,并对其对中耳疾病的筛选价值作出结论。作者们研究了成年男性的204耳。均做测听和显微耳镜检查,并尽可能拍照记录耳镜所见。显微鼓气耳镜因难以精确调节压力故未全部都做这种检查。鼓室压测定是用Grayson-Stadler1720B型器械于220赫和660赫作声纳和声导曲线,在研究相关关系时用220赫声纳曲线。作者们将鼓室阻抗图分为:正常压力:+50     

与气管切开有关的声门下狭窄:细菌学的病因

本文作者试图弄清那些对声门下疤痕形成可能有病源学意义的因素,以期借此有助于预防和治疗。氏等假设由长期插管所致的喉气管损伤产生的伤口,若无感染并保持清洁则较可能顺利愈合而无疤;气管切开由于可引进明显的细菌污染而影响正在愈合的伤口稳定性,故可产生大量的疤痕。作者们根据定量的细菌学的概念,即感染的发生必须有一个细菌的临界组织水平,用下述定量的细菌学方法对以上假设进行验证。在12只成年狗中,通过内腔镜剥去左侧声门下粘膜,但不扰动其下面的肌肉或软骨,使在声带游离缘下造成1×2cm创面。其后将动物分为两组,各观察二周。组一不作气管切开,组二则同时在8—10气管环处做低位气管切开。在喉部     

婴儿和儿童气道处理的外科方面

呼吸停止的婴儿和儿童,不论何种原因均需立刻恢复其气体交换的呼吸。作者们指出,没有经验的医师可能错误地企图施行紧急经口或经鼻气管插管作为复苏工作的一部分,这往往是一个严重的错误。当通气及气体交换可通过气囊面罩组合而立刻恢复时,不应冒延误时间及由于不可预料的插管困难而产生的缺氧危险。甚至对一个熟练的麻醉师来说,若病人已首先给氧,则施行插管亦可以较为安全。对已存在肺动脉高压及左右肺血分流可能性的小婴儿,时间、因素特别重要。延误时间和拖长插管时间产生的血缺氧症,     

慢性中耳炎的感觉神经性聋成份

虽然各型中耳炎的听力损失被传统地描述为传导性的,但过去10年间已注意到很多中耳渗液病例(主要是儿童)的骨导是降低的。作者们引证Paparella的研究,认为慢性中耳炎骨传导损失的机制似乎是“化学性污染”,即毒素通过圆窗膜被吸收。组织学证据表明,圆窗的变化在化脓性中耳炎较非化脓性中耳炎更为显著。这些改变,尤其是急性化脓性病例中的底转毛细胞损害,可暂时或永久地使耳对将来的损伤如噪声性聋和老年聋更为易感。这种理论似可解释为何在某些病人中观察到骨导下降而在另一些则否,尽管病因明显相同。本文目的是进一步研究慢性中耳炎的诊断性和预后性意义,特别着重估价感觉神经性聋成