普米克令舒在慢性化脓性中耳炎活动期治疗中的应用

目的观察使用普米克令舒（吸入用布地奈德混悬液）和氧氟沙星滴耳液联合局部用药对慢性化脓性中耳炎活动期的治疗效果。方法将40例慢性化脓性中耳炎活动期患者随机分为治疗组与对照组,治疗组使用普米克令舒与氧氟沙星滴耳液的混合液点耳,对照组单纯使用氧氟沙星滴耳液点耳,7 d为一个疗程,记录干耳时间。两组间采用t检验比较干耳时间的差异。结果治疗组干耳时间平均为（5.05±1.40）d,对照组干耳时间平均为（10.45±3.54）d,经比较治疗组干耳时间明显比对照组干耳时间缩短,差异具有统计学意义（t=6.18,P〈0.01）。患者干耳后,随访1个月,均无复发。结论慢性化脓性中耳炎常合并中耳黏膜过敏,与长期不干耳密切相关。将普米克令舒与氧氟沙星滴耳液混合应用于治疗慢性化脓性中耳炎的局部治疗,有利于炎症消退和干耳,具有一定的临床应用价值。     

鼻内镜下聚焦超声治疗常年性变应性鼻炎56例

常年性变应性鼻炎,即过敏性鼻炎,是发生在鼻黏膜的变态反应性疾病,是耳鼻喉科较难治愈的常见病,且发病率高,主要表现为鼻痒、喷嚏、鼻分泌物亢进、鼻黏膜肿胀等。此病的发病与遗传及环境密切相关。近年来,国外统计其发病率为10％～25％,我国为37．74％,被公认为“一个全球性的健康问题”。     

姐弟共患单侧先天性后鼻孔闭锁

1 病历简介 患者1,女性,22岁,姐姐.因自幼右鼻塞伴嗅觉减退,偶有头痛、涕中带血等不适于2009年7月入院.全身查体未见其他畸形.鼻内镜检查示:右侧先天性后鼻孔闭锁(congenital choanal atresia,CCA),各鼻甲及鼻道均正常;左侧鼻腔内脓性分泌物.鼻窦CT示(图1):右侧CCA,左侧副鼻窦炎.全麻下行功能鼻内镜下鼻窦开放+后鼻孔成形术,随访至今后鼻孔无狭窄,鼻腔通气良好.     

GJB2基因条件敲除小鼠耳蜗扫描电镜观察

目的 进一步探讨Cx26突变导致耳聋的机制.方法 采用扫描电镜观察技术观察GJB2基因条件敲除小鼠模型(cCx26ko mice)小鼠出生后耳蜗表面形态的超微结构变化.结果 观察发现出生第9天(P8)和出生第13天(P12)小鼠耳蜗Corti器表面形态、毛细胞以及Deiters细胞等支持细胞均呈正常发育的一个演变过程,出生第22天(P21)小鼠耳蜗Corti器表面形态由底圈到中圈可见外毛细胞广泛散在性静纤毛的融合、脱落及外毛细胞缺失,Corti器网状板皱缩,并可见局部Corti器网状板破损,内毛细胞未见明显的病理变化.结论 GJB2基因缺失可以引起小鼠耳蜗Corti器外毛细胞静纤毛的缺失,Corti器网状板皱缩,局部Corti器网状板破损.对耳蜗结构的影响发生在小鼠出生后21d以前.     

柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗卒中后抑郁68例临床观察

目的观察柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗卒中后抑郁(PSD)的疗效。方法将68例PSD患者随机分为2组,均给予常规脑血管病基础治疗,治疗组34例予柴胡加龙骨牡蛎汤加减口服,对照组34例予氟哌噻吨美利曲辛片口服治疗。2组均治疗8周,治疗前后分别进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和日常生活活动能力量表Barthel指数(BI)评定,并统计疗效。结果治疗组治疗4周后总有效率79.41%,治疗8周后总有效率91.12%,对照组分别为2.94%、5.88%,治疗组总有效率优于对照组(P0.05)。2组治疗4、8周后HAMD评分均降低(P0.05),治疗组治疗4、8周后HAMD评分均低于对照组(P0.01)。2组治疗后BI评分均升高(P0.01),治疗组治疗后BI评分高于对照组(P0.05)。结论柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗PSD疗效可靠,且有助于减轻神经功能障碍。     

