甲状腺功能减退症合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征8例临床分析

目的加深对甲状腺功能减退症与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）之间关系的认识,以提高诊断和治疗水平。方法回顾性分析8例甲状腺功能减退症合并OSAHS患者的临床资料。全部患者均经甲状腺功能检查和多导睡眠仪监测而明确诊断。治疗上主要采用甲状腺素替代疗法,部分患者辅以持续正压通气（CPAP）治疗或手术治疗。结果采用甲状腺素替代疗法可缓解症状（如肥胖、嗜睡、水肿、便秘、声音嘶哑等）和改善夜间睡眠呼吸暂停。结论采用甲状腺素替代治疗甲状腺功能减退症合并OSAHS可取得一定的效果,但常需配合CPAP或手术治疗。     

鼻内窥镜下鼻内鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎19例

以往鼻外行鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎，患者创伤大，面部有疤痕。近年来，鼻内窥镜手术为该病提供了一个新的治疗途径。我科2004年1月至2006年5月在鼻内窥镜下行鼻内鼻腔泪囊造口术19例，疗效良好，现报告如下。     

磁疗在耳鸣、耳聋、眩晕病人中的应用体会

根据清宫医案的载医方分析，雍正帝当年患耳鸣，耳聋和头眩晕症，大医院在雍正二年五月初一曾处塞耳方为雍正奋治耳疾。此方写道：磁石豆瓣大一块，用棉花包裹塞耳。磁石是一种辛寒药物，能入肝经和肾脏，常用来治肾虚和肝脏之症。中医学认为肾开窍于耳，肾虚则耳不聪，磁石有益肾，聪耳之良效。在神农本草经中就有磁石除大热须满及耳聋的记载。光绪帝30岁左右，长期患耳鸣脑响之症，也常采用磁石塞耳方治疗，可见用磁石塞耳治耳疾常被帝王不断采用必有良效。我们受此启发，在1989～1993年，对耳鸣，耳聋，眩晕的病人使用磁疗并进行随访，现…     

手术治疗常年性变态反应性鼻炎216例分析

目的：对手术治疗常年性变态反应性（变应性）鼻炎的可行性进行研究。方法：对确诊为常年性变应性鼻炎且愿意行手术治疗的216例患者常规行鼻内窥镜检查及鼻窦冠状位CT．了解鼻腔变异情况后分成4组．分别行单纯鼻中隔黏膜下剥离术、鼻中隔黏膜下矫正术、鼻中隔黏下剥离术加前筛开放术、鼻中隔黏膜下矫正术加前筛开放术和息肉摘除术,术后3个月、6个月、1年及2年随访时根据常年性变应性鼻炎的诊断标准及疗效评定标准判定疗效,并进行临床分析。结果：合并鼻中隔偏曲的113例患者（组2加组4）手术短期（3个月）有效率为94．7％（107／113例）,长期（2年）有效率为86．7％（98／113例）;不合并鼻中隔偏曲的103例患者（组1加组3）手术的短期（3个月）有效率为62．1％（64／103例）．长期（2年）有效率为53．4％（55／103例）,效果较合并鼻中隔偏曲的113例患者（组2加组4）差（P〈0.01）。结论：对经常规药物治疗效果并不理想的常年性变应性鼻炎的患者,如合并鼻中隔偏曲,应积极手术矫正中隔;如不合并鼻中隔偏曲,如患者愿意,可行鼻中隔黏膜下剥离术,可能取得较好效果。     

淋巴瘤误诊1例

恶性淋巴瘤是原发于淋巴结和淋巴组织的肿瘤,按病理形态学特征可分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类,组织学可见淋巴细胞和(或)组织细胞的肿瘤性增生[1].但该病有时会被误诊,现将我院误诊的1例该病患者临床资料报告如下.     

鼻内镜下腺样体切除治疗儿童慢性咳嗽疗效分析

目的：方法:对慢性咳嗽儿童行鼻内镜检查,筛选出腺样体肥大并感染患儿39例,全麻下行鼻内镜下腺样体切除。结果：39例患儿中,29例痊愈,8例好转,2例手术前后无明显变化,转诊儿科,诊断咳嗽变异性哮喘（CVA）,收儿科治疗。 总有效率为95%。结论：对于腺样体肥大并常有感染的患儿,行鼻内镜下腺样体切除治疗继发性慢性咳嗽是合理和有效的。     

功能性鼻内镜手术治疗鼻黏膜接触性头痛

头痛是临床上非常多见的症状,病因也多种多样,其中继发于鼻腔鼻窦解剖异常的头痛是一个诊断和治疗上的难题。目前有作者认为鼻中隔与鼻腔外侧壁之间具有接触点（contact point,CP）是导致头痛的重要原因之一,称鼻黏膜接触性头痛。本科自2001-2005年调查了以慢性头痛为主要症状的门诊就诊人群,对其中80例具有CP的患者行鼻内窥镜手术,去除接触部位,取得了明显疗效,现报告如下。     

未经治疗的顽固性中耳渗液

作者随访了79例(158耳)未经治疗的顽固性中耳渗液(MEE)的儿童。年龄2～12岁,平均6岁,男女之比为1:1。顽固性中耳渗液均在2个月以上。他们因故未及时行鼓膜切开术和插入通气管,推迟到二年半后才复查。每     

鼻内窥镜下行筛窦切除术200例报告

我科自1994年5月引进鼻内窥镜并应用于临床，至1997年底共进行功能性鼻内窥镜手术360余例，其中行筛窦切除术200例，现报告如下。临床资料一、一般资料200例患者中，男112例，女88例；年龄18～72岁，平均34．2岁。病程最短6个月，最长42年。200例患者术前均作副界窦CT检查证实有筛窦炎，筛窦息肉。128例伴有同侧上颌窦炎，33例伴有蝶窦炎，10例伴有额窦炎。全部病例均有双侧或同侧鼻息肉，42例曾作过l～3次界息肉摘除手术。二、手术方法先用2％的卡因肾上腺素棉片进行表面麻醉，以1％普鲁卡因或利多卡因钩突基部麻醉，如鼻窦内充满息肉可加…