阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者悬雍垂腭咽成形术后对嗓音影响的初步探讨

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)行悬雍垂腭咽成形术(UPPP)是否影响患者的嗓音质量和发音的难易程度。方法对15例无嗓音功能障碍的OSAS患者行UPPP术,对术前和术后的声学及空气动力学参数进行分析。结果 OSAS患者行UPPP术后发音质量和发音难易程度与术前相比并没有显著性差异(P0.05)。结论本文初步观察表明,UPPP对OSAS患者的嗓音质量无明显影响,值得进一步研究。     

内窥镜鼻窦手术切除范围与术后中鼻甲漂移粘连的关系探讨（附291例报告）

目的探讨内窥镜鼻窦手术切除范围与术后中鼻甲漂移粘连的关系及临床意义.方法分析291例(447侧)鼻窦内窥镜手术术后中鼻甲漂移粘连27例(35侧)的临床资料,对手术切除范围因素进行分析.结果本组发生中鼻甲漂移粘连发生率为7.83%,开放筛窦,切除鼻丘气房内侧壁后中鼻甲基板下部漂移粘连发生率较高(P＜0.01).结论注意控制手术范围,术中注意保留中鼻甲支架是防止中鼻甲漂移粘连的关键.     

头颈鳞状细胞癌患者CYFRA 21-1的检测及其临床意义

为明确ＣＹＦＲＡ 2 1 1(ＣＹＦＲＡ)在头颈鳞状细胞癌 (以下简称鳞癌 )中的临床应用价值 ,我们运用电化学发光免疫分析技术 (ｅｌｅｃｔｒｏｃｈｅｍｉｌｕｍｉｎｅｓｃｅｎｔｉｍｍｕｎｏａｓｓａｙ ,ＥＣＬＩＡ)检测头颈鳞癌患者ＣＹＦＲＡ的血清水平 ,并分析其临床意义。一、材料与方法1 临床资料 :分析 2 0 0 0年 8月～ 2 0 0 1年 3月 2 2例头颈部良性肿瘤 (乳头状瘤、血管瘤、纤维瘤和黑色素瘤 )患者 ,其中男 14例 ,女 8例 ,平均 ( ｘ±ｓ,以下同 )年龄 (38 32± 15 76 )岁 ;30例头颈鳞癌 (喉癌、鼻咽癌、口腔癌和上颌窦癌 )患者 ,其…     

腺样体切除术对儿童慢性鼻窦炎治疗效果的影响

目的观察腺样体切除术对儿童慢性鼻窦炎治疗效果的影响。方法儿童慢性鼻窦炎伴腺样体肥大102例,随机分为两组,手术组在药物治疗的同时切除肥大的腺样体,对照组采用单纯药物治疗,治疗药物和疗程与手术组基本相同。结果6个月后手术组有效率78．4％,对照组有效率47．1％,两者差异有统计学意义(P< 0．01)。结论切除肥大的腺样体有助于提高儿童慢性鼻窦炎的治愈好转率。     

呋麻滴鼻液引起低钾血症1例

患者,男,26岁,鼻塞流涕3年余于2004年11月17日入院。患者3年来感冒后出现鼻塞,流涕,头昏,服感冒药后好转。其后经常鼻塞、流涕,滴鼻药治疗时好时差。近1年来鼻塞逐渐加重。检查：左中鼻甲水肿,左中鼻道有大量荔枝状息肉组织。初步诊断：①慢性鼻窦炎（左侧）;②中鼻道息肉（左侧）。入院当晚,患者诉全身无力,肢体麻痹,呼吸困难。     

声带息肉患者持续元音及连贯言语声的倒频谱声学分析

目的 探讨倒频谱声学分析法与连贯言语声学信号用于鉴别病理性声信号的价值.方法 分别采集26例成人声带息肉患者(息肉组,男10例,女16例)及27例正常嗓音者(正常组,男13例,女14例)持续元音和连贯言语声信号,采用MDVP(multi dimensional voice program)软件分析各组持续元音频率微扰(jitter)和振幅微扰(shimmer),采用ADSV(analysis of dysphonia in speech and voice)软件分析各组持续元音和连贯言语的倒频谱参数:倒频谱峰值突出(cepstral peak prominence,CPP)、低高频谱能量比(the mean ratio of singnal energy below 4 000 Hz to the energy above 4 000 Hz,L/HSR)、CPP的标准差(STD CPP)、L/HSR的标准差(STD L/HSR)及发音障碍倒频谱指数(the cepstral/spectral index of dysphonia,CSID),分析扰动参数和倒频谱参数对鉴别病理声学信号的敏感性.结果 正常组持续元音的jitter和shimmer值均小于声带息肉组(P＜0.05);除STD L/HSR外,正常组持续元音的倒频谱参数值均高于息肉组(P＜0.05);连贯言语的倒频谱参数中,男性声带息肉组的CPP、L/HSR均低于男性正常组(P＜0.05),女性声带息肉组CPP值明显低于女性正常组(P＜0.05).男女性持续元音声信号的倒频谱参数CPP和CSID在ROC曲线下的面积与参考值0.5相比,差异有统计学意义(P＜0.05);男性连贯言语声的CPP及L/HSR、女性CPP ROC曲线下的面积与参考值0.5的差异有统计学意义(P＜0.05).结论 连贯言语声和持续元音的扰动参数和倒频谱参数均可用于区别正常与声带息肉患者的噪音声学信号,倒频谱参数CPP对区别正常和声带息肉患者嗓音信号有较好的特异度和灵敏度.