中国人常见非综合征性聋杂合子发病机制的实验研究

目的构建人野生型CX30红色荧光表达载体,将Cx26野生型和突变型分别与CX30共同转染HEK293细胞,为揭示Cx26--235delC的杂合突变患者的发病机制提供实验依据。方法构建pCx30--IREs2-DsRed—Express真核表达载体,将pcx30—IREs2-DsRed—ExPress分别与pCx26--EGFP或pCx26--235deIC--EGFP以1：1的比例用脂质体法转染HEK293细胞,转染48h后在激光共聚焦显微镜下观察结果,计算同时表达红色和绿色的细胞阳性率,卡方检验比较两组阳性率的差异。结果pCx30--IRES2--DsRed--Express与pCx26--EGFP共同转染HEK293细胞后,同时出现红色和绿色荧光的细胞占全部转染阳性细胞的27．32％（91／333）。pCx30—IRES2--DsRed--Express与pCx26--c235deIC--EGFP共同转染HEK293细胞后,同时表达红色与绿色信号的细胞占全部阳性细胞的2．19％（4／183）,明显低于两种野生型质粒共同转染的阳性率,经卡方检验两者差异具有显著性意义（x2=52．89,P〈0．01）。结论Cx26发生C．235deIC突变后,丧失了与野生型Cx30形成异型性缝隙连掇gapjunctions,GJs）的能力,使异型性GJs的总数显著下降,导致耳蜗失去了重要的细胞间联系通道,推测可能与部分c．235delC杂合子耳聋的发生有关。     

坑道噪声及MP3对某部队官兵听力影响的调查研究

目的为研究坑道混合型噪声及随身听设备对人体听觉系统的影响规律,进一步加强对坑道作业人员的听力防护,调查坑道作业噪声及随身听对部队官兵听觉系统的危害。方法对总参某部从事坑道作业人员73人和长时间使用MP3的人员53人进行问卷调查,除外耳鼻咽喉科其他疾病,进行纯音测听和声导抗检查。听力检查前脱离噪声20小时以上,在隔音室内进行纯音和声导抗检查。用Stata软件对听力检查结果进行统计分析。结果听力检查发现坑道作业组出现语频听力下降3人(4.11%,3/73),平均听阈50dBHL;出现高频听力损伤30人(41.10%,30/73),频率主要为3.0kHz、4.0kHz、6.0kHz、8.0kHz高频区,平均听阈46dBHL。使用MP3的人员中无语频听力下降,高频听力损伤人数为17人(32.08%,17/53),平均听阈45dBHL。坑道作业组语频听力损失比例与长期使用MP3组无统计学差异(P>0.05),高频听力损失两组发生比例差异无显著性(P>0.05)。结论坑道噪声可能引起坑道作业人员的听力下降,需进一步加强噪声防护。长期使用MP3也可引起听力损伤。     

柴珠磁龙汤对卒中后抑郁症的疗效观察

[目的]探讨柴珠磁龙汤对卒中后抑郁患者的疗效及其对神经功能康复的影响。[方法]将84例卒中后抑郁患者随机分为对照组和治疗组,均给予基础治疗,治疗组给予柴珠磁龙汤治疗,对照组给予黛力新治疗。[结果]治疗组在4周末和8周末汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均较治疗前有明显下降(P0.01),改良的生活能力指数(MBI)均明显高于对照组(P0.05)。[结论]柴珠磁龙汤治疗脑卒中后抑郁疗效可靠,且有助于提高日常生活功能。     

咽喉反流性疾病患者肠道菌群变化的初步研究

目的 观察咽喉反流性疾病(laryngopharyngeal reflux disease,LPRD)患者与健康人肠道菌群组成的差异.方法 选取L PRD患者30例为L PRD组,健康志愿者30例为对照组,采集两组对象新鲜粪便标本,利用16S rDNA高通量测序技术对两组粪便细菌群落组成结构及多样性进行分析.结果 两组...     

罕见乏脂耳廓血管平滑肌脂肪瘤1例并文献复习

血管平滑肌脂肪瘤(angiomyolipoma,AML)是最常发生于肾脏的间叶肿瘤[1],其次为肝脏,亦可发生于心脏、肺、纵膈、淋巴结、上腭、耳廓等肾外脏器,但极少见,超